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  • 简介:摘要目的探讨三酰甘油(triglycerides, TG)/高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)比值与青年缺血性卒中的相关性。方法回顾性纳入2019年1月至2020年6月期间连云港市第一人民医院收治的青年缺血性卒中患者(18~45岁)以及同期体检中心年龄和性别相匹配的健康对照者,收集人口统计学和相关临床资料。应用多变量logistic回归分析确定TG/HDL-C比值与青年缺血性卒中的独立相关性。结果共纳入112例青年缺血性卒中患者和60例健康对照者。病例组男性89例(79.5%),女性23例(20.5%);对照组男性49例(81.7%),女性11例(18.3%)。病例组基线TG(P=0.002)、HDL-C(P=0.001)以及TG/HDL-C比值(P=0.001)与对照组比较差异有统计学意义。多变量logistic回归分析显示,校正混杂因素后,TG/HDL-C比值较高是青年缺血性卒中的独立危险因素(以第1四分位数组为参照,第3四分位数组:优势比3.14,95%可信区间1.11~8.87,P<0.001;第4四分位数组:优势比3.87,95%可信区间1.24~12.09;P<0.001)。结论TG/HDL-C比值较高是青年缺血性卒中的独立危险因素。

  • 标签: 卒中 脑缺血 血脂 甘油三酯 胆固醇,HDL 危险因素 年轻人
  • 简介:摘要目的探讨氧化型低密度脂蛋白(Ox-LDL)对RA患者成纤维样滑膜细胞(FLS)增殖及炎性因子mRNA表达的影响。方法采用组织块贴壁法分离培养RA-FLS,4~6代细胞用于后续实验。不同浓度的人Ox-LDL刺激RA-FLS 24 h,MTS实验检测细胞增殖情况,实时(RT)-PCR法检测炎性因子IL-6、TGF-β、IL-8、TNF-α及清道夫受体CD36、结合磷脂酰丝氨酸和氧化脂蛋白的清道夫受体(SR-PSOX)mRNA表达水平。siRNA特异性敲减SR-PSOX,RT-PCR法检测敲减效果,同时验证SR-PSOX基因敲减后各相关基因的表达。统计学分析采用t检验,F检验。结果不同浓度Ox-LDL(10、25、50 μg/ml)可明显促进RA-FLS的增殖,其吸光度(A)值(490 nm)分别为:(1.04±0.15)、(1.05±0.14)、(1.00±0.10),均高于对照组(0.81±0.04),差异有统计学意义(F=4.737,P<0.01)。在炎性因子mRNA表达方面,与对照组相比较,50 μg/ml和100 μg/ml Ox-LDL可显著促进IL-6 mRNA的表达(F=14.709,P<0.01);不同浓度Ox-LDL均可抑制RA-FLS中TGF-β mRNA的表达(F=299.074,P<0.01),而对IL-8、TNF-α mRNA的表达无明显影响。进一步的机制探讨发现Ox-LDL可促进RA-FLS高表达SR-PSOX(F=68.636,P<0.01),并抑制CD36的表达(F=18.085,P<0.01)。siRNA特异性敲减SR-PSOX,可显著抑制Ox-LDL刺激RA-FLS表达IL-6 mRNA(t=3.875,P<0.01),而对TGF-β mRNA表达水平无显著影响(t=-0.193,P>0.05)。结论Ox-LDL可显著促进RA-FLS的增殖,同时Ox-LDL可能通过上调SR-PSOX的表达促进了IL-6 mRNA的表达,提示Ox-LDL可能参与了RA的滑膜增生及炎症持续过程。

  • 标签: 关节炎,类风湿 成纤维样滑膜细胞 氧化型低密度脂蛋白
  • 简介:摘要细胞毒性T细胞相关蛋白-4 (CTLA-4)是一种重要的免疫应答负性调节因子,作为自身免疫与免疫缺陷之间的纽带,其突变可导致一种兼有自身免疫和免疫缺陷特征的复杂综合征。本病例由CTLA-4基因突变导致,以腹泻、肠黏膜淋巴组织增生、反复肺部感染、皮疹为主要表现,通过对患者家族进行家系验证,明确了基因突变的来源。因该病罕见,临床中容易被忽视而贻误诊治,现报告1例患者的多学科诊治经过以供临床参考。

