简介:【摘要】虫螨茚虫威,是一种杀虫剂,独特的作用机理是在昆虫神经细胞失活态电压门控钠离子通道,不可逆阻断昆虫体内的神经冲动传递,主要破坏神经冲动传递,导致害虫运动失调、不能进食、麻痹并最终死亡,我科2020年9月收住一位31岁男性患者,因误服茚虫威20ml,11小时后就诊,经过洗胃、导泻、解毒、护胃保肝等治疗后,第5天出现排尿困难、双下肢麻木、无力(肌力I级),阵发性全身大汗,行头颅及胸腰椎MRI提示大脑、小脑半球、脑干、海马区缺血缺氧性脑病,请神经内科会诊后诊断为“脑白质急性脱髓鞘病变”,转入神经内科继续治疗。通过此案例的启示,患者入院时中毒症状不明显,治疗仅按照中毒常规治疗处理,随着并发症的出现及进一步检查发现此病的严重性,提醒急诊医护人员对该类农药中毒的认识。
简介:摘要目的总结肝囊性包虫病104例手术治疗的临床疗效。方法回顾分析2013年1月至2015年1月收治的104例资料完整的肝囊性包虫病手术治疗患者的临床资料。结果在104例肝囊性包虫病中,74个包虫性囊肿行肝包虫腔内注射95%乙醇内囊摘除术,14个包虫性囊肿行包虫外囊摘除术,16个包虫性囊肿行肝部分切除术,均临床治愈,术后随访1~7年,失访13例,复发2例,1例合并胆管细胞癌死亡。结论外科手术是肝包虫病的主要治疗方法,根据患者病情、肝包虫囊壁形态和周围解剖关系实施个体化手术方案;包虫外囊摘除术为肝包虫病的最佳手术方案,而对于肝囊性包虫病外囊难以剥离时,则应采取肝部分切除术。
简介:摘要目的通过对所参加的全国寄生虫形态学间质评误报原因分析,找出对寄生虫形态识别能力的薄弱点,并针对性的加强相关知识的学习,逐步提高对各类寄生虫及其虫卵的识别能力,最大限度的减少漏诊、误诊,为临床对寄生虫疾病的诊治提供准确的诊断信息,为本地区消灭寄生虫病做出应有的贡献。方法对2002~2014年(除2003年和2004年)所参与的全国寄生虫形态学室间质评回报成绩进行回顾分析,利用EXCEL表格对11年的135幅寄生虫图片进行统计整理,分析其误报原因。结果本实验室11年中参评的135幅全国寄生虫形态学室间质评图片中,124幅与参考答案一致,11幅与参考答案不符合,正确率为91.85%误报率为8.15%。结论从事寄生虫形态学的工作人员对各类人体寄生虫及其虫卵形态的鉴别能力不足,尤其对少见、罕见寄生虫及其虫卵形态的识别能力较差,是导致误诊漏诊的主要原因。因此应加强相关知识的学习,熟练掌握各类寄生虫及其虫卵形态特点、生活习性,并结合临床及流行病学资料,逐步提高对各类寄生虫及其虫卵形态的识别能力,才能为临床提供重要的病原学诊断依据。
简介:摘要目的评价消抗合剂与阿司匹林联合治疗抗心磷脂抗体阳性免疫性不孕症的疗效,探讨其临床适用性。方法92例纳入标准的患者采用随机对照方法进行分组,对照组服用阿司匹林,治疗组在对照组的治疗基础上联合消抗合剂治疗,服用1-2疗程观察2组的抗体转阴率、妊娠率和总有效率。结果对照组抗体转阴的患者有24例,治疗组有明显改善,有32例患者抗体转阴;其中,治疗抗体转阴并妊娠的患者有26例明显高于对照组16例;且治疗组总有效率69.57%明显优于对照组52.17%(P<0.05)。结论消抗合剂与阿司匹林联合治疗抗心磷脂抗体阳性免疫性不孕症的疗效显著,有效的消除患者的抗体,提高妊娠率,值得在临床推广使用。
简介:目的:探讨腹腔镜手术治疗小儿囊性肝包虫病的安全性及应用价值。方法:回顾分析2013年1月至2018年5月为20例囊性肝包虫病患儿行腹腔镜手术的临床资料,观察术中及术后并发症、住院时间、手术切口及预后等指标。结果:20例均顺利完成腹腔镜手术,手术时间55~125min,平均(75.0±35.0)min;术中出血量5~15mL,平均(6.0±1.5)mL,术中无一例出现过敏反应及腹腔囊液遗漏。术后2例发生胆漏,分别治疗3d、5d后治愈。术后随访2~9个月,未见肝脏及盆腹腔包虫复发。结论:腹腔镜可放大手术视野,易于暴露操作,高位病灶处理方便,在有成熟腹腔镜技术及肝胆外科手术处理经验的前提下,严格把握手术指征,腹腔镜手术治疗小儿肝囊性包虫病是安全的,具有创伤小、术后康复快、美观、家属容易接受等优点,可作为首选治疗术式。
简介:摘要目的探究颅内转移性泡型包虫病的影像特点。方法回顾性分析在我院经临床及病理确诊为颅内泡型包虫转移的40例患者CT及MRI影像学表现,40例患者临床资料齐全。结果40例颅内转移性泡型包虫病患者中,颅内单发11例,多发29例,病灶直径大小5-56mm,CT呈高、稍高密度结节样、团样、蜂窝样改变,MRI信号混杂,T1及T2上可见呈簇聚集的多个小囊泡影;颅内病灶发生在额、顶、颞、枕叶灰白质交界区,另外39例病灶周围出现水肿,呈指状、片状改变,1例患者灶周未见水肿,增强扫描病灶常呈环状强化。结论泡型包虫通过血行方式转移到颅内,颅内病灶数目、发病部位、水肿、增强方式等特点有一定的诊断意义。
简介:摘要:近年来,我国逐步加大中医药的扶持力度,中医药得到了较大发展,中医药在医疗活动中的占比不断上升,随之带来中药的需求量大增。同时由于地方标准的存在,导致部分中药存在一药多来源的情况。本文介绍了玉竹不同品种的性状鉴别要点,从而在中药验收环节保障医院药品质量稳定可靠。