简介：作者简介邬洪明（1974.10.13-），女，汉，重庆市南川区东城街道，大专，主治医师，妇产科学。摘要目的比较常规腹腔镜辅助阴式子宫全切术（LAVH）与改良LAVH在较大子宫切除的临床效果。方法收集我院2006年1月~2012年12月接受以上不同术式大子宫切除术524例的临床资料，其中常规LAVH157例（对照组），改良LAVH169例（研究组），比较两组的间隙分离时间、手术时间、术中出血量及排气时间等。结果研究组与对照组相比，间隙分离时间及手术时间缩短（P＜0.05），出血量减少（P＜0.05），但排气时间接近（P＞0.05），所有手术均在镜下完成无中转开腹，近期随访均无严重并发症。结论改良LAVH在较大子宫切除方面优于常规LAVH。

简介：作者简介邬洪明（1974.10.13-），女，汉，重庆市南川区东城街道，大专，主治医师，妇产科学。摘要目的比较常规腹腔镜辅助阴式子宫全切术（LAVH）与改良LAVH在较大子宫切除的临床效果。方法收集我院2006年1月~2012年12月接受以上不同术式大子宫切除术524例的临床资料，其中常规LAVH157例（对照组），改良LAVH169例（研究组），比较两组的间隙分离时间、手术时间、术中出血量及排气时间等。结果研究组与对照组相比，间隙分离时间及手术时间缩短（P＜0.05），出血量减少（P＜0.05），但排气时间接近（P＞0.05），所有手术均在镜下完成无中转开腹，近期随访均无严重并发症。结论改良LAVH在较大子宫切除方面优于常规LAVH。

简介：摘要

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术护理体会。方法回顾、分析和总结46例行腹腔镜胆囊切除术术中护理的方法。结果手术配合经过顺利，无护理事故发生，术后除三例出现少量皮下气肿外，其他均无严重并发症，所有患者痊愈出院。结论护理人员必须熟悉解剖知识、技术训练，要有熟练的技术配合；良好的护理配合是该手术的成败及病人术后顺利康复的重要环节。

简介：摘要目的探讨直肠癌Miles手术和Dixon手术术中直接关闭重建盆底腹膜的临床效果。方法回顾性分析我科36例低位直肠癌Miles手术和Dixon手术患者盆底腹膜重建手术的临床疗效，观察患者输尿管狭窄、盆底疝等相关术后并发症，以及术后复发姑息性放疗准确定位。结果36例患者中盆底小肠疝1例，输尿管梗阻1例，术后5年后复发6例，术后6个月复查MRI与术前相比较，盆底有所下降。结论直肠癌Miles手术和Dixon手术盆底腹膜重建术后并发症少，一旦复发，能为姑息性放疗定位做好解剖基础，对临床系统治疗直肠癌意义重大。

简介：作者简介朱桂英(1976-），女，湖南长沙人，大专，护师，主要从事神经外科的临床工作。摘要目的探讨颅咽管瘤全切除术后患者的常见并发症及其护理方法。方法选取2011年4月~2012年5月期间我院神经外科收治的行颅咽管瘤全切除术治疗的患者90例作为本次研究的观察对象，将患者的术后出现的并发症情况和相应的护理情况进行总结。结果在选取的90例行颅咽管瘤全切除术患者中，术后发生尿崩症17例，水、电解质紊乱9例，中枢性高热11例，癫痫3例、消化道出血6例、意识障碍4例，所有患者在经过对症护理护理和相应治疗之后并发症情况基本得到好转，水、电解质紊乱，癫痫、中枢性高热、消化道出血、意识障碍患者得到完全纠正，15例并发尿崩症患者痊愈，2例在出院后两周恢复。结论颅咽管瘤全切除术后通过严密的生命体征监测以及规范合理的护理措施，能够有效控制尿崩症，水、电解质紊乱，体温失调等并发症，降低颅咽管瘤手术的并发症发生率和死亡率。

简介：摘要

简介：摘要目的探讨甲状腺手术弧形横小切口的临床效果。方法将所在科室收治的70例甲状腺结节患者随机分为观察组和对照组各35例，观察组应用小切口改良甲状腺切除术进行治疗；对照组则采用传统的甲状腺切除术进行治疗，将两组术中、术后资料进行对比分析。结果观察组手术时间、术中出血量、切口长度及住院时间等指标均明显优于对照组(P＜0．05)，差异有统计学意义；并且观察组手术并发症的发生率明显低于对照组(P＜0．05)，差异有统计学意义。结论甲状腺手术弧形横小切口能减少术中出血量、手术时间，减少术后并发症，是治疗甲状腺疾病的理想方式。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的探讨。方法回顾8例阑尾炎合并胆囊结石、息肉，年龄18～70岁患者腹腔镜下同时行阑尾和胆囊联合切除术的临床资料。结果8例均获顺利完成手术,手术时间45～100min,术后3～6d出院,无并发症发生，术后患者生活质量好。结论精心的术前准备及术中娴熟、主动的手术配合，有效地确保腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的顺利完成、腹腔镜胆囊阑尾联合切除,可以更大程度地减少创伤,减少并发症、促进患者康复，进一步体现微创意义,治疗胆囊阑尾良性疾病安全有效,能明显降低医疗费用。［1］

