简介：摘要：目的：选取收治于重症监护室的冠心病合并心肌梗死患者，探究细节规范化护理的应用效果。方法：病例资料收集时间范围于2023年1月至2023年10月，纳选对象以入住于ICU的冠心病并心肌梗死患者为例，共计84例，利用简单随机化分组方式划分为对照组、观察组，分别予以常规护理和细节规范化护理，对比两组患者不良事件发生率。结果：落实相应的护理计划后，分析不良事件发生率，观察组测定数值明显低于对照组，统计值为（P<0.05）。结论：收治于ICU的冠心病合并心肌梗死患者应用细节规范化护理可预防不良事件发生，有利于促进转归，值得借鉴。

简介：【摘要】目的 研究重症监护室(ICU)心衰患者行标准化护理的效果。方法：选择我院收治的68例ICU心衰患者，“双盲法”分基础组(常规护理)、标准组(标准化护理)各34例，疗效比较。结果：护理前分析血流动力学无差异，P>0.05；护理后较基础组，标准组HR、DBP、SBP指标更低；满意率更高，P<0.05。结论：标准化护理可稳定ICU心衰患者的血流动力学、获得认可满意，值得推崇。

简介：摘要：目的：探析优质护理模式在心脏重症监护室急性心肌梗死（AMI）患者的护理效果。方法：采用目的抽样法纳入100例在心脏重症监护室接受诊治的AMI患者，均为我院2022年1月-2023年6月时期收治，依据组间信息均衡可比原则将纳入样本分入两组（对照组、观察组，均n=50），前组给予常规护理，后组执行优质护理，比较两组护理质量、护理满意度。结果：观察组护理质量、护理满意度均较对照组更高（P＜0.05）。结论：在心脏重症监护室AMI患者中采纳优质护理模式，可显著提升护理质量和护理满意度，值得推荐。

简介：【摘要】目的：观察在行纤维支气管镜吸痰治疗的重症肺部感染患者护理中应用优质护理实施护理指导的效果。方法：从本院收治的重症肺部感染患者中选取32例，,均行纤维支气管镜吸痰治疗，且32例患者来院治疗时间集中在2022年6月-2023年5月，采取患者随机摸球分配方式，将奇数球患者16例为参照组，为偶数球的16例设作实验组，参照组实行传统护理干预，实验组则采取优质护理，就两组临床护理情况做分析和比较。结果：实验组护理总有效率显著高于参照组（P＜0.05）；参照组症状缓解时间明显低于实验组，且实验组住院时间比参照组更短（P＜0.05）；相较于参照组，实验组患者术后并发症发生率更小，差异有可比性（P＜0.05）。结论：使用优质护理模式对重症肺部感并进行纤维支气管镜吸痰治疗的患者进行护理，可提升临床效果，改善患者预后，加速患者康复。

简介：摘要目的构建手术室新入职护士置信职业行为指标。方法于2021年9至12月采用改良德尔菲法对北京、广西、河南、陕西、黑龙江、山东、广东和四川等8个省市的21名专家进行两轮咨询。结果专家权威系数达到0.835；两轮咨询专家积极系数分别为91.3%、100.0%，肯德尔和谐系数分别为0.206和0.288(均P<0.05)。构建了11项手术室新入职护士置信职业行为指标及其内容说明，确定了各项指标在不同时间节点的预期置信级别。结论初步构建了质量较高的手术室新入职护士置信职业行为指标及在不同时间节点的预期置信级别，为手术室新入职护士的胜任力培养提供科学指导依据。

简介：摘要目的评估心血管植入型电子器械(CIED)中记录的心房扑动(房扑)和心房颤动(房颤)持续时间与脑卒中事件的相关性及抗凝治疗的干预作用。方法纳入2015年1月至2019年12月于天津市胸科医院心内科植入CIED患者，基础心律均为窦性心律，收集心电图确诊的房颤/房扑或经腔内心电图确诊的房颤/房扑(心房激动频率≥250次/min，持续时间>6 min)的患者在随访期间发生心房高频事件(AHRE)信息，记录随访最长房颤/房扑持续时间和抗凝药物使用情况，记录脑卒中发生情况及发生时间，比较不同持续时间房颤及抗凝方案对患者脑卒中风险的影响。结果共植入2 342例双腔CIED，2 136例完成随访，年龄(68.9±9.6)岁，其中男868例随访(42.4±16)个月，24.3%的患者记录到AHRE。根据房颤/房扑最长持续时间将患者分为无房颤组(75.7%，1 618/2 136)、<1.0 h(3.7%，79/2 136)、1.0~5.9 h(4.4%，93/2 136)、6.0~23.9 h(6.3%，135/2 136)、≥24.0 h(9.9%，211/2 136)5个组。Cox比例风险分析显示，与无房颤患者比较，6.0~23.9 h房颤组的脑卒中事件增加3.8倍(P＝0.04)，≥24 h组房颤增加脑卒中风险17.3倍(P<0.001)，该2组患者抗凝治疗明显降低脑卒中发生率(P＝0.044)。结论房颤持续时间6 h患者脑卒中风险增加，规律抗凝治疗可显著减少缺血性卒中发生，房颤持续6 h是阵发性房颤患者启动抗凝治疗的时间节点。