  • 标签: 腹泻 多学科协作 细胞毒性T细胞相关蛋白-4 原发性免疫缺陷病 ALPS样综合征
  • 简介:摘要恶性肿瘤一直是引起医学界极其关注,严重危害人类的主要疾病。近年来基因靶向治疗成为一种崭新的生物治疗手段,优化并发展了传统的治疗方法,给肿瘤患者予以新的希望。目前,人们研究肿瘤的热点已经从癌基因转到抑癌基因,在众多抑癌基因中BLCAP是一个新近发现的与膀胱癌、骨肉瘤、宫颈癌等相关的抑癌基因。兹就此BLCAP基因做一综述。

  • 标签: 恶性肿瘤 抑癌基因 BLCAP
  • 简介:

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  • 简介:目的探讨载脂蛋白B、E基因多态性与高血压、冠心病的相关性.方法采用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性分析60例正常人、60例高血压和26例冠心病的载脂蛋白B、E基因型.结果高血压组和冠心病组的ApoB的XbaI位点等位基因频率高于正常组,其中冠心病组与正常组差异明显(P<0.05),ApoE的等位基因E4高于正常对照组(P<0.05和0.005).结论ApoB的XbaI位点和ApoE的等位基因E4是高血压和冠心病的重要遗传标记,推测该两种疾病的发生可能有共同的遗传基础.

  • 标签: 高血压 冠心病 载脂蛋白B基因 载脂蛋白E基因
  • 简介:目的通过对梅毒螺旋体(treponemapallidum,TP)脂肽激活巨噬细胞产生细胞因子以及脂肽所诱导的免疫耐受对信号通路的影响进行研究,为进一步完善TP感染人体的免疫学过程,解释TP感染人体后引起的血清固定现象提供理论依据。方法不同浓度的TP脂肽刺激经PMA诱导THP-1细胞转化的巨噬细胞,利用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测其分泌细胞因子的水平,并通过阻断CD14受体后,检测巨噬细胞对合成脂肽的反应能力以及合成脂肽耐受刺激后诱导巨噬细胞产生免疫耐受的能力。采用Westernblot法检测细胞内的信号转导分子。结果3种合成脂肽诱导巨噬细胞分泌白细胞介素(IL)-β及IL-8的能力随着脂肽浓度升高而递增。CD14受体阻断后,IL-1β及IL-8分泌水平均明显减少。合成脂肽经耐受后刺激的IL-1β及IL-8分泌水平明显低于直接刺激的细胞因子的水平。合成脂肽在耐受刺激下,其巨噬细胞内的信号转导分子toll样受体2(tolllikereceptor2,TLR2)和核转录因子kappaB(NF-κB)P65的蛋白表达显著减少。结论3种合成脂肽均能诱导巨噬细胞产生IL-1β及IL-8。合成脂肽通过激活巨噬细胞膜表面CD14受体分子,活化下游信号通路,从而诱导细胞因子产生。合成脂肽能够诱导巨噬细胞模型产生免疫耐受,其可能机制为通过TLR2激活下游NF-κB信号通路,减少炎性细胞因子产生。

  • 标签: 梅毒螺旋体 脂肽 免疫耐受 血清固定
  • 简介:目的通过比较和分析冠状动脉不同狭窄程度、狭窄支数之间的血脂代谢变化,进一步探讨血脂代谢与冠状动脉病变的关系。方法对347名住院男性病人进行冠状动脉造影,将冠状动脉病变狭窄程度<50%列为对照组,≥50%列为冠状动脉病变组,其中又根据不同狭窄支数分为1支、2支、多支病变组,不同狭窄程度分为50-75%组及75-100%组。除外糖尿病、瓣膜病及先天性心脏病患者。结果病变组HDL-C较对照组显著降低,但病变组不同狭窄程度,不同狭窄支数之间HDL-C无显著差异;与对照组比较,SC/HDL-C及LDL-C/HDL-C比值较HDL-C,显著性差异意义更大。结论HDL-C水平下降与冠状动脉病变密切相关。SC/HDL-C以及LDL-C/HDL-C比值升高可能更好预测冠脉狭窄严重程度。

  • 标签: 冠状动脉病变 HDL-C 狭窄程度 对照组 LDL-C 高密度脂蛋白胆固醇
  • 简介:目的探讨瑞舒伐他汀对升高老年冠心病患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的疗效。方法选择2010~2011年总政治部魏公村干休所门诊接诊并跟踪回访的70例老年冠心病患者,年龄70~76岁,平均(73±2.3)岁,血清总胆固醇、三酰甘油(TG)正常,但HDL-C水平低,采取随机分组,瑞舒伐他汀治疗(治疗组),设置辛伐他汀对照治疗(对照组)研究,同时在控制饮食及适量运动前提下,进行12周治疗观察。结果与治疗组治疗后TC、LDL-C比较,对照组差异有统计学意义(P〈0.05);升高HDL-C有效率,对照组11.43%,治疗组17.14%,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);结论瑞舒伐他汀对TC、LDL-C水平降低短期内较辛伐他汀更为高效;两组升高HDL-C总有效率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。目前有效升高HDL-C的药物局限,所以选择结合自身有效的运动以及保持合理体重才是提高HDL-C水平的基础。