简介：摘要目的观察高眼压下行青光眼小梁切除术的疗效。方法回顾性分析我院40例患者（40只眼）高眼压状态下的青光眼患者，先行巩膜瓣下穿刺放出房水以降低眼内压，再行小梁切除术的临床资料。结果术后21只眼视力明显提高，19只眼保持术前视力，2只眼瞳孔区渗出，2只眼浅前房，1只眼前房积血，术中及术后均未见脉络膜上腔出血、眼内出血、恶性青光眼等严重并发症的发生。结论高眼压状态下先行巩膜瓣下穿刺放出房水，再行小梁切除术，可有效控制眼压，保持或改善患者视力，是治疗高眼压性青光眼的有效术式。

简介：摘要

简介：通讯作者章少华，男，本科，主治医师，研究方向普外科及乳腺瘤。摘要目的对比观察气腹腹腔镜胆囊切除术与悬吊腹腔镜胆囊切除术对机体凝血及纤溶功能的影响。方法随机选择腹腔镜胆囊切除术患者共200例，分为气腹腹腔镜组和悬吊腹腔镜组。分别记录两组各项指标。结论PLC对凝血及纤溶指标影响大，而SLC影响小。

简介：摘要目的探讨经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术的手术配合与护理。方法回顾2010年至今我院368例经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术的手术步骤、手术配合与护理。结果其中361例均顺利按此手术方法完成，4例中转开腹，3例增加穿刺孔，无手术并发症发生。结论经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术安全可行，手术创伤较常规腹腔镜胆囊切除术更小，手术疤痕更小［1］，美容效果更佳，极具推广价值。而且现在这种手术技术在我院已非常成熟，良好的手术及完美的配合、护理大大提高了病人的满意率。

简介：

简介：摘要目的就胸腔镜肺大泡切除术围手术期的护理进行探讨。方法选择2011年1月～2012年12月间我院所进行胸腔镜治疗自发性气胸手术的120例患者，均行胸腔镜肺大泡切除术，采用气管插管进行全身麻醉，同时进行有效地护理。结果本组120例胸腔镜肺大泡切除术患者都取得了手术的成功，术中无大出血，平均手术时间为35min，最长手术时间为80min，最短手术时间为25min，同时还在手术之后采用了一定量的抗生素，平均住院时间7d，均痊愈出院。结论通过上述的一系列优质护理服务措施，我院临床护理工作得到了患者及其家属的广泛认可，也最大程度地发挥了护理人员工作积极性。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术中几种复杂性胆囊结石的安全处理方法及可行性。方法回顾分析腹腔镜下胆囊切除术中操作困难的69例患者的临床资料。结果69例患者中54例患者为急性结石性胆囊炎（包括坏疽性胆囊炎），8例患者结石嵌顿于胆囊颈或胆囊管，7例为萎缩性胆囊炎。5例患者曾有上腹部手术史,9例伴有胆总管结石的患者同时行ERCP+EST以及鼻胆管引流。69例患者中66例患者在腹腔镜下顺利完成手术，另有3例患者中转开腹。结论只要在手术之前对手术难度做出正确的估计，腹腔镜胆囊切除术可以适用于多种复杂病例，安全、有效，且具有可行性。

简介：

简介：作者简介陈婷(1977816-)，女，汉族，籍贯中国四川，本科学历，学士学位，职称主管护师，从事临床护理专业。摘要目的探讨并总结完全腹腔镜下左半肝切除术患者的观察及护理。方法回顾性分析我院对20例完全腹腔镜下左半肝切除术患者做好术前护理，术后护理。结果完全腹腔镜左肝半肝切除手术患者术后疼痛轻，切口小，输血少，恢复快，住院日期短。结论完全腹腔镜下左半肝切除术有安全，有效，微创的特点，术后加强护理，严密的观察是保证手术成功的关键。

简介：摘要目的分析老年胆囊患者行腹腔镜手术治疗围术期护理方法。方法对我院收治的206老年腹腔镜胆囊切术手术患者的临床资料进行回顾性分析，总结老年胆囊患者行腹腔镜切除术围术期的护理要点。结果206例患者中202例患者成功实施腹腔镜但昂切除手术，4例患者中转开腹切除胆囊，术后2例出现并发症，均治愈。结论腹腔镜胆囊切除手术具有微创、恢复快的优势，对于老年患者尤其适用。

简介：摘要目的探讨经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术（TUSPLC）的安全性和可行性。方法回顾分析解放军第451医院内镜外科二区2010年～2012年应用针式腹腔镜1780例临床资料。结果本组1780，24例因胆囊三角区粘连、炎症、解剖变异和创面大需放置引流中转3孔或4孔LC，手术平均时间355min，出血量平均172mL，术后均无并发症。脐部切口小而隐藏脐凹，无可视瘢痕。结论术前和术中慎重把握手术适应证，经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全的，具有明显的美容优点。