简介：摘要目的探讨高糖高脂饮食诱导的2型糖尿病肾病特点。方法选择20只大鼠，行1w的适应性喂养后，按观察组和对照组各10只划分。对照组饮用自来水，给予常规饲料喂养；观察组饮用12%果糖水，给予高糖高脂饮食喂养。均自由进水进食，在行8w高糖高脂饮食后，不禁水禁食12h，观察组给予30mg/kgSTZ一次性腹腔注射，回顾相关资料。结果实验4w后，观察组体重显著高于对照组（P<0.05）。第10w，观察组体重呈下降表现，对照组持续增加（P<0.05）。第10w，观察组甘油三酯、血总胆固醇、血压均明显增加（P<0.05）。24h尿蛋白定量增加也高于对照组（P<0.05）。葡萄糖灌胃后，两组血糖各时间点无差异，观察组血清胰岛素均高于对照组（P<0.05）。提示两组存在胰岛素抵抗。结论采用高糖高脂饮食诱导2型糖尿病肾病，结合STZ可对2型糖尿病肾病模型成功制备，与糖尿病肾病典型特点符合，是理想的用于研究此类疾病的模型。

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简介：摘要目的建立2型糖尿病大鼠动物模型。方法健康清洁级SD雄性大鼠30只，随机分成2组，正常对照组（A组），糖尿病模型组（B组），每组15只。A组给予正常普通饮食；B组给予高糖高脂饮食造模，喂养4周，产生胰岛素抵抗后给予STZ25mg/kg一次性腹腔内注射方法复制2型糖尿病大鼠模型。实验结束时测定空腹血糖、血胰岛素、总胆固醇、甘油三酯。结果2型糖尿病模型组大鼠空腹血糖、血胰岛素、总胆固醇、甘油三酯均较正常对照组明显升高。结论高糖高脂膳食加STZ诱导糖尿病大鼠模型可以用作2型糖尿病动物模型建立的常用方法。

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简介：摘要目的探讨胰岛素高糖局部注射联合光疗治疗骨折术后切口脂肪液化的临床应用效果。方法选择2015年12月—2017年12月于我院骨折进行诊治的骨折术后脂肪液化患者共80例。采用随机分组分为研究和对照组对照组采用常规切口部分拆线通畅引流定期换药头孢呋辛酯预防感染处理联合光疗；研究组在对照组的基础上加胰岛素50%葡糖糖局部注射；比较两组患者切口渗液持续时间、切口愈合时间、术后3月温哥华瘢痕评定量表（Vancouverscarscale,VSS）评价瘢痕。结果研究组渗液持续时间、切口愈合时间明显短于对照组；3月后的瘢痕评价分值研究组小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。所有患者均未出现切口感染、低血糖发作等并发症。结论胰岛素高糖注射联合局部光疗治疗脂肪液化，能促进患者切口的修复，且副作用少，有较大的临床应用价值。

简介：摘要目的研究和观察甲状腺囊肿高频超声引导下利用高糖(50%)硬化剂的治疗效果。方法收集甲状腺囊肿患者共51例，均通过高频超声引导下利用高糖硬化剂进行治疗，对51例患者的临床资料进行回顾性分析。结果通过1年随访发现，38例患者的囊腔已完全消失，12例患者的囊腔体积显著缩小，1例无明显变化，治愈率为74.5%，治疗总有效率为98.0%。结论在甲状腺囊肿患者的治疗过程中使用高频超声引导下使用高糖（50%）硬化剂的治疗方式，治疗效果确切，而且操作简单，值得推广应用。

简介：摘要目的研究不同浓度胰岛素对高糖培养下视网膜色素上皮细胞增殖活力的影响。方法体外培养人RPE(ARPE-19)，在高糖(30mmol/L)浓度下给予0U/L，100U/L，101U/L，102U/L，103U/L，104U/L胰岛素作用12h、24h、48h后用MTT法检测各组视网膜色素上皮细胞的增生活力。结果各浓度胰岛素组在不同观察时间（12小时、24小时、48小时），其吸光度值（OD570）与空白对照组相比，差异无统计学意义（P>0.05），各组吸光度值（OD570）随作用时间的延长而有增加的趋势，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论胰岛素对高糖培养下视网膜色素上皮细胞增殖活力无明显影响。

简介：摘要目的分析利用实时定量PCR检测的方法检测胰岛素和高糖对巨噬细胞ACAT-1表达的影响。方法将胰岛素和高糖共同作用于巨噬细胞ACAT-1，但是每次的时间不相同，分别为0小时、6小时、12小时、24小时及48小时，然后用实时定量PCR的方法进行检测，观察其产生的影响。结果胰岛素和高糖共同作用于巨噬细胞ACAT-1不同的时间，12小时后的表达量要显著高于0、6、24及48小时的表达量（P＜0.05）；而48小时的表达量和0小时的表达量相比，无显著差异（P＞0.05）。结论胰岛素和高糖共同作用于巨噬细胞ACAT-1将在12小时达到高峰，然后再逐渐下降，在48小时下降到0小时的水平。