简介：摘要观察毛囊单位提取(FUE)技术在重塑女性前发际线的效果。2018年4月至2020年8月，收集成都恒美毛发医疗美容门诊部及四川省人民医院皮肤科门诊高发际线女性患者1 500例，年龄20~55岁。均用FUE植发技术重塑前发际线，观察结果及不良反应。1 496例患者移植术后头发均正常生长，对面部比例起到了较好的修饰作用；1例患者右侧额颞部出现小范围皮肤坏死；3例种植区毛发根部皮肤粗糙出现颗粒状的改变。FUE植发技术创伤小、恢复期短、对重塑女性发际线效果确切，对面部比例有较好的修饰作用，且不良反应少。

简介：摘要目的比较亲缘单倍型造血干细胞移植（HIDT）和同胞相合造血干细胞移植（MSDT）治疗完全缓解期（CR）急性T淋巴细胞白血病（T-ALL）的疗效。方法回顾性分析2012年5月至2017年5月间在河北燕达陆道培医院接受HIDT（81例）和MSDT（17例）的CR期T-ALL患者的临床特点和预后。结果HIDT组、MSDT组移植后100 d Ⅱ~Ⅳ度急性GVHD发生率分别为51.9%（95%CI 42.0%~64.0%）、29.4%（95%CI 14.1%~61.4%）（P=0.072），Ⅲ/Ⅳ度急性GVHD发生率分别为9.8%（95%CI 5.1%~19.1%）、11.8%（95%CI 3.2%~43.3%）（P=1.000），巨细胞病毒（CMV）血症发生率分别为53.1%（95%CI 43.3%~65.2%）、29.4%（95%CI 14.1%~61.4%）（P=0.115），EB病毒（EBV）血症发生率分别为35.8%（95%CI 26.8%~47.9%）、11.8%（95%CI 3.2%~43.3%）（P=0.048）。HIDT、MSDT两组移植后5年总生存（OS）率分别为60.5%（95%CI 5.4%~49.0%）、68.8%（95%CI 11.8%~40.0%）（P=0.315），无白血病生存（LFS）率分别为58.0%（95%CI 5.5%~46.5%）、68.8%（95%CI 11.8%~40.0%）（P=0.258），累积复发率分别为16.1%（95%CI 9.8%~26.4%）、11.8%（95%CI 3.2%~43.3%）（P=0.643），非复发死亡率（NRM）分别为25.9%（95%CI 17.9%~37.5%）、19.4%（95%CI 6.9%~54.4%）（P=0.386）。结论对于CR期T-ALL患者，当缺乏合适供者时，HIDT可作为替代选择。

简介：摘要目的评估当代具备心腔内电图存储功能的双腔或三腔起搏器中记录的心房高频事件（AHRE）与心房颤动（房颤）、心房扑动（房扑）的相关性。方法收集2015年1月到2020年12月天津市胸科医院植入双腔或三腔起搏器的2 109例患者记录的2 440份AHRE腔内电图，记录心房发作频率和持续时间并分析其种类。结果平均随访2.3年，有23.9%的患者记录到了≥30 s的AHRE，2 440份AHRE腔内电图中房扑/房颤发作2 111份图（86.5%，2111/2 440），交叉感知21份图（0.9%，21/2 440），噪声干扰64份图（2.6%，64/2 440），房性心动过速（房速）237份图（9.7%，237/2 440），重复性非折返性室-房同步节律5份图（0.2%，5/2 440），2份未确定类型（0.1%，2/2 440）。AHRE持续时间>6 h并且频率≥250次/min对房扑/房颤的阳性预测值为99.9%。结论结合时间和频率分析的AHRE是诊断房颤、房扑的可靠工具。

简介：[摘要]目的：探究为乳腺癌改良根治术患者提供手术室舒适护理的临床效果。方法：对照组为手术室常规护理，观察组应用手术室舒适护理。结果：2组护理前SAS、SDS评分较高P＞0.05，护理后观察组SAS、SDS评分低于对照组P＜0.05；观察组的手术室护理满意度为100.00%，对照组为91.43%，P＜0.05。结论：通过为乳腺癌改良根治术患者进行手术室舒适护理可有效缓解其负性情绪并可提升护理满意度。

