简介：摘要 目的 对门诊清创缝合术后换药的不同间隔时间对伤口愈合的影响进行观察。方法 将 2017年 3月 -2019年月因各种创伤来我院进行清创治疗的病患 228例作为本次试验的研究对象，随机将其分为观察组 114例与对照组 114例。两组的病患都进行清创缝合后，对于观察组每隔两天换药一次，对照组每天都换药。一段时间后观察两组病患伤口的愈合情况，出现感染、坏死等并发症的情况以及创口愈合需要的时间。结果 观察组病患创面愈合情况很好，并发症出现的例数少，愈合时间短。结论 对清创缝合后的病患间隔的进行换药有利于创面的愈合，有利于并发症的骤减，非常值得于临床治疗中普及应用此换药方法。

简介：通常，当人体受伤后出现的心理反应是恐惧和焦虑。这种心理反应对疾病痊愈可产生负面影响。因此．在换药中．护士要理解和关心患者，实施良好的心理护理，使患者能在晟佳心理状态下使伤口愈合，以利于疾病的早日痊愈。

简介：

简介：【摘要】本文从外科伤口评估技术、新型敷料发明、新型护理技术等三个方面综述近年来国内外外科伤口护理的研究进展。针对不同的伤口时期和类型对应的合适的敷料和护理方式进行分析探讨，使患者得到更好的护理服务，使外科伤口护理实践变得更加科学、有效。 　　【关键词】外科伤口  护理  伤口评估  敷料 　　外科伤口护理是一项看似容易但却非常重要的医疗实践过程，很多伤口经常被认为是小问题而难以引起患者和家属的重视 ,甚至有些伤口由于护理不当或不护理而逐渐发展至常年不愈，最终给患者和家属带来了沉重的经济负担和心里压力。随着现代医疗理论和技术的发展，外科伤口护理方面的研究和应用也有了新的成果。伤口愈合理论由干性愈合逐渐转变为湿性愈合 ,各种新型敷料和伤口护理技术也随之产生。外科伤口护理不再是从前简单的伤口消毒和更换敷料，它在伤口评估技术、新型敷料发明、新型护理技术等方面都有了新的发展。 　　 1  外科伤口评估 　　 1.1 伤口分类：根据伤口愈合的阶段和感染情况我们把伤口分为缝合伤口、结痂和坏死组织较多的伤口、急性感染和渗液较多的伤口、肉芽组织新鲜和渗液较少的伤口、慢性感染的伤口 [1]。根据不同的伤口，采用不同的消毒方式、不同的敷料、不同换药技术和不同的伤口护理方式。如损伤后已发生感染化脓的伤口，通常采取外科干预，去除已经感染坏死的组织和细胞，引流出伤口分泌物后在采用适合的敷料加强换药处理 ,促进伤口愈合。 　　 1.2 伤口标本采集技术：要对伤口进行准确的评估，必须采取伤口标本进行科学的分心。目前伤口标本采集技术主要有拭子、活组织检查和用吸管吸取等 3种方式。 3种伤口标本采集技术各有利弊，若伤口处有大量渗出液则最好采取吸管吸取或活组织检查方式会更好。获取标本后，可以对伤口进行准确的评估，为病人采取最适当的伤口护理方式。采取满足不同层次、不同消费观念患者的外科伤口护理需求 [2]。 　　 2  外科伤口护理新型敷料选择 [3] 　　随着外科伤口愈合理论的发展和伤口治疗理念的转变，借助于现在材料学和工业的快速发展，伤口护理新型敷料应运而生。传统的敷料包括纱布、棉垫透性过强，容易造成伤口脱水和换药时伤口机械损伤，而且不能阻挡外界的微生物，伤口感染风险较大。而理想的敷料最好能在保持伤口湿润的同时吸取多余的渗出液，而且能保温透气并隔离微生物。 　　 2.1 理化性质的敷料 　　目前已发明的新型敷料主要包括薄膜敷料、泡沫敷料、藻酸盐敷料 [4]、高渗盐水敷料、水胶体类敷料、水凝胶类敷料、银离子敷料、交互式敷料等。薄膜敷料透明保湿透气，便于观察伤口愈合情况，但敷料吸收饱和后容易导致膜下渗液积聚 ,可能诱发或加重感染 ,所以不适于渗出性和感染性创面。