简介：摘要护理学是一门实践性很强的应用学科，临床实习生是从学校走向工作岗位的转折点，也是理论联系实际的结合期。实习结果的好坏直接影响到我们护理队伍的整体素质。如今医患关系日趋紧张，这就对我们护理带教工作提出了更高的要求，而如今护生都是“90”后，自我意识比较强，作为临床带教老师更应主动分析不同的学生，因人施教，切切实实做好带教，是我们临床护理教学当中极为重要的工作。下面谈一下自己的几点体会。

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简介：摘要目的探讨90后护生在儿科带教中出现的问题及对策。方法采用分析500多名90后护生的特点和现状，进行了积极的教学探索。结果根据护生特点，因材施教，提高了护生实习效果。结论根据90后护生的特点，不断改进带教方法，提高了教学质量。

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简介：摘要目的通过胶体金法显色速度和颜色的深浅初步判断HCG值的范围，再合理选择化学发光法检测HCG的原倍程序或稀释程序，以达到节约检测时间和节省试剂成本的目的。方法2013年8月-12月，前后对110例HCG阳性的早孕或妇科疾病患者的血样先进行胶体金法定性，再选择合理的化学发光程序进行检测比较。结论胶体金法可用于实验室对患者样本HCG值初步判断，以确定化学发光法检测程序，以达到节约检测时间和节省试剂成本的目的。

简介：摘要目的观察不关闭调节器反折头皮针软管先慢后快拔针与常规采取的拔针法，在减轻患者疼痛、减少回血、皮下淤血、出血、针头滴血等方面的临床效果差异。方法选取200例患者随机分为观察组和对照组（每组100例），观察组采用输液后不关闭调节器，反折头皮针软管先慢后快拔针，对照组采取常规拔针方法。结果两组的局部疼痛、皮下出血、针口出血、回血及针头滴血比较有统计学差异（p<0.05），观察组的发生率明显低于对照组。结论反折头皮针软管先慢后快拔针法对保护静脉、提高再次穿刺的成功率、减轻病患痛苦、促进医患关系具有重要意义，值得临床推广使用。

简介：摘要目的熟悉、观察逆行尿道造影在骨盆骨折后并盆腔脏器损伤的诊断作用，讨论在骨盆骨折后并盆腔脏器损伤诊断中影像学检查的重要应用。方法选择骨盆骨折并且疑似盆腔脏器损伤的患者52例，通过对患者的逆行尿道造影的观察，以及造影后的螺旋CT的检查，诊断病症结果，进而了解影像学各种诊断技术对医者出具确诊结果有着重要意义。结果52例骨盆骨折后并盆腔脏器损伤患者，在手术前通过逆行尿道造影观察，确诊结果显示膀胱破裂28例，尿道损伤22例，阴道损伤2例。手术后，经过逆行尿道造影和螺旋CT检查，结果显示，手术前诊断结果准确率达100%。结论影像学技术在骨盆骨折后并盆腔脏器损伤患者的病情诊断，手术临床治疗方案指导均具有重要意义。

简介：摘要药学实习生是我国药师队伍的主要后备力量，毕业前实习是药学生从院校学习走上工作岗位的重要桥梁，然而当前大多数医院药学部门在带教中存在制度不完善，带教老师不重视等诸多问题。因此，建立规范的带教制度，转变陈旧的带教观念，做好医院药学特别是门诊药房的带教工作，对保证我国药师梯队建设，提高年轻药师整体素质和药学服务技能具有重要意义。

简介：摘要目的探讨后外侧联合后内侧入路治疗胫骨平台后柱骨折的临床疗效及影响。方法选择2015年6月—2017年6月来我院治疗的胫骨平台后柱骨折患者74例开展研究，分为A组和B组，每组37例。B组后内侧入路手术治疗，A组后外侧联合后内侧入路切开复位内固定术治疗。比较两组患者术后骨折复位效果与膝关节活动度评分。结果在本研究中，A组与B组相比，HSS评分与ROM关节活动度都相对更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。A组患者骨折复位优良率为97.3%，B组为83.78，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床治疗中，后外侧联合后内侧入路切开复位内固定术治疗胫骨平台后柱骨折有着良好的疗效，可以在临床上推广。

简介：摘要目的明确国人经腹膜后间隙腰椎侧方手术入路的解剖层次以及重要组织结构的毗邻关系，评价该手术入路在国人患者中的可行性和安全性。方法选取8具新鲜尸体标本，沿腹膜后间隙手术入路扩大、逐层解剖，观察该手术入路的解剖层次及周围血管、神经及其他重要结构之间的毗邻关系，评估该手术入路的安全性。结果该手术入路相对安全，穿刺过程中有损伤后腹膜风险、需做辅助切口以保护后腹膜，其余未见重要神经、血管结构。结论国人经腹膜后间隙腰椎侧方手术入路是安全的。

简介：摘要血液病学是全科医学规范化培训的难点和重点，我科结合全科医学和血液病学各自的特点，总结了近几年的带教体会，希望提高全科医生培训的质量，为基层医院提供高素质的全科人才。