  • 标签: 瑞舒伐他汀 低HDL-C 疗效观察
  • 简介:摘要目的观察血液透析患者治疗中血清脂蛋白(a)与C反应蛋白的变化及意义。方法选取近年来本院收治的尿毒症血液透析患者50例为研究组;选取同期本院体检的50名健康人为对照组。比较两组患者血清脂蛋白(a)Lp(a)、C反应蛋白(CRP)、尿素氮和血清肌酐检测结果。结果研究组透析后血清Lp(a)、CRP、尿素氮、血清肌酐水平均高于对照组,且研究组透析后血清Lp(a)与CRP水平均明显低于透析前(P<0.05);研究组血清Lp(a)与CRP呈现正相关(P<0.05),与血肌酐、尿素氮无相关性(P>0.05)。结论应加强尿毒症血液透析患者血清Lp(a)与CRP水平检测,尽早采取积极措施进行治疗,以减少心脑血管事件的发生。

  • 标签: 血液透析 血清脂蛋白(a) C 反应蛋白
  • 简介:目的研究转录因子扭曲基因(Twist)在喉鳞癌(LSCC)中的表达及其通过对上皮型钙黏附蛋白(E-cadherin)、神经型钙黏附蛋白(N-cadherin)的作用在判断肿瘤的生物学行为方面的意义。方法采用免疫组织化学SP法及反转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测49例喉鳞癌及20例癌旁组织中Twist、E-cadherin和N-cadherin基因的表达情况。结果Twist在喉癌组织中的阳性表达率(61.22%)明显高于癌旁组织(25%)(P〈0.01);Twist在喉癌组织中的mRNA相对表达量(0.93±0.39)明显高于癌旁组织(0.57±0.24)(P〈0.01);Twist在喉癌中蛋白及mRNA表达均与淋巴结转移、临床分期相关,而与肿瘤病理学分级、临床分型及年龄无关。在mRNA及蛋白水平,Twist与E-cadherin,N-cadherin与E-cadherin的表达均呈负相关;Twist与N-cadherin均呈正相关。结论Twist在喉鳞癌中过度表达,可能通过分别上调N-cadherin和下调E-cadherin的表达,进而在喉鳞癌的浸润、转移过程中发挥重要作用。

  • 标签: 喉鳞癌 扭曲基因 上皮型钙黏附蛋白 神经型钙黏附蛋白 免疫组织化学 反转录聚合酶链反应
  • 简介:摘要目的分析滇南地区人群溶质载体有机阴离子转运蛋白家族1b1(SLCO1B1)和载脂蛋白E(ApoE)基因分布情况。方法回顾性分析云南省滇南中心医院(红河哈尼族彝族自治州第一人民医院)2019年5月至2020年6月诊治的患者104例的资料,分析SLCO1B1和ApoE基因分布情况,分析其与民族、性别及年龄的关系,并与其他地区进行比较。结果滇南地区人群SLCO1B1基因的5种表型*1a/*1a、*1a/*1b、*1b/*1b、*1a/*15、*1b/*15所占比例分别为4.81%、32.69%、42.31%、12.50%、7.69%,未检测到*1a/*5、*5/*5、*5/*15和*15/*15,携带SLCO1B1正常代谢型占79.81%,中间代谢型占20.19%,未检测到弱代谢型。滇南地区人群ApoE基因的5种表型E2/E2、E2/E3、E3/E3、E3/E4、E4/E4所占比例分别为0.96%、16.35%、70.19%、11.54%、0.96%,未检测到E2/E4基因,ApoE保护型基因、正常型基因及风险型基因的人群占比分别为17.31%、70.19%及12.50%。SLCO1B1和ApoE基因的多态性位点突变频率观察值符合Hardy-Weinberg遗传平衡(P > 0.05),具有恒定性及群体代表性。使用Fisher检验发现,滇南地区人群少数民族与汉族SLCO1B1基因分布差异有统计学意义(P=0.013),不同性别及不同年龄的SLCO1B1基因分布差异无统计学意义(P > 0.05),少数民族与汉族、不同性别及不同年龄的ApoE基因分布差异均无统计学意义(均P > 0.05)。结论滇南地区人群SLCO1B1基因与民族有关,与性别及年龄无关;ApoE基因与民族、性别及年龄无关。