简介：摘要目的探讨与分析葡萄糖6磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏致新生儿高胆红素血症发生特点。方法我们对2016年8月-2017年5月近10个月在本院新生儿科收治黄疸的新生儿280例，患儿入院后立即采集静脉血，采用荧光斑点法对其进行G6PD筛查1，同时进行随访，另计算G6PD缺乏与黄疸发生的相关性。结果280例黄疸患儿中有32例为G6PD缺乏，其中男性G6PD平均水平为（423±36），明显低于女性患儿（P＜0.5）。而男性患儿胆红素平均水平（386±35.2）umol/L，明显高于女性患儿（P＞0.05），患儿体内G6PD降低水平与胆红素升高水平呈直线相关（r=0.91）。结论掌握G6PD缺乏的新生儿黄疸的特点对于采用有效的预防措施具有重要的意义。

简介：摘要目的观察N-乙酰半胱氨酸（NAC）对高糖致大鼠腹膜间皮细胞(HPMC)烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶（NOX-2）及硫氧还蛋白-1（Trx-1）表达的影响，探讨其对高糖所致腹膜间皮细胞氧化应激损伤的保护作用。方法将30只健康雄性SD大鼠按随机数字法分为对照组（n=10）每日一次25ml生理盐水腹腔注射，在接受28d腹腔注射后，改为每日一次5ml生理盐水灌胃，连续灌胃8周。模型组（n=10，HGC）每日一次25ml4.25%腹腔透析液腹腔注射，连续注射28d，并于入组后第8、10、12、22、24、26d给予0.6mg/kg剂量的LPS进行腹腔注射，以建立腹膜纤维化模型。于28d后同样改为每日一次5ml生理盐水灌胃，连续灌胃8周。治疗组（n=10，NAC）在成功建立腹膜纤维化模型后，给予100mg/kg剂量的NAC悬液每日一次灌胃，连续灌胃8周。实验周期12周。后取腹膜组织以免疫组化学检测壁层腹膜间皮细胞NOX-2及Trx-1的表达。结果对照组NOX-2及Trx-1少量阳性表达，而HGC与NAC组NOX-2及Trx-1阳性表达与对照组相比明显上调，但HGC组显著高于NAC组，三组间比较，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论N-乙酰半胱氨酸可拮抗高糖致大鼠引起的腹膜间皮细胞NOX-2及Trx-1表达，减轻氧化应激损伤，从而延缓腹膜纤维化的发生。

简介：摘要目的探讨13例右旋糖酐40葡萄糖注射液出现不良反应的特点，为该药的合理应用提供参考。方法本次研究使用回顾性这一分析方法对我院2014年-2016年13例右旋糖酐40葡萄糖注射液出现的不良反应进行分析。结果13例右旋糖酐40葡萄糖注射液呈现呼吸困难，皮肤瘙痒、丘疹、荨麻疹，消化系统症状以及寒战或者是发热甚至过敏性休克等现象。其中有1例因过敏出现休克，占比为7.7%，是不良反应出现最严重的症状；呼吸困难4例，占比为30.7%，是不良反应出现最多的症状。结论右旋糖酐40葡萄糖注射液出现不良反现象应该引起相关人员的关注，存在过敏体质的人员应该慎重使用。

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简介：摘要目的探讨孕期增重对孕妇妊娠期糖代谢及妊娠结局的影响。方法回顾性分析我院2015年4月—2016年6月我院产检并分娩的962例孕妇，按妊娠期间体重增长程度分为A组（增重过度组），B组（增重正常组）和C组（增重不足组），分析妊娠期间不同增重程度孕妇妊娠期糖耐量异常、妊娠期糖尿病发病率以血糖水平的差异。比较不同增重程度孕妇不良妊娠结局的发生情况。结果962例BMI正常孕妇妊娠期间增重正常者为比例为79.8%，增重过度者比例为16.8%，增重不足者比例为3.3%。A组糖化血红蛋白（HbA1c）水平高于B组及C组（P＜0.05），空腹血糖（FPG）及餐后血糖（2hPG）水平高于B组及C组（P＜0.05），B组同C组HbA1c%、FPG及2hPG水平无显著差异（P＞0.05）。结论妊娠期增重过度能够导致糖代谢紊乱，增加GIGT和GDM的发生机率，增加妊娠风险。

