简介：目的探讨多房性囊性肾细胞癌（MCRCC）的临床特征及治疗方法，以提高对本病的认识。方法回顾性分析12例MCRCC患者的临床资料，分析其临床特点及治疗方法。结果MCRCC无特殊临床表现，无典型的肾癌“三联症”，诊断主要以B超和CT为主，治疗以肾癌根治术为主，也可行肾部分切除术。11例行根治性肾切除术，1例行腔镜下保留肾单位的肾部分切除术，术后随访12，73个月，中位随访时间41个月，未发现远处转移及肿瘤局部复发，失访1例。病理TNM分期pT1aN0M03例，pT1bN08例，pT2N0M01例，癌细胞核分级均为G1级。结论MCRCC是一种特殊类型的肾癌，恶性程度低，预后良好。术前确诊较困难，与多房性肾囊肿鉴别有一定难度。术前怀疑或术中证实为MCRCC者应尽早手术治疗，可考虑行腔镜下保留肾单位的肾部分切除术。

简介：目的对甲状腺切除术未预防性使用抗菌药物是否存在切口感染的风险进行探讨。方法从我院病案室单纯随机抽取肿瘤外科2009年9月-2012年8月行甲状腺切除术的病历508例，采用自制调查表搜集资料，对其基本资料、手术时间、术后体温、切口愈合及术后并发症等情况进行观察研究。结果508例患者中，其中男53例，女455例，年龄（40．5±36．6）岁，手术时间[71．6（四分位数间距：45．3～98．2）]min，最短20min，最长390min，术后3天体温37．3～38．0℃者412例；38．1～39．O℃者85例；39．0℃以上11例；咽喉疼痛和咳嗽135例，术后24h内因甲状腺残端出血再次手术3例，发生颈部切口化脓感染1例，甲级愈合率达到99．80％。结论甲状腺切除术作为I类切口手术，只要规范无菌和手术技术操作，选择适宜的麻醉方式，加强术后观察和护理，未预防性使用抗茵药物，对切口的感染无影响。

简介：在2013年3月11日在线出版的《临床肿瘤学杂志》（JournalofClinicMOncology）上，发表了美国纪念斯隆凯特琳癌症中心PaulSabbatini博士等人的一项研究结果，该研究针对处于首次临床缓解期的卵巢癌患者，旨在确定阿巴伏单抗维持治疗是否可延长其无复发生存期及整体生存期。在该项双盲、安慰荆对照、多中心临床m期研究中，研究人员按照2：1比例，对经首次手术及以铂制剂和紫杉类药物化疗后，处于完全临床缓解期的Ⅲ期至Ⅳ期（根据国际妇产科联合会判断标准）卵巢癌患者进行了随机分配。每两周按照1ml悬液的给药形式进行给药，给药剂量为2mg的阿巴伏单抗或安慰剂，共给药6周（诱导阶段），其后每4周给药一次，直至出现复发或给药至最后一例患者完成随机分配后的第21个月为止。研究主要终点为RFS；次要终点为0S及免疫应答。

简介：目的比较超声刀与传统方式（电刀）辅助下的甲状腺切除术对甲状旁腺功能的保护作用。方法回顾性分析679例行开放甲状腺切除术患者的临床资料，按手术辅助方式不同分为超声刀组（352例）和电刀组（327例），比较两组术前、术后第1、2、3、5天血清钙、甲状旁腺激素（PTH）水平及随访期间暂时性或永久性甲状旁腺功能损伤的发生率。结果两组术前血清钙水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）；超声刀组和电刀组患者术后第1天血清钙水平均较术前显著降低l（2．09±0．25）mmol／L比（2．25±0．07）mmol／L、（1．65±0．12）mmol／L比（2．23±0．09）mmol／L，P〈0．05]，之后逐渐升高，超声刀组于术后第3天基本恢复术前水平，而电刀组于术后第5天基本恢复术前水平。超声刀组术后第1、2、3、5天血清钙水平明显高于电刀组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；超声刀组低血钙发生率11．4％（40／352）明显低于电刀组44．3％（145／327），差异有统计学意义（P〈0．05）。超声刀组患者手术前后PTH水平比较差异无统计学意义（P〉0．05），而电刀组患者术后PrrH水平显著下降[（25．69±14．29）ng／L比（45．67±19．73）ng／L，P〈0．05]，两组治疗后PTH水平比较差异有统计学意义（P〈0．05）。电刀组术后发生暂时性甲状旁腺功能损伤21例，发生率为6．42％（21／327），永久性甲状旁腺功能损伤3例，发生率为0．92％（3／327），超声刀组术后发生暂时性甲状旁腺功能损伤3例，发生率为0．85％（3／352），未发生永久性甲状旁腺功能损伤，超声刀组甲状旁腺功能损伤发生率较电刀组显著降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论与传统电刀辅助下的甲状腺切除术相比，超声刀辅助下的甲状腺切除术对甲状旁腺的影响较小，且显著降低了永久性和暂时性甲状旁