  • 标签: 溶质运载体有机阴离子转运体家族成员1b1 载脂蛋白E类 基因表达 基因频率 多态性,限制性片段长度 他汀类药物 少数民族 年龄因素 性别因素
  • 简介:摘要目的探讨不同ChildPugh级别肝硬化患者血清白蛋白、前白蛋白、总胆汁酸和脂蛋白的变化及临床意义。方法将269例肝硬化患者按ChildPugh分级标准分为三级,同时选择89例健康人作为对照组,空腹采集血清标本,在日立7600-010型全自动生化分析仪上测定样品Alb、PA、TBA、HDL-C和LDL-C浓度。结果肝硬化患者各功能级别的TBA水平显著高于对照组(P<0.05),且C级高于B级,B级高于A级(P<0.05);而Alb、PA、HDL-C、LDL-C水平显著低于对照组(P<0.05),且C级低于B级,B级低于A级(P<0.05)。结论肝硬化患者血清TBA水平与病情严重程度呈正相关,而Alb、PA、HDL-C和LDL-C均与病情严重程度呈负相关。联合检测各项指标,有利于肝硬化的诊断、治疗监测及预后判断。

  • 标签: 肝硬化 白蛋白 前白蛋白 总胆汁酸 脂蛋白
  • 简介:摘要目的探讨胆囊结石患者胆囊切除前、后TG、CHOL、HDL-C及载脂蛋白A、B,脂蛋白a的水平的改变。方法对临床行胆囊切除术的胆囊结石病人术前进行TG、CHOL、HDL-C及载脂蛋白A、B脂蛋白a检查,术后3个月给与第二次TG、CHOL、HDL-C及载脂蛋白A、B、脂蛋白a检查,术后6-12个月再进行TG、CHOL、HDL-C及载脂蛋白A、B、脂蛋白a检查,采用自身配对的临床试验方法,用SPSS13.0软件包对40例胆囊结石患者的血清TG、CHOL、HDL-C及载脂蛋白A、B、脂蛋白a测定值进行统计分析。结果40例胆囊切除的胆囊结石患者术后3个月的高密度脂蛋白手术前后比较有显著性差异;甘油三酯、总胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白a手术前、后比较无差异性改变。胆囊切除后6-12个月高密度脂蛋白手术前、后比较无显著性差异,甘油三酯、总胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白a手术前、后比较无差异性改变。结论胆囊切除术后3个月高密度脂蛋白显蓍下降的病人,6-12个月恢复正常;胆囊切除后对机体的脂质代谢影响不大;我们认为通过连续动态血清脂质检查,发现胆管结石的高危人群;胆囊切除以后患者血脂有段时间的变化,6-12个月随着患者饮食的恢复也恢复正常。

  • 标签: 胆囊结石 胆囊切除术 高密度脂蛋白
  • 简介:摘要目的探讨尼莫地平联合神经节苷脂治疗脑出血的疗效及对血清抵抗素、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)表达的影响。方法选择2018年2月至2020年2月山东省淄博市中心医院收治的100例脑出血患者,按随机数字表法分为单一治疗组与联合治疗组,每组50例。单一治疗组在常规治疗的基础上给予尼莫地平治疗,联合治疗组在常规治疗的基础上给予尼莫地平联合神经节苷脂治疗。治疗2周后评价两组的疗效,比较两组治疗前后神经功能缺损量表(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)评分、血清炎性反应因子、抵抗素及ox-LDL水平。结果联合治疗组治疗总有效率高于单一治疗组[90.0%(45/50)比74.0%(37/50)],差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后NIHSS评分均下降,ADL评分均上升,且联合治疗组治疗后NIHSS评分低于单一治疗组[(9.41 ± 1.27)分比(12.10 ± 1.65)分],ADL评分高于单一治疗组[(67.82 ± 9.04)分比(59.10 ± 8.75)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清超敏C-反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、抵抗素及ox-LDL水平均明显下降,且联合治疗组治疗后上述指标均低于单一治疗组[(4.81 ± 1.03)mg/L比(6.10 ± 1.73)mg/L、(40.96 ± 9.21)μg/L比(56.74 ± 8.93)μg/L、(33.20 ± 7.96)μg/L比(44.76 ± 8.43)μg/L、(0.29 ± 0.09)μg/L比(0.45 ± 0.13)μg/L、(336.25 ± 69.74)mg/L比(372.18 ± 68.52)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论尼莫地平联合神经节苷脂治疗脑出血疗效明确,能有效抑制炎性反应指标,降低血清抵抗素、ox-LDL水平,促进神经功能缺损恢复,提高患者生活能力。