简介：

简介：摘要目的比较亲缘单倍型造血干细胞移植（HIDT）和同胞相合造血干细胞移植（MSDT）治疗完全缓解期（CR）急性T淋巴细胞白血病（T-ALL）的疗效。方法回顾性分析2012年5月至2017年5月间在河北燕达陆道培医院接受HIDT（81例）和MSDT（17例）的CR期T-ALL患者的临床特点和预后。结果HIDT组、MSDT组移植后100 d Ⅱ~Ⅳ度急性GVHD发生率分别为51.9%（95%CI 42.0%~64.0%）、29.4%（95%CI 14.1%~61.4%）（P=0.072），Ⅲ/Ⅳ度急性GVHD发生率分别为9.8%（95%CI 5.1%~19.1%）、11.8%（95%CI 3.2%~43.3%）（P=1.000），巨细胞病毒（CMV）血症发生率分别为53.1%（95%CI 43.3%~65.2%）、29.4%（95%CI 14.1%~61.4%）（P=0.115），EB病毒（EBV）血症发生率分别为35.8%（95%CI 26.8%~47.9%）、11.8%（95%CI 3.2%~43.3%）（P=0.048）。HIDT、MSDT两组移植后5年总生存（OS）率分别为60.5%（95%CI 5.4%~49.0%）、68.8%（95%CI 11.8%~40.0%）（P=0.315），无白血病生存（LFS）率分别为58.0%（95%CI 5.5%~46.5%）、68.8%（95%CI 11.8%~40.0%）（P=0.258），累积复发率分别为16.1%（95%CI 9.8%~26.4%）、11.8%（95%CI 3.2%~43.3%）（P=0.643），非复发死亡率（NRM）分别为25.9%（95%CI 17.9%~37.5%）、19.4%（95%CI 6.9%~54.4%）（P=0.386）。结论对于CR期T-ALL患者，当缺乏合适供者时，HIDT可作为替代选择。

简介：摘要目的探讨TP53基因突变对Ph阴性急性B淋巴细胞白血病（B-ALL）异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）疗效的影响。方法回顾性研究2012年5月至2017年5月在河北燕达陆道培医院行allo-HSCT的300例Ph阴性B-ALL患者的临床特点和TP53基因突变发生情况，分析TP53基因突变对移植后无白血病生存（LFS）、总生存（OS）、非复发相关死亡（NRM）、累积复发率（RI）和移植物抗宿主病（GVHD）发生的影响。结果共23例患者检出TP53基因突变，突变位点均位于DNA结合区。TP53基因突变组和非突变组5年LFS率分别为34.8%和62.3%（P=0.001），5年OS率分别为41.9%和65.1%（P=0.020），5年RI分别为47.8%和14.8%（P=0.000），而两组间在GVHD和NRM上差异无统计学意义（P>0.05）。多因素分析显示，TP53基因突变仍然是影响移植后OS、LFS和RI的不良因素。结论allo-HSCT可以使部分具有TP53基因突变的Ph阴性B-ALL患者获得长期生存。TP53基因突变是影响Ph阴性B-ALL患者allo-HSCT预后的独立危险因素。

简介：摘要目的探讨在酪氨酸激酶抑制剂（TKI）时代Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）在完全缓解（CR）状态下行异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）的预后和影响因素。方法回顾性分析2012年5月至2017年5月河北燕达陆道培医院收治的116例在CR状态下行allo-HSCT的Ph+ALL患者的预后及其影响因素。结果116例患者中男72例，女44例。中位年龄20（4～64）岁。同胞全相合移植21例，亲缘单倍型移植77例，非血缘移植18例。5年总生存（OS）率为73.2％（95％CI 63.8％～80.5％），其中诊断至移植间隔时间<180 d的亚组5年OS率为87.5％。5年无病生存（DFS）率为61.4％（95％CI 51.8％～69.7％）。5年细胞形态及分子学水平复发累积发生率为18.5％（95％CI 12.6％～27.3％）。5年移植相关死亡率（TRM）为19.9％（95％CI 13.8％～28.7％）。多因素分析显示，15～39岁（HR＝2.730，P＝0.044）、诊断至移植间隔时间≥180 d（HR＝4.534，P＝0.010）、发生Ⅲ～Ⅳ度急性移植物抗宿主病（aGVHD）（HR＝7.558，P＝0.000）是影响患者OS的不利因素；发生局限型慢性移植物抗宿主病（cGVHD）是影响患者OS的有利因素（HR＝0.300，P＝0.034）。而性别、起病时WBC（<30×109/L，≥30×109/L）、BCR-ABL融合基因类型、体细胞突变类型、移植前状态（CR1，>CR1）、移植前微小残留病（MRD）水平（MRD阴性，MRD阳性）、预处理方案（全身照射方案，白消安为基础方案）、预处理方案强度、移植类型、GVHD预防方案（环孢素A，他克莫司）、抗胸腺细胞免疫球蛋白的种类、巨细胞病毒和EB病毒血症的有无对OS的影响无统计学意义。结论TKI时代Ph+ALL在CR状态下行allo-HSCT时，影响生存的因素有年龄、诊断至移植间隔时间和发生重度aGVHD。

