简介：

简介：摘要：本论文深入研究了控制性低血压的药理学基础及其生理变化，探讨了控制性低血压的临床表现和症状，关注了控制性低血压的药理学基础，包括药物的药效学特性、剂量和给药途径以及药物的代谢和排泄。研究了生理变化，包括心脏结构和功能的改变、血管系统的调节以及自主神经系统的反应，这些研究有助于深入了解控制性低血压的复杂性，为临床实践和未来研究提供了重要的基础。

简介：摘要目的基于纵向多维数据分析老年维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患者发生透析中低血压（intradialytic hypotension，IDH）的危险因素。方法本研究为单中心、回顾性观察性研究，回顾分析东部战区总医院国家肾脏疾病临床研究中心血液净化中心2017年4月3日至2021年12月31日的MHD患者资料。以肾脏疾病结果质量倡议所定义的IDH为结局指标，借助广义估计方程进行单因素回归筛选变量后，结合专业知识行多因素回归以探索IDH发生的独立影响因素。以卡方统计量减自由度评价各因素对IDH发生的重要性，敏感性分析通过对缺失数据行2项5重插补实现。结果共纳入156例老年MHD患者，其中男性91例（58.3%），纳入透析数据记录2 681例次。2017—2021年各年度IDH发生率波动于8.3%～13.2%，2017—2021年期间IDH总体发生率为11.0%。多因素回归结果显示，透析前收缩压处于140～159 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa，以90～139 mmHg为参照：OR=0.482，95% CI 0.273～0.851，P=0.012）、透析前舒张压 ≥ 90 mmHg（以60～89 mmHg为参照，90～99 mmHg：OR=4.081，95% CI 2.132～7.809，P < 0.001；≥ 100 mmHg：OR=8.547，95% CI 3.233～22.597，P < 0.001）、白蛋白水平（以34～48为参照，< 34 g/L：OR=2.677，95% CI 1.592～4.502，P < 0.001；> 48 g/L：OR=2.692，95% CI 1.102～6.577，P=0.030）、C反应蛋白 ≥ 8 mg/L（以 < 8 mg/L为参照：OR=1.787，95% CI 1.216～2.628，P=0.003）、透析模式为血液透析滤过（以血液透析为参照：OR=2.256，95% CI 1.395～3.648，P=0.001）、实际超滤量/干体重（每增加1%，OR=1.539，95% CI 1.139～2.080，P=0.005）、超滤率（每增加100 ml/h，OR=1.641，95% CI 1.389～1.939，P < 0.001）与IDH发生独立相关。重要性分析显示与IDH发生最相关的前三项相关因素为超滤率（χ2-df=32.798）、透析前舒张压（χ2-df=20.757）和白蛋白（χ2-df=19.971），敏感性分析结果表现稳健。结论老年MHD患者IDH发生的独立危险因素分别为超滤率升高、透析前舒张压较高（≥ 90 mmHg）、白蛋白较低（< 34 g/L）、透析模式为HDF、C反应蛋白较高（≥ 8 mg/L）以及实际超滤量/干体重升高，而透析前较高的收缩压（140～159 mmHg）为保护因素。

简介：血液透析中低血压是透析治疗期间出现的常见并发症，发生快，使血液透析不能顺利进行，从而导致透析不充分影响效果，严重时可危及患者生命，低血压还可引起严重的心律失常和组织血液灌注不良，直接影响患者长期生活质量和存活率。控制好血压可提高血液透析效果，能延长患者的存活时间并改善其生活质量，现将我科血液透析中出现低血压患者护理体会总结如下。

简介：摘要探讨整体护理在预防血液透析并发症状性低血压上的作用和效果。以本院收治的84例血液透析患者为研究对象，将其按照随机数字表法分为血液透析常规护理组（对照组）和整体护理组（研究组），观察两组透析患者症状性低血压的发生率以及有效的护理预防措施。在低血压发生率和人均低血压次数上，研究组明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。对血液透析患者实施整体的心理护理、透析护理及合理饮食护理能降低症状性低血压的发生率，改善透析的质量和效果，提升患者生活质量，值得在临床上推广。

