简介:摘要目的检测并分析早产儿甲状腺功能各项指标,并对早产儿的甲状腺功能状态进行研究。方法从我院2012年4月至2015年4月间收治的早产儿中选择52例作为观察组,另选同期足月儿52例作为对照组,采用化学发光法对两组的TSH(促甲状腺素)水平、T3(三碘甲状腺原氨酸)、T4(血清甲状腺素)、FT3(游离甲状腺原氨酸)、FT4(游离甲状腺素)五项指标进行检测和比较,总结并评价早产儿的甲状腺功能情况。结果出生第1天,观察组的TSH、T3、T4、FT3和FT4水平均要低于对照组,其对比差异有统计学意义(P<0.05);出生第7天,观察组TSH、T3、T4、FT3及FT4水平均明显下降,观察组的TSH水平要高于对照组,T3、T4、FT3及FT4水平均要低于对照组,其对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论小胎龄早产儿垂体分泌TSH的功能是比较成熟的,但大多数早产儿在出生后短期内都有甲状腺功能低下的表现,对于存在低甲状腺血症的早产儿,可采取积极的治疗措施扭转原发病,防止发生脑损害。
简介:摘要护理服务是医疗卫生事业中的重要组成部分,护理服务质量的好坏直接关系到急诊患者的生命健康。在患者生命垂危之时,需要急诊室护理人员在最短的时间内,以最合理的急救方案,用最友善的服务态度为患者提供最优质的护理服务。为了提高急诊室护理人员的服务质量,提高患者和家属对急诊室护理人员的满意度,并且改善良好和谐的医患关系,在急诊室开展优质护理服务活动。需要对急诊室护理人员进行定期培训;强化护理人员的业务技能;在急诊室制定一套完善的、人性化的、合理的工作流程;开展真情服务活动,树立以患者为本的工作理念;适时调整工作模式,实行按需分配;做好护理服务的监督服务工作。最终取得了可观的成绩,在急诊室进行患者满意度调查的结果中显示,在急诊室进行优质护理服务活动之后患者的满意度由原来的91.5%上升到现在的98%;急诊护理人员对自己的工作认识也有所加强。
简介:今年5月,国务院办公厅印发了《关于全面推进县级公立医院综合改革的实施意见》(以下简称《意见》),提出全面推进县级公立医院综合改革。如今,全国所有县(市)的县级公立医院改革如火如荼。在这份《意见》中,“提升县级公立医院服务能力”被单独列出,包括了加强县级公立医院能力建设和信息化建设。虽然过去几年,中央和地方对县级公立医院投入了大量的资金,但好像没有收到明显的效果,患者依旧往大医院跑。其实,之前的投入主要是用于基础设施建设,也就是硬件方面的建设。当然,“大病不出县”仍未实现,也说明我们的软件建设还远未到位,县级公立医院的服务能力远未满足患者的需求,仍有待提升。究竟如何提升县级公立医院的服务能力呢?笔者认为,具体有以下几个方面:
简介:摘要目的探讨右心室不同部位起搏后心功能的变化。方法因病态窦房结综合征(SSS)或房室传导阻滞(AVB)患者接受DDD或VVI起搏治疗,对于右心室电极植入部位,分别选择右室心尖部(RVA)起搏及右室流出道(RVOT)起搏。观察术前、术后心电图QRS时限的变化;在常规二维超声切面上测量左房内径、左室收缩及舒张末期内径、室间隔厚度、E峰、Ea、左室射血分数;通过QRS时限和Tei指数的相关性评价起搏对心功能影响。结果与术前相比,两组术后心电图QRS时限均有所增加,但RVOT组QRS时限增量较RVA组小.RVA组左房内径、左室收缩末期内径较术前扩大(P<0.05),射血分数较术前减少(P<0.01);RVOT组射血分数较术前减少(P<0.01),减少程度较RVA组小;RVA起搏时较RVOT起搏时E/Ea、Tei均显著增加;结论1.与RVA起搏相比,RVOT起搏QRS波形态及时限较窦性心律时变异较小,心电除极向量更趋于正常;2.比较Tei指数等指标,认为RVOT起搏有益于延缓起搏后心脏形态及心功能的恶化。
简介:摘要目的了解基本公共服务满意度的影响因素,探索提高基本公共服务满意度、提高公共服务质量的现实路径。方法由于社会发展的不平衡和地区差异的存在,致使我国东西部地区的经济、文化和社会发展水平出现了一定差距。为了使调查具有一定程度的普遍性,选取了西部地区的呼和浩特市和东部地区的天津市为调差地点,采用随机抽样的方法,对不同性别、年龄、职业和文化程度的居民进行了调查,并采用多元回归模型分析基本公共服务满意度的影响因素。结果从7个维度分析了基本公共服务满意度的影响因素,这7个维度分别是,医疗卫生、义务教育、基础设施、行政服务、社会保障、公共文化以及公共安全等,除公共文化外六个维度的因素均进入了基本公共服务满意度影响因素的回归模型。结论影响基本公共服务满意度的因素较多,但与人民生活密切相关的社会保障、基础设施以及医疗卫生服务对基本公共服务满意度影响最大,因此,改善社会保障、基础设施以及医疗卫生服务,将有助于提高公共服务质量,满足公众的公共服务需求,提高基本公共服务满意度。