而泡沫敷料由聚氨基甲酸乙酯和聚氯乙烯二醇多孔泡沫组成。材料较轻、弹性好、吸收渗液能力强。但缺点是不方便观察伤口愈合情况、不好固定、抗菌性差，而且换下时容易引起机械性损伤。藻酸盐敷料止血作用好、保湿、吸收渗液的能力强。但固定性差、有异味 ,外观与感染伤口易混淆，且不适合干痂伤口，适用于术后需要促进止血及高渗出性的慢性伤口 ,如压疮、溃疡等。高渗盐水敷料可通过高渗作用抑菌和降低组织间隙的水肿、清创不具有特异性，较适用于伤口护理的初期。水胶体类敷料能吸收渗出物形成凝胶 ,保护伤口不会再次受到机械性损伤。清创作用好、黏性强、密闭创面效果佳 ,而且使用起来非常简单便捷，可根据伤口的形状任意裁减。缺点是有时会导致过度湿润及周围皮肤的浸渍。适用于清洁伤口和用于消除伤口的炎症阶段。水凝胶类敷料可以连续吸收伤口的渗出物而且有温和冷却的作用。但是黏性较差、固定性不好、抑菌作用不强，一般比较适用于皮肤擦伤、激光和化学损伤等造成的伤口。银离子敷料抗微生物能力极强，但是有细胞毒性，一般较适用于严重污染或感染的伤口。交互式敷料具有特别的可主动调节创面病理生理环境的能力 ,一般用于外科伤口的清创期及肉芽期。 　　 2.2 生物膜类 　　所有的新型材料中生物膜类材料的特性最接近医学认为的理想敷料 ,目前有天然生物敷料和人造生物敷料两大类。天然生物敷料又包括同种同体皮和同种异体皮。人造生物类敷料主有膜型胶原生物敷料、海绵型胶原敷料 ,复合型胶原敷料等 3种。一般来说生物膜敷料效果较其他敷料要好，但是储存和运输比较困难 ,来源也较少，价格相对较高 ,目前仍没有广泛应用。 　　 3  外科伤口护理新型疗法 　　 3.1 伤口局部封闭负压引流 　　有些伤口尽管应用新型敷料进行护理仍然需要需要很长时间才能愈合 ,甚至有些伤口还会长久不愈 ,或者愈合后又重新复发等。医学研究发现对于这种顽固性伤口采用伤口局部封闭负压引流疗法可以促进愈合。但原因可能是局部封闭负压引流能有效的促进患者局部血液灌注，在患者伤口组织表面形成机械应力从而促进患者伤口部分内皮细胞的增殖、毛细血管和小血管的形成等 ,从而促进肉芽组织的形成。 　　 3.2 氧气疗法 　　有些伤口因为组织局部缺血缺氧而需要借助氧疗提高吸入气中的氧浓度，目前氧气疗法已经广泛应用在很多医学实践中。氧气疗法可通过提高患者伤口局部组织中的氧含量而促进伤口附近侧支循环系统的重新构建 ,从而改善局部的血液循环 ,使伤口组织的快速修复。 　　 3.3 患者心理护理 　　新型的外科伤口护理理念不仅包括对患者身体的伤口进行科学的护理还包括对患者心理进行护理。很多患者在清理伤口或换药的过程中会产生不同程度的恐惧、焦虑情绪，对于慢性愈合伤口还会产生悲观情绪。对患者的不良情绪进行了评估，了解患者的心理变化的情况，分析原因并及时采取调节措施，减轻患者精神上的痛苦，并提高外科伤口护理过程中的心理护理水平，促使患者的伤口和精神尽快愈合。 　　参考文献 　　 [1]王玉兰 .伤口处理与更换敷料体会 [J].中外健康文摘 ,2017 ,9(25). 　　 [2]詹秀兰 ,黎中良 ,曾雪玲 .伤口护理新进展 [J].中国实用护理杂志 ,2017 ,22(4):425. 　　 [3]朱圆 ,曹伟新 .外科伤口敷料的选择 [J].解放军护理杂志 ,2018 ,22 (4):56-57. 　　 [4]姚江颖 ,袁玥旻 .藻酸钙伤口敷料在混合痔术后的临床应用 [J].中国肛肠病杂志 ,2018 ,24(11):25-26. 