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简介：摘要目的探讨妊娠期糖代谢异常的社区管理，对妊娠期糖代谢异常孕妇社区管理的重要性。方法在2009年1月至2011年12月三年内，在我医院建立孕产妇系统管理手册的1620位孕妇中，在孕24至28周期间进行孕妇空腹血糖、50克葡萄糖筛选试验，75克葡萄糖糖耐量试验（OGTT）。将诊断为妊娠期糖尿病（GMD）的孕妇51例，诊断妊娠期糖耐量受损（GIGT）的孕妇78例，随机抽取50克葡萄糖筛选试验阴性的孕妇作为对照组110例。了解三组的孕妇羊水过多、早产、子痫前期、胎膜早破、剖腹产、巨大儿和新生儿低血糖、高胆红素血症、死胎、新生儿窒息发生率对比。GMD组、GIGT组、对照组三组孕妇体质指数的对比。并提出对GMD组和GIGT组进行社区管理，管理方法为宣教、定期随访、饮食控制配置营养餐食谱、运动疗法和药物治疗。结果在1620位孕妇中，GMD组发病率3.15%，GIGT组4.81%，妊娠期糖代谢异常发病率7.96%。GMD组和GIGT组的羊水过多、早产、子痫前期、胎膜早破、剖腹产发生率、巨大儿、新生儿低血糖、高胆红素血症、死胎、新生儿窒息发生率与对照组比较差异有统计学意义。GMD组、GIGT组体质指数≥24与对照组对比差异有统计学意义。GMD组和GIGT组各个指标的差异无统计学意义。结论GMD和GIGT的孕妇对母儿造成危害，在社区卫生服务中心提出对孕妇进行三级预防，规范管理通过宣教、饮食控制、体育运动疗法、血糖监测以及药物治疗，进行系统性管理和医学干预，以降低孕产妇母儿的危害。对准备怀孕的妇女在怀孕前体质指数≥24的进行饮食控制和锻炼降低体重，预防肥胖引起妊娠期糖代谢异常而造成母儿的伤害。对社区工作有重要意义。

简介：摘要目的探讨社区健康教育对糖调节受损患者的影响。方法以我社区60例糖尿病患者作为研究资料，随机分为研究组和对照组，每组各30人。对照组所有患者予以常规治疗，研究组所有患者在常规治疗的基础上予以健康教育，对比两组患者空腹及餐后2h的血糖浓度。结果健康教育后，研究组空腹及餐后2h血糖浓度与对照组相比具有统计学差异，P<0.05。结论社区健康教育对糖调节受损患者具有重要影响，其有利于帮助患者了解自己的病情，养成良好的生活习惯，增强患者自我管理能力，从而实现血糖浓度的有效下降，提高患者的生存质量。

简介：摘要目的探讨糖耐量异常（IGT）患者采用阿卡波糖干预治疗的临床效果。方法选取于2009年7月～2010年7月期间我院收治的糖耐量异常患者120例，将其随机分成两组治疗组及对照组各60例，均给予两组患者以运动干预和饮食干预，治疗组同时采用阿卡波糖药物治疗。结果对照组糖耐量异常患者经1年的干预治疗后，糖耐量转为正常21例，占35.0%，仍保持糖耐量异常者34例，占56.7%，另有5例转为糖尿病，占8.3%。治疗组糖耐量异常患者经治疗后，糖耐量转为正常51例，占85.0%，仍保持糖耐量异常8例，占13.3%，仅1例转为糖尿病，占1.7%。治疗后，将患者的空腹血糖、空腹胰岛素、2h血糖及2h胰岛素等各项指标与治疗前进行比较，治疗组各指标均明显下降，且差异显著（P<0.05）。结论使用阿卡波糖治疗糖耐量异常，可有效降低餐后血糖，持续治疗还可使空腹血糖得到有效改善，可明显降低糖耐量异常患者的糖尿病发生率。

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简介：摘要目的观察灌胃给予中药复方的大鼠血清对高糖和糖基化终末产物（AGEs）诱导的肾小球系膜细胞内山梨醇含量的影响。方法体外培养的肾小球系膜细胞（glomerularmesangialcells，GMC），模型组采用25mmol/L葡萄糖和0.25mg/mlAGEs共培养三周，药物组给予高糖和AGEs的同时采用灌胃给予中药复方的大鼠血清（0.01%，0.1%，1%，5%）进行干预，酶促微量反应法测定肾小球系膜细胞内山梨醇含量。结果灌胃给予中药复方后的大鼠血清（0.1%、1%）能显著降低高糖和AGEs引起的肾小球系膜细胞内山梨醇含量的升高。结论灌胃给予中药复方后的大鼠血清能显著抑制高糖和AGEs引起的肾小球系膜细胞内山梨醇含量的升高。

简介：摘要目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者的甲状腺功能变化情况。方法选取在重庆医科大学附属第一医院确诊的妊娠期糖尿病患者145名（GDM组），健康孕妇120例作为对照（对照组）。分别测定血清促甲状腺素（TSH）、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TpoAb)，糖化血红蛋白（HbA1c）水平。并进行比较分析。结果1.妊娠期糖尿病患者血糖水平与HbA1c有良好的相关性。2.两组间FT4、TSH水平在不同孕期均无明显差异。3.GDM组甲功异常患病率为6.3%，对照组为4.2%。两组间比较差异无统计学意义（P=0.46）。结论尚无明确证据证明妊娠期异常糖代谢会影响甲状腺功能，建议在产检时同时筛查GDM与妊娠甲状腺疾病，便于早期干预，减少不良结局。