简介：摘要目的探讨血液透析病人在血液透析过程中或结束后发生低血压的原因及采取有效的干预措施，来减少病人发生低血压的次数，提高血透质量。方法选取血透相关性低血压患者20例进行重点观察，根据其不同的临床表现采取相应的处理方法。结果选取的20例患者，共进行血透200次，发生低血压32次，发生率为16%，26次低血压被纠正并继续透析治疗。结论综合分析发生透析低血压的原因及采取有效的干预措施能有效的减少透析低血压的发生次数。

简介：目的：观察序贯透析改善血液透析相关性低血压的效果。方法：2003年7月至2009年7月我科血液透析时出现低血压即刻并发症患者23例，以使用序贯透析前6次普通血液透析为对照组（n=23），6次序贯透析为观察组（n=23）进行自身对照研究。结果：两组透析前血压无显著性差异，透析结束后观察组血压高于对照组（P〈0．05），观察组透析过程中最高血压和透析前血压差值低于对照组（P〈0．01），低血压发生例次及需补充高渗溶液处理的例次均低于对照绢（P〈0．01）．结论：序贯透析能有效改善血液透析相关性低血压。

简介：目的分析维持性血液透析（maintenancehemodialysis,MHD）患者透析前体液分布情况与透析相关性低血压（intradialytic-hypotension,IDH）发生的关系,为透析超滤方案制定提供依据.方法应用生物电阻抗测量42例符合研究条件患者620次血液透析过程体液分布情况以及记录血压变化、低血压发生情况,根据是否出现透析相关性低血压分为低血压组和非低血压组,比较2组透析前体液分布、血压变化等情况,应用Logistic回归分析体液分布指标与透析相关性低血压发生的相关性.结果620次血液透析过程共出现143次透析相关性低血压,发生率为23.06％,多因素Logistic回归分析提示透析前细胞外液、透析前收缩压、总体水/体质量、千克体质量总体液超滤速度与透析相关低血压发生相关（P＜0.05）.进一步的受试者工作曲线（ROC）分析发现,千克体质量总体液超滤速度判断透析相关性低血压发生的曲线下面积（AUC）为0.680（95％CI：0.632-0.727,P=0,000）,以界值0.198ml/kg.min预测透析相关性低血压敏感度为89.5％,特异度为60.5％.结论高超滤速度、透析前高收缩压、低细胞外液、低总体水/体质量比值是透析相关性低血压体液相关的危险因素,千克体质量总体液超滤速度可作为透析相关性低血压的预测因子.

简介：摘要目的探讨维持性血液透析患者发生低血压的原因、影响因素及相应护理措施。方法总结了我院40例血液透析患者发生低血压的原因及影响因素，通过改变透析模式，改善心脏功能，减少超滤，主张短时多次透析，同时对患者进行健康教育，增加营养，提高血红蛋白，避免透析中进餐，透析过程中，护士具备高度的责任心，加强巡视，及时测量血压，及时发现患者低血压的先兆，并及时采取相应措施。结果超滤脱水量过大与透析低血压之间明显相关，贫血越严重及心功能不全的患者发生低血压也较多，采用低温，可调钠，短时多次透析，提高血浆渗透压，提高患者血浆蛋白，可减低透析中低血压的发生率。结论改变透析模式，加强护士责任心，勤巡视，勤测血压，及时发现低血压先兆并及时处理，从而保证患者生命安全，保证透析质量，延长患者生命。

简介：摘要目的研究综合护理干预对维持性血液透析低血压的护理效果。方法选择2016年8月-2017年8月在我院进行血液透析的70例患者作为研究对象，将其随机分成实验组和对照组各35例，给予实验组综合护理干预，给予对照组常规护理，观察比较两组患者。结果25周时间，两组患者透析总次数均为2625次，其中实验组发生低血压次数为982次，对照组发生低血压次数为1742次，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）结论对维持性血液透析低血压患者给予综合护理干预能有效降低低血压的发生，适合在临床上推广应用。

