简介：摘要目的探讨血液透析相关性低血压的发病原因、机制及防治措施。方法在维持性血液透析患者中选择发生血液透析相关性低血压的病例进行临床观察及对症治疗，每小时测1次血压，必要时每15-30min测血压1次；对于症状性低血压立即给予对症处理。结果透析相关性低血压的发生以透析开始后2-3h发生率高，给予对症处理后症状可迅速缓解，注重调整患者自身的营养状态及自身疾病状态，并在血液透析开始时即调整透析液钠浓度、温度及超滤率效果更佳。结论密切观察患者生命体征变化是及时发现及纠正透析相关性低血压的关键。

简介：目的研究红细胞分布宽度（redbloodcelldistributionwidth,RDW）与透析相关性低血压（intradialytichypotension,IDH）之间的关系.方法选取2017年1月1日-2018年6月1日南京医科大学附属明基医院血液透析中心行维持性血液透析患者238例作为研究对象,根据透析期间是否发生IDH分为观察组（50例）和对照组（188例）.记录2组患者低血压发生事件和RDW,采用独立样本t检验探讨IDH和RDW、血红蛋白、年龄、性别、总胆固醇、低密度脂蛋白（lowdensitylipoprotein,LDL）、血磷、血钙、甲状旁腺激素等之间的关系.采用多因素Logistic回归分析IDH的独立影响因素.绘制受试者工作特征曲线（receiveroperatingcharacteristiccurve,ROC曲线）,评价RDW对IDH的诊断价值.P〈0.05为差异有统计学意义.结果观察组和对照组在性别（t=10.024,P=0.002）、年龄（t=4.875,P〈0.001）、RDW（t=5.673,P〈0.000）、总胆固醇（t=3.065,P=0.002）、LDL（t=2.787,P=0.006）方面,2组存在统计学差异.纠正IDH后,RDW下降,较纠正前有统计学意义（t=5.805,P〈0.001）.ROC曲线显示,曲线下面积AUC=0.869,95%置信区间为0.791-0.926,OR=1.249,具有较好的预测价值.结论RDW升高是IDH的重要危险因素,具有较好的预测价值.

简介：【摘要】目的：探究持续性肾脏替代治疗（CRRT）对低血压维持性血液透析患者心功能的影响。方法：选取自2021年4月~2023年4月到我院就诊的62例低血压维持性血液透析患者。以随机数字表法均分为实验组及参照组（n=31）。参照组行基础血液透析治疗，实验组加用持续性肾脏代替治疗。比较两组的血压水平及心功能水平。结果：实验组的血压水平高于参照组，组间对比差异成立（P

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简介：目的：观察维持性血液透析患者残余肾功能对透析相关性低血压发生的影响。方法收集2014年3月至2015年11月56例维持性血液透析患者，进行标准碳酸氢盐透析，记录患者基线及透析过程的临床资料。根据患者尿量情况分为有尿组（24h尿量≥100ml，22例）和无尿组（24h尿量＜100ml，34例），比较两组患者基线及透析参数等指标的变化，分析残余肾小球滤过率（rGFR）与基线及透析参数等指标的相关性。结果56例患者在12周的研究过程中共进行965次标准透析，透析相关性低血压发生率为24.04%（232/965）；有尿组低血压发生率为19.28%（80/415），低于无尿组的27.64%（152/550），差异有统计学意义（P＝0.000）。有尿组透析间期体质量增加、透析超滤量、超滤比例以及透析前收缩压和舒张压均低于无尿组（P＜0.01）；两组患者透析前体质量、透析过程收缩压变异、透析过程舒张压变异及透析过程心率变异、血红蛋白、血浆白蛋白比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。Pearson相关分析显示，rGFR与透析间期体质量增加呈负相关（r＝-0.257，P＝0.001）。Kaplan-Meier法分析透析过程低血压发生情况，提示随透析时间逐渐增加，透析相关性低血压发生率升高，无尿组透析相关性低血压累积发生率高于有尿组（log-rank＝14.67，P＝0.000）。结论残余肾功能与透析相关性低血压的发生具有相关性，临床医师在制定透析方案时应充分考虑对残余肾功能的保护。