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简介：摘要：本篇文章的目的在于分析延续性护理对伤口造口患者的应用研究，主要方式是选择100例伤口造口患者作为研究对象，分为对照组延续组两组，给予对照组进行常规的护理，给予延续组进行延续性护理，通过比较两种护理方式的效果评价延续性护理的应用价值。对比两组患者皮肤并发症的发生率以及患者的自我恢复能力，这样一来才能够更加科学的评估两组患者对于护理工作的满意度，通过这些数据能够进一步分析患者在伤口造口护理中的研究。该实验的结果表明，延续组的皮肤相关并发症发生率低于对照组，在护理之前，两组患者的自我意识和生活质量无明显差异，在护理实验之后，延续主的患者自我修复能力和生活质量都优于对照组，另外，延续主患者对于护理工作的满意度同样也高于对照组，这也进一步说明伤口造口护理中延续性护理的应用价值。最后，得出的结论就是伤口造口护理中的延续，性护理应用价值更高，对于伤口造口患者给予更多的护理帮助，为我国的医疗事业提供更有价值的参考意见。

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简介：【摘要】 目的： 观察 伤口造口护理中延续性护理的临床疗效。 方法： 选取我院 伤口造口患者 66 例（ 2017 年 4 月至 2018 年 11 月），随机分为延续性护理的观察组（ 33 例）与常规护理的对照组（ 33 例），观察患者并发症发生率及自我护理能力。 结果： 与对照组相比，观察组并发症发生率低， ECSA 评分高， P ＜ 0.05 。 结论： 在 伤口造口护理中延续性护理，能降低患者并发症发生率，提高自我护理能力，效果较好，值得借鉴。

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简介：【摘要】目的：观察在血液透析深静脉口直导管换药中应用强化护理干预所取得的应用效果。方法：74例血液透析患者，病例选取时间为2020年1月份-2021年12月份，随机分组，包括对照组（常规护理）和观察组（强化护理干预），各37例。结果：并发症发生率观察组低于对照组，护理满意度观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：在血液透析深静脉口直导管换药中应用强化护理干预方法，有助于预防患者出现较多的并发症，患者对护理工作满意度高。

简介：摘要：目的：探讨慢性收口护理应用风险管理结合个体化护理的效果。方法：选取我院收治的慢性伤口患者共82例作为研究对象，采取随机分组措施平均分为观察组及对照组，两组各41例，对照组采取常规护理，观察组采取风险管理结合个体化护理，对比护理效果。结果：观察组的风险事件发生率、伤口感染率及纠纷率均显著低于对照组（P＜0.05），护理效果优于对照组（P＜0.05）。结论：风险管理联合个体化护理对于慢性伤口具有显著的改善作用。

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简介：【摘 要】目的：研究伤口造口专科护理在胃肠外科病房的应用价值。方法：研究2020年10月至2021年10月在我院就诊并且接受治疗的38例胃肠手术的患者作为研究对象，将其分为对照组19例患者，研究组19例患者，对照组患者在手术后采取常规伤口换药的模式，研究组采取医护人员联合对伤口造口进行换药的模式，对比两组患者的伤口感染以及并发症发生情况、患者的护理满意度情况等。结果：研究组患者伤口感染情况以及并发症发生率明显低于对照组患者（P＜0.05）。研究组患者的护理满意度高于对照组患者（P＜0.05）结论：对患者采取伤口造口专科护理可以帮助患者在手后得到更好的康复，并且伤口能够得到及时的护理和治疗，减少了患者术后伤口感染的发生率，降低了并发症的发生情况，能够有效的提高患者的护理满意度情况，可以将其应用到临床护理工作当中。

简介：【摘要】慢性伤口恢复进程较长，如未合理护理，极易导致伤口愈合速度减缓，甚至引发严重并发症。因此，针对慢性伤口实施合理护理干预具有重要意义。本研究综述了延续性护理模式的应用，为慢性伤口愈合提供了一定的研究支持。