简介：摘要目的：评价非球面角膜塑形镜矫正近视的临床有效性和安全性。方法：前瞻性随机对照研究。选取年龄≥8岁的双眼近视患者，通过中央随机系统随机分配至试验组和对照组，试验组配戴NOR型非球面角膜塑形镜，对照组配戴欧几里德夜戴型角膜塑形镜。配戴后1 d、1周、2周、1个月、3个月、6个月、9个月、1年进行随访，评估裸眼远视力、屈光度、角膜K值、裂隙灯显微镜检查结果、镜片情况、角膜内皮细胞计数、角膜厚度、眼压。采用独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验、卡方检验等方法进行数据分析。结果：共291例受试者完成初次配戴，试验组143例，对照组148例。配戴后各随访时间点，2组左、右眼LogMAR裸眼远视力、屈光度及其相对于基线期变化值的差异均无统计学意义（P>0.05）；2组左、右眼角膜平坦K值及右眼角膜陡峭K值相对于基线变化值差异均无统计学意义（P>0.05）。除配戴后1 d、9个月以外，其余随访时间点，2组左眼角膜陡峭K值相对于基线变化值差异均无统计学意义（P>0.05）。配戴后6个月、1年时，2组左、右眼角膜厚度、角膜内皮细胞计数、眼压及其相对于基线期变化值的差异均无统计学意义（P>0.05）。各随访时间点，2组受试者均未出现严重并发症，并发症发生率的组间差异均无统计学意义（P>0.05）。配戴后1年时，2组角膜塑形镜配适状态和镜片状态均良好且组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：NOR型非球面角膜塑形镜与夜戴型角膜塑形镜矫正近视的有效性和安全性良好，2种角膜塑形镜疗效一致且均具有较高的安全性。

简介：

简介：摘要目的对肾内科发生的护理纠纷进行原因分析及对策探讨。方法对本医院在2013年2月截至到2015年2月所发生的该科室医患纠纷事件进行讨论分析，并进行实验对照，讨论研究该事件的产生原因，在进行相关研究后，把医患纠纷作为对照组，观测两组护理医患纠纷的差别、纠纷的发生频率以及后续的处理程度。将第一组命名为对照组，第二组命名为观察组。结果第一组医生患者发生护理纠纷的概率为6.09%而第二组即观察组医患纠纷的发生概率偏低，概率为3.45%，显而易见的低于第一组，观察组与对照组的差异是比较明显的P＜0.05。而从患者满意度这个角度来看，第一组79.1%，第二组98.3%。两者差别巨大，比较性不强，P＜0.05。结论由上述实验可以得出相关结论，可以对比研究出医患护理纠纷发生的原因，并进行讨论研究，此举对缓解医患关系，建设和谐社会有重大作用，并且其影响患者对医院的整体满意度。

简介：【摘要】 目的： 研究 精细化管理在手术室低值耗材中的运用效果 。 方法： 于 2017 年 2 月 -2018 年 2 月，我院手术室 低值耗材进行常规管理，将其设立为参照组，于 2018 年 2 月 -2019 年 2 月实施了精细化管理，将其作为实验组，均选取 43 种低值耗材作为研究对象，比较两组价值 。 结果： 比较后显示，实验组在保管、及时添加、齐全、失误等方面，数据均优于参照组，医生对此法更加满意，组间对比 （ P<0.05 ） ，统计学具有意义。 结论： 在手术室低值耗材中，应用精细化管理措施，效果十分显著，此法值得于临床推广使用 。

简介：【摘要】 目的： 研究医护合作性学习在手术室护理教学中的运用效果。 方法： 选取我院 2018 年 10 月 ~2019 年 6 月期间的 96 名手术室实习生，按照抽签的形式，分为实验组和参照组，每组 48 名；参照组给予传统教学法，实验组给予医护合作教学，对比两组价值。 结果： 比较后显示，实验组 技能、理论知识掌握的更好，对教学结果更加满意，组间检验， （ P<0.05 ） ，统计学具有意义。 结论： 在手术室护理教学中，医护合作性的运用，可以取得良好的教学成果，此法值得在临床医学中推广使用。