  • 标签: 脑出血 治疗结果 尼莫地平 神经节苷脂 抵抗素 氧化型低密度脂蛋白 炎症
  • 简介:摘要目的探讨尼莫地平联合神经节苷脂治疗脑出血的疗效及对血清抵抗素、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)表达的影响。方法选择2018年2月至2020年2月山东省淄博市中心医院收治的100例脑出血患者,按随机数字表法分为单一治疗组与联合治疗组,每组50例。单一治疗组在常规治疗的基础上给予尼莫地平治疗,联合治疗组在常规治疗的基础上给予尼莫地平联合神经节苷脂治疗。治疗2周后评价两组的疗效,比较两组治疗前后神经功能缺损量表(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)评分、血清炎性反应因子、抵抗素及ox-LDL水平。结果联合治疗组治疗总有效率高于单一治疗组[90.0%(45/50)比74.0%(37/50)],差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后NIHSS评分均下降,ADL评分均上升,且联合治疗组治疗后NIHSS评分低于单一治疗组[(9.41 ± 1.27)分比(12.10 ± 1.65)分],ADL评分高于单一治疗组[(67.82 ± 9.04)分比(59.10 ± 8.75)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清超敏C-反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、抵抗素及ox-LDL水平均明显下降,且联合治疗组治疗后上述指标均低于单一治疗组[(4.81 ± 1.03)mg/L比(6.10 ± 1.73)mg/L、(40.96 ± 9.21)μg/L比(56.74 ± 8.93)μg/L、(33.20 ± 7.96)μg/L比(44.76 ± 8.43)μg/L、(0.29 ± 0.09)μg/L比(0.45 ± 0.13)μg/L、(336.25 ± 69.74)mg/L比(372.18 ± 68.52)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论尼莫地平联合神经节苷脂治疗脑出血疗效明确,能有效抑制炎性反应指标,降低血清抵抗素、ox-LDL水平,促进神经功能缺损恢复,提高患者生活能力。

  • 标签: 脑出血 治疗结果 尼莫地平 神经节苷脂 抵抗素 氧化型低密度脂蛋白 炎症
  • 简介:摘要目的探讨血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)检测对肝硬化患者的临床意义。方法选取我院2017年3月—2018年3月期间收治的肝硬化患者80例为观察组,同时选取我院进行体检的健康的体检者80例为对照组,对两组资料中血清HDL-C的检测水平进行比较。结果对两组血清HDL-C检测结果,观察组HDL-C检测水平明显低于对照组(P<0.05)。肝硬化患者中HDL-C水平检测,肝功能Child-Pugh评价分级A级HDL-C检测水平>B级HDL-C检测水平>C级HDL-C检测水平(P<0.05)。无腹水者HDL-C水平明显高于少量腹水HDL-C水平,少量腹水HDL-C水平高于中等量腹水HDL-C水平,明显高于大量腹水HDL-C水平,无腹水者HDL-C水平最高,大量腹水HDL-C水平最低(P<0.05)。肝硬化并发肝性脑病者HDL-C水平明显高于无肝性脑病者HDL-C水平(P<0.05)。肝硬化者没有并发上消化道出血者HDL-C水平高于并发上消化道出血者HDL-C水平(P<0.05)。结论肝硬化患者的血清HDL-C水平较健康人低,并且HDL-C的水平与肝功能损害的程度、预后、腹水情况等因素有着密切的关系。

  • 标签: 血清 低密度脂蛋白胆固醇(HDL&mdash C) 肝硬化 肝功能
  • 简介:摘要目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者血清非高密度脂蛋白浓度与预后的相关性。方法冠心病患者167例,健康志愿者44例,按是否合并2型糖尿病分为A、B组及C组(健康志愿者)。治疗后3月评估患者冠心病症状改善程度。并比较随访期间(>12月)患者的疾病进展情况。结果入院时non-HDL-C水平比较为B>A>C组,B组改善率明显低于A组,B组疾病进展率高于A组。结论CAD合并T2DM患者如发现non-HDL-C明显升高者(>5),需及时调整治疗方案并采取更为强烈及有效的治疗手段对此类患者进行干预治疗。

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