简介:目的探讨KANO分析模型在医院门诊管理及服务质量改进中的应用效果。方法选取2014年1—6月医院门诊患者为调研对象,采用基于KANO分析模型调查问卷,对门诊服务指标进行归类分析。2014年7—12月对必备指标进行改善、优化,魅力和期望指标提高后,比较2015年、2014年门诊患者的满意度情况。结果门诊服务经优化改善后,门诊就医环境、门诊标识,医师和护士的工作,患者等候时间,工作人员态度,门诊费用,共6项服务指标的满意度情况均高于2014年,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论KANO分析模型运用于门诊服务的调研,有助于门诊管理提高基本质量,完善一维质量,创建魅力质量,提高患者满意度。
简介:摘要目的探究在急性左心功能不全患者的临床治疗中,给予相应的综合护理服务,其临床应用效果。方法选取2013年5月~2015年7月本院收治的60例急性左心功能不全疾病病人作为研究对象,将其随机划分为研究组和对比组,每组各30例,两组病人均采取相同的治疗方式,对比组病人给予常规方式的护理服务,研究组病人在给予常规方式护理的同时,给予相应的综合护理服务,对比两组病人的临床疗效。结果研究组病人在给予常规方式护理的同时,给予相应的综合护理服务后,其疾病的治疗有效率高达96.67%;对比组病人给予常规方式的护理服务后,其疾病的治疗有效率达到83.33%。研究组病人在疾病治疗有效率方面要明显好于对比组病人,存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论在急性左心功能不全患者的临床治疗中,给予相应的综合护理服务,具有良好的治疗及护理效果,能够显著的提高其疾病治疗的有效率,极大改善其心功能状况,因此该护理方法在该病的临床治疗及护理中,有着积极的推广价值。
简介:目的:探讨居家养老保健服务中的社区护理作用模式和流程。方法随机选取深圳市宝安区中心医院所属3家社康中心居家养老的居家老人,分别设为甲社区、乙社区和丙社区,每家社康中心选取100名居家老人作为研究对象,对社区居民和社区内常住老人进行摸底调查,分析近年来这3家社康中心辖区内常住老人的自我健康行为和社区护士对其的管理状况,采取问卷调查的方式对居家养老保健服务中的社区护理作用模式和流程进行总结分析。结果甲、乙、丙三个社区老人和社区居民对社康中心满意度分别为60%、80%、98%,丙社区老人和社区居民对社康中心满意度大于甲和乙社区,三组社区居民对社康中心满意度进行比较,有统计学意义,p<0.05。结论居家养老保健服务中的社区护理应该结合社区居家老人的心理、生理以及社会活动进行护理,加强社区护理护理人员的培养,对社区进行综合性的管理,可提高社区居民对社康中心满意度,进而保证社区居家老人的和谐健康发展。
简介:摘要目的探讨基层医院内科病房开展优质护理服务的体会。方法依优质护理的标准,拟定具体实施方案,科学弹性排班、落实基础护理,做好专科护理,简化护理文书书写,建立绩效考核制度,注重培养护士的各种能力,提升人文素质,充分调动护士的积极性等系列活动,提供满意服务。结果病人对护理工作的满意度明显提高;护士的工作责任心加强,服务质量提高,医患关系和谐。结论通过深入开展优质护理服务,本着以“病人为中心”规范了护理服务行为,提高了患者满意度,降低了护理纠纷及投诉的发生,做到贴近临床、贴近患者、贴近社会,构建了和谐的护患关系。使病人的满意度提升,护理质量有了较大的提高。
简介:医患关系始终是近年来社会关注的热点,如何构建和谐医患关系,医患双方都大有可为。笔者从完善临床一线服务角度出发,分析了当今公立医院临床一线服务存在的问题,并以中南大学湘雅二医院为例,提出了改进的措施,包括推行便民惠民举措、充实一线值班力量、畅通急救"绿色通道"、完善医院总值班制度、建立医院服务的无缝对接。