简介：【摘要】目的：探讨使用钠曲线模式对血液透析患者透析过程中出现低血压的影响及临床效果观察。方法：选择在我院维持性血液透析治疗中容易出现低血压的尿毒症患者 20例作为研究对象。采取血液透析时自身血压做对照，按照单数为对照组，采用尼普洛 SURDIAL55透析机常规的标准血液透析，每次 4h进行匀速超滤脱水。双数透析次数为实验组；采用尼普洛 SURDIAL55透析机内置的钠曲线模式，每次 4h进行超滤脱水。观察 1个月，统计患者两组透析方式前后的血压变化及血液透析结束时的脱水量。 结果：实验组低血压发生率明显低于对照组。结论：针对尿毒症患者采取钠曲线透析方式，可明显提高尿毒症患者在透析时出现低血压的情况，可以在临床应用中广泛推广。

简介：摘要目的利用联机血容量测定观察不同超滤模式透析对血容量及血压的影响，防止透析性低血压的发生。方法选择40例既往有血透症状性低血压的透析患者，采用标准超滤模式0（UF0超滤率恒定）、超滤模式1（UF1超滤率呈线性递减，超滤率为匀速超滤的1.33倍，线性降低至透析结束）、超滤模式2（UF2阶梯式超滤下降，透析前1/3时间超滤率为匀速超滤的1.5倍，中间1/3时间超滤率等同于匀速超滤，后1/3时间超滤率为匀速超滤的0.5倍）各进行10次，在线监测透析过程中相对血容量（RBV）及发生症状性低血压的次数。结果①透析1小时、2小时、3小时UF1和UF2相对血容量低于UF0（P＜0.05）；透析1、2小时UF2低于UF1（P＜0.05）；②UF0和UF1模式透析时，症状性低血压发生的次数比例无明显差异，(P＞0.05)；UF2模式透析出现低血压、肌肉痉挛次数多于UF0和UF1（P＜0.05）。结论阶梯式超滤模式透析，透析早期脱水速度过快，血容量变化大，易引起症状性低血压的发生。

简介：摘要目的探讨整体护理预防血液透析并发症状性低血压的价值。方法选取2014年12月至2015年12月在我院就医的106例血液透析患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，两组各为53例，对照组采取常规临床护理，观察组在对照组的基础上，加上整体护理，对比观察组与对照组的临床护理效果以及并发症的发生率。结果观察组与对照组的血液透析患者的病情得到了缓解。但是与对照组相比，观察组采用的整体护理效果更为显著，观察组患者的发生低血压的次数明显比对照组少，具有统计学差异意义（P<0.05）。结论对血液透析患者采取整体护理，其临床护理效果有效显著，降低了患者低血压的发生次数，明显的达到了护理预想效果，有力提高了患者的生活质量。

简介：【摘要】：

简介：摘要血液透析已经成为尿毒症患者普遍选择的一种治疗方式，但是虽然近些年来医疗手段在不断的进步，血液净化技术也在不断地提升其技术，但是血液透析相关性低血压依旧是常见并发症，发病率也没有降低，反而随着患者年龄的不断增长有越发严重的趋势，其发生率为２０％～４０％。并且引发的低血压情况严重的话，会有诱发各种不良症状，如心律失常等。这样会使得透析时间缩短，血液透析进行的不彻底或是被迫中断透析。但是血液透析是尿毒症患者提高其生存时间的有效手段，所以为了患者的生命健康，要进一步提高血液透析的技术，这就需要对透析低血压有更为全面的认识。

简介：摘要目的探讨使用钠曲线模式对血液透析患者透析过程中出现低血压的影响及临床效果观察。方法选择在我院维持性血液透析治疗中容易出现低血压的尿毒症患者20例作为研究对象。采取血液透析时自身血压做对照，按照单数为对照组，采用费森尤斯4008B透析机常规的标准血液透析，每次4h进行匀速超滤脱水。双数透析次数为实验组；采用费森尤斯4008B透析机内置的钠曲线模式，每次4h进行超滤脱水。观察1个月，统计患者两组透析方式前后的血压变化及血液透析结束时的脱水量。结果实验组低血压发生率明显低于对照组。结论针对尿毒症患者采取钠曲线透析方式，可明显提高尿毒症患者在透析时出现低血压的情况，可以在临床应用中广泛推广。