简介：摘要：目的： 分析围手术期的护理对于手术之后伤口感染预防的影响。 方法： 在本次研究中，主要选择本院在 2018 年 1 月到 2019 年 1 月收治的 80 外科手术患者作为研究对象，对其进行随机分组，为对照组患者实施常规护理，为观察组患者在常规护理的基础上，实施围术期护理。对比两组患者手术之后的伤口感染率和患者的满意度。 结果： 观察组患者发生术后伤口感染率明显低于对照组 P ＜ 0.05 。观察组的满意度由于对照组， P ＜ 0.05 。 结论：将 围术期护理应用在临床中，可以有效预防患者手术之后的伤口感染，降低感染率，有助于院感控制，提升护理服务满意度，可以在临床中进行大力推广。

简介：【摘要】目的：探究分析伤口护理小组对临床压力性损伤预防及治疗的意义。方法：选取2019年1月到2020年1月期间本院内科收治的共计80例压力性损伤患者作为观察对象，通过随机数表法将所有的患者分为实验组（n=40）和对照组（n=40），对照组患者给予常规的临床护理，实验组患者在此基础上应用伤口护理小组管理，对比两组住院患者护理前后的疼痛VAS评分、护理知识评分。结果：实验组住院患者应用了伤口护理小组管理后，和对照组患者相比较，疼痛VAS评分显著降低，护理人员的护理知识评分更高，组间对比，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：临床对于内科住院患者开展伤口护理小组管理的效果突出，能够有效预防压力性损伤的发生，促进患者的机体恢复，具有较为突出的临床价值，值得基层医院进一步推广适用。

简介：【摘要】目的： 以对比研究的方式，观察对腹部伤口渗漏的患者进行造口护理的临床效果。 方法： 选取我院收治的腹部渗漏伤口患者 88 例选择方式为随机挑选，选择的年限为 2018 年 1 月 -2018 年 9 月 ，将 88 例患者进行对等分组 ，一组为 44 例的常规组，其进行常规的换药护理，另一组为 44 例的针对组，其需要对伤口进行针对性的护理后应用造口袋管理，经不同护理后，观察各组的护理效果。 结果： 在换药时间以及频率上，针对组明显短于常规组，在对比两组的伤口渗漏以及周围皮肤损伤上，针对组也同样优于常规组，统计学结果 P<0.05 ，具有差异性。 结论： 对腹部渗漏的患者进行造口护理，提高对伤口管理的程度，可以明显的改善患者的伤口情况，更好更快的促进伤口愈合的情况。

简介：【摘要】目的：分析伤口造口护理小组干预压力性损伤病患的效果研究。方法：选取2015年1月-2021年12月期间我科收治的63例压力性损伤病患进行分析与研究。将63例病患分为研究组（32例，伤口造口护理模式）、对照组（31例，传统护理），对比两组病患临床护理效果。结果：经研究发现，研究组病患护理效果（96.88%）显著高于对照组（77.42%），组间差异显著存在统计学意义,（P

简介：【摘要】目的：分析伤口造口护理小组干预压力性损伤病患的效果研究。方法：选取2015年1月-2021年12月期间我科收治的63例压力性损伤病患进行分析与研究。将63例病患分为研究组（32例，伤口造口护理模式）、对照组（31例，传统护理），对比两组病患临床护理效果。结果：经研究发现，研究组病患护理效果（96.88%）显著高于对照组（77.42%），组间差异显著存在统计学意义,（P

简介：摘要：目的：评估标准化延续性护理在伤口造口患者临床护理中的效果与价值。方法：从2021年2月至2022年2月，选取了46名伤口造口患者，采用前瞻性研究设计，将患者分为标准化延续性护理组和常规护理组进行对比观察。记录并分析患者的治疗效果、并发症发生情况和患者满意度。结果：标准化延续性护理组在伤口愈合时间、感染发生率和康复效果等方面表现出明显优势，并获得较高的患者满意度。结论：标准化延续性护理在伤口造口患者临床护理中具有显著的效果和价值，可提高治疗效果，减少并发症发生，提升患者满意度。