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简介：摘要目的探讨案例导学式教学模式应用于妇科临床教学中的效果，旨在提升教学质量。方法选取2012年1月-2016年1月来我院妇科实习或进修医师80例，随机分为研究组与对照组。研究组40例，采用案例导学式教学模式进行临床带教；对照组40例，仅给予传统临床教学模式。在教学任务完成后，记录两组医师教学满意度；采用答卷式考核模式，比较两组医师教学结束时考核成绩；结果研究组学生中，非常满意26例、一般满意12例，其教学满意度为95%，显著优于对照组的15例、13例及70%，差异具有统计学意义（P＜0.01）。研究组学生实施案例导学式教学模式后，考试成绩为（89.5±6.4）分，显著高于对照组的（72.5±11.6）分，差异具有统计学意义（t=10.345，P＜0.01）。结论案例导学式教学模式应用于妇科临床教学中，可有效激发学生学习热情，培养独立思考和处理问题能力，改善教学质量，可作为培养新时代医学人才的新型教学模式大力推广。

简介：摘要目的对腹膜后肿瘤的CT/MRI影像学特点与病理表现间的关系进行系统探讨。方法回顾分析2013年11月至2015年5月间经手术病理确诊的29例腹膜后肿瘤患者的CT/MRI检查资料。结果本组患者中，术前CT/MRI检查结果均为腹膜后占位性病变；病理显示，良性13例，恶性16例；根据组织起源分叶组织肿瘤12例、淋巴瘤10例、神经源性肿瘤7例；CT/MRI的定位诊断准确率达到93.1%（27/29）；组织学分型诊断准确率为55.2%（16/29）。结论应用CT/MRI诊断腹膜后肿瘤，能较为直观清晰的显示肿瘤形态、大小及周边组织情况，且可对部分成分进行有效分析，具有重要的临床诊断价值。

简介：摘要目的探讨以问题为基础的教学法（PBL）结合案例教学法（CBT）在麻醉学临床实习带教中的应用效果。方法选取2017年9月-2018年9月在医院麻醉科实习的34例学生为研究对象，并用随机数字法分为对照组（采取传统带教）和观察组（采取PBL结合CBT带教）各17例，在实习结束前对两组学生进行考核并统计其对教学方法的满意度。结果观察组临床实习结束后理论、临床技能、临床综合分析能力考核成绩均高于对照组（P＜0.05），关于提高解决分析问题能力、加强与患者沟通能力满意度高于对照组（P＜0.05），组间其余比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论麻醉学临床实习带教中应用PB结合CBT，教学效果显著，有助于学生提高解决分析问题能力、增强与患者沟通能力。

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简介：摘要目的分析育龄期和育龄后女性系统性红斑狼疮(Systemiclupuserythematosus,SLE)住院患者的血清免疫学特征。方法收集2016年－2019年乐山市人民医院诊治的SLE女性患者97例，根据年龄分为育龄组和育龄后组，分析比较两组的免疫学指标。结果育龄组抗RNP/Sm抗体、抗核糖核酸P蛋白抗体的阳性率分别为56.9%、47.7%，补体下降的发生率为90.8%，高于育龄后组的34.4%、18.8%、71.9%，差异有统计学意义(χ2=4.361,P<0.05;χ2=7.613,P<0.05;χ2=5.856,P<0.05)。育龄组补体C3水平为(49.05±26.29)mg/dL，低于育龄后组的(63.14±33.47)mg/dL，差异有统计学意义(P<0.05)。结论育龄期和育龄后女性SLE患者在免疫学指标方面存在显著差异，应引起重视。

简介：摘要目的探讨脑外伤后颅内出血的法医临床学鉴定。方法回顾性分析我所2015年7月至2017年12月受理的51例脑外伤后颅内出血的案例，探讨脑外伤与颅内出血的相关性。结果51例脑外伤后颅内出血患者中，因外伤引起的颅内出血45例，其中重伤患者21例，轻伤患者24例，因自身疾病引起的颅内出血6例，其中高血压4例，血管瘤1例，陈旧性颅内出血1例。结论脑外伤是引起颅内出血的重要原因，对于此类案例要加强脑外伤的分析和鉴定，确保法医临床学鉴定的准确性。

简介：摘要目的通过分析镇远县2015年1月1日～12月31日所有的《贵州省狂犬病暴露门诊登记表》，了解狂犬病流行病学特征和狂犬疫苗的免疫效果，为制定狂犬病防控措施提供科学依据。方法通过搜集2015年该县预防接种门诊狂犬病暴露人群的就诊情况及全县狂犬病发病资料，进行整理分析。结果2015年预防接种门诊共登记狂犬病暴露人群2272例，以犬伤为主，占74.66%。暴露人群以7岁以下、14岁以上年龄组所占比例较高，分别为33.9%和48.7%。职业为农民所占比例较高，为33.4%，就诊暴露者伤口得到及时有效和正确处理的占100%，疫苗注射率100%，随访及疫情报告情况显示，这些暴露者至今未出现狂犬病例，2015年出现2例狂犬病例，发病者伤口均未作正确处理，也未接种狂犬病疫苗及抗狂犬病血清等。结论狂犬病的病死率极高。狂犬病暴露后必须正确处理伤口，并及时采取规范地主动免疫和被动免疫程序，以减发病的几率和风险。