简介：目的探讨持续性肾脏替代治疗(CRRT)对低血压维持性血液透析(MHD)患者心功能的影响。方法比较45例低血压MHD不能耐受普通血液透析的患者CRRT治疗前后的体质量、收缩压、舒张压、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室内径(LVD)、左室舒张末期内径(LVID)、左室后壁厚度(LVPW)、室间隔舒张期厚度(IVSD)、左室射血分数(LVEF)、左室质量(LVM)及左室质量指数(LVMI),分析治疗前后血压变化与NT-proBNP下降水平、左室射血分数升高水平、左室质量下降水平、左室质量指数下降水平的相关性,评价CRRT治疗在改善低血压MHD患者心功能中的作用。结果45例低血压MHD患者CRRT治疗后NT-proBNP、LVD、LVID、LVPW、IVSD、LVM及LVMI均较前降低,差异有统计学意义(P<0.05);收缩压、LVEF较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后收缩压升高水平与NT-proBNP下降水平、左室质量下降水平、左室质量指数下降水平呈正相关性(P<0.05),治疗后舒张压升高水平与NT-proBNP下降水平呈正相关性(P<0.05)。结论CRRT可有效改善低血压MHD患者心脏功能。

简介：【摘要】目的：探讨CRRT对低血压维持性血液透析患者心功能的影响。方法：选择2022年3月～2023年3月间我院低血压维持性血液透析患80例，随机分为对照组（40例，常规治疗）与实验组（40例，CRRT治疗），对比患者的左室射血分数（LVEF）、舒张末期容积（EDV）和收缩末期容积（ESV）指标。结果：治疗后，实验组的LVEF显著提高，而EDV和ESV均显著降低，与对照组相比心功能改善明显，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：CRRT治疗对低血压维持性HD患者的心功能具有积极的影响，能够显著改善左室功能和减轻心脏负荷。

简介：摘要：目的：研究血液透析症状性低血压的原因以及预防护理措施。方法：选择2020年3月到2022年3月的120例血液透析患者，随机分成对照组（n=60）和观察组（n=60），对照组采用常规护理，观察组采用预见性护理，比较两组患者护理满意度；护理前后的焦虑评分、抑郁评分；透析依从性；低血压发生率。结果：观察组患者的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；护理前，两组患者的焦虑评分、抑郁评分比较（P＞0.05），护理后，观察组患者的焦虑评分、抑郁评分低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的透析依从性评分高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者低血压发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：血液透析患者通过预防性护理，可以有效提升护理效果，降低低血压发生率，值得推广。

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简介：【摘要】 目的 本文主要对维持性血液透析中低血压的发生原因进行研究，并提出相应的护理对策。方法 文中以90例于2020年1月-2021年1月在我院接受维持性血液透析的患者为研究对象。并分析患者在透析期间发生低血压的原因，并以此作为护理方案的实施目标。统计护理前后患者并发症及低血压发生率，生活质量评分。结果 护理前患者并发症18（20.00%）及低血压17（18.88%）总发生率数据均较高，护理后并发症4（4.47%）及低血压1（1.11%）总发生率均较低，护理前后数据差异明显（P＜0.05）。护理前患者生活质量评分相较于护理后分值要低，护理前后平均分值存在明显差异（P＜0.05）。结论 通过对维持性血液透析中低血压的发生原因分析后，有利于制定更具针对性的护理对策，以此达到降低低血压及不良并发症发生率的目的，促使患者生活质量得到优化，临床应用性较高。

简介：摘要：目的:分析维持性血液透析中患者出现低血压的原因及护理对策。方法:回顾性分析接受维持性血液透析的慢性肾衰病人127例，按照病人血液透析过程中有无低血压发生将病人分为发生组和未发生组，比较2组病人的相关临床指标，并分析维持性血液透析病人出现低血压的原因。结果:127例病人中发生低血压67例(52.75%)。结论:低血压是维持性血液透析病人的常见并发症，临床治疗时应密切观察老年病人和超滤量高的病人，及时做好日常护理工作。

简介：【摘要】目的：研究血液透析患者在透析上机后30min-2h内运用蹬踏运动对降低透析性低血压发生率的临床效果。方法：本文参考随机数字表法的形式将2020年7月至2023年8月期间诊治的26例血液透析患者进行分组，每组纳入13例，参照组采取常规护理，试验组采取常规护理加蹬踏运动方法，统计验证两组患者的血压水平。结果：试验组治疗后MAP、SBP、DBP水平均低于参照组，低血压发生率低于参照组，P＜0.05，显示数据指标之间的统计差异。结论：血液透析患者采用蹬踏运动能有效稳定其血压水平，降低透析性低血压发生风险，增强血液透析效率，值得应用。