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简介：摘要目的对心血管介入治疗致反射性低血压进行观察并对其护理方法进行探讨。方法研究对象选自本院2017年1月-2018年6月收治的74例心血管介入治疗致反射性低血压患者，采用抽签的方式，分为研究组与对比组，每组32例，对比组采用常规护理，研究组采用整体护理，对比其反射性低血压发生率、临床观察指标、护理满意度。结果研究组反射性低血压发生率（3.12%）明显低于对比组（21.87%），P＜0.05；研究组的临床观察指标皆优于对比组，P＜0.05；研究组护理满意度（93.75%）明显高于对比组（71.87%），P＜0.05。结论对心血管介入治疗致反射性低血压患者采用整体护理，可以降低患者的发病率、缩短心率恢复正常时间与血压恢复正常时间，提高患者满意程度，具有应用价值。

简介：【摘要】目的：研究CRRT对低血压维持性血液透析患者心功能的影响。方法：选取2018年7月至2020年7月在我院收治的低血压维持性血液透析患者70例，随机抽签平分为对照组（n=35）和观察组（n=35），对照组接受常规血液透析治疗，观察组在对照组的基础上采取持续性肾脏代替（CRRT）治疗。对比两组患者的心功能情况。结果：观察组患者的心脏收缩压、舒张压及体质量情况均明显优于对照组（P＜0.05）。结论：对于低血压维持性血液透析患者采用

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简介：摘要：目的：分析对维持性血液透析患者通过指导其进行抗阻训练对预防低血压发生的临床效果。方法：对照组进行常规运动指导，观察组则联合应用抗阻训练。结果：低血压发生率观察组为2.86%，对照组为17.14%，P＜0.05；干预前2组最低DBP、最低SBP对比P＞0.05，干预后观察组的最低DBP、最低SBP均高于对照组P＜0.05。结论：通过对维持性血液透析患者指导进行抗阻训练可有效改善其血压水平并预防低血压发生。

简介：【摘要】目的：分析预防性护理干预对血液透析中低血压患者的影响。方法：筛选观察对象：血液透析中低血压患者，共计76例，对象筛选时间节点范围2020年10月-2021年10月，组别辨识法：平衡序贯法，38例患者纳入对照组，实施常规护理干预，38例患者纳入观察组，实施预防性护理干预。比较不同护理干预法对两组患者的血压、透析依从性的影响。结果：比较对照组，观察组患者的血压明显改善，透析依从性高，P

简介：【摘要】目的：本文主要对维持性血液透析患者经循证护理干预对于预防低血压的效果分析。方法：选择范围主要从2020年6月-2021年6月收治的维持性血透（例数=100例）患者，不同时间段进行管理分为2组，对照组在此研究进行常规护理，观察组在此研究采用循证护理，经不同干预后对2组疗效展开比对。结果：2组在低血压发生率以及满意度析中，观察组、对照组数据有差异，2组存有统计学意义（P值范围

简介：【摘要】目的：探讨实施护理干预减少血液透析相关性低血压的效果。方法：选取本院于2021年1月至2022年1月间收治的74例血液透析治疗的患者为研究对象，采用随机抽签的方式予以分组，分为实验组和对照组，每组各37例，对照组采用常规护理干预，实验组采用综合护理干预。结果：在低血压发生率方面，实验组5.89%，对照组16.17%，有统计学意义（P＜0.05）。结论：在血液透析中，行综合护理，效果显著，能有效减少血液透析相关性低血压的发生情况，提升治疗效果，值得临床推广和使用。

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简介：【摘要】目的：探讨维持性血液透析患者透析中低血压管理的持续质量改进（CQI）效果。方法：从在来我院接受维持性血液透析的患者中选取70例，将患者的入院时间选定于2020年10月到2021年3月，按照随机数字表法对患者实施分组，各35例，对照组接受常规护理管理，试验组接受持续质量改进的护理管理，对患者的护理满意度情况、低血压发生率情况进行观察。结果：试验组的护理满意度明显较高，低血压发生率明显较低，相比较于对照组，P