简介：摘要目的探讨静脉输注亚甲蓝在全甲状腺切除术中对全身麻醉恢复及术后认知功能的影响。方法选择2015年7至12月于首都医科大学附属北京同仁医院全麻下因甲状腺癌行全甲状腺切除术患者40例，年龄18~65岁，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ~Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组（n=20）：亚甲蓝组（M组）与对照组（C组）。麻醉方法为靶控输注丙泊酚、静脉注射舒芬太尼和顺阿曲库铵诱导后行气管插管及机械通气，维持呼气末二氧化碳分压（PETCO2）35~40 mmHg。M组为手术开始后30 min内，将亚甲蓝以3 mg/kg剂量溶于5%葡萄糖250 ml，静脉输注完毕；C组则输注5%葡萄糖250 ml。术中调整靶控丙泊酚血浆浓度，将脑电双频指数（BIS）值控制在40~60，静脉输注瑞芬太尼，间断推注顺阿曲库铵维持麻醉。记录苏醒时间和苏醒时丙泊酚血浆浓度，记录术后30 min内昏迷恢复量表（CRS-R）评分。分别于术前1 d、术后1 d及术后3 d时，采用数字符号转换测验（DSST）、数字广度测试（DST）、连线测试A（TMT-A）和连线测试B（TMT-B）评估患者认知功能。结果M组与C组苏醒时间分别为（9.5±2.1）、（7.0±2.0）s，苏醒时丙泊酚血浆浓度分别为（1.2±0.2）、（1.7±0.2）μg/ml，与C组相比，M组苏醒时间延长，苏醒时丙泊酚血浆浓度低，差异均有统计学意义（均P<0.05）。苏醒后10 min内，M组CRS-R评分更低，差异有统计学意义（P<0.05），20 min时CRS-R评分差异无统计学意义（P>0.05）。两组术后1 d及3 d认知功能评分差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论静脉输注亚甲蓝可短暂影响全身麻醉恢复，但对术后认知功能无明显影响。

简介：摘要鞘内药物输注系统（intrathecal drug delivery systems, IDDS）是治疗难治性癌痛的有效方法，但在临床应用上仍有一些争议，而在国内应用较多的部分内置系统尚缺乏应用总结和规范。本文就国内外IDDS在癌痛治疗领域中的应用现况及相关问题，包括适应证和IDD装置选择、药物应用、围术期管理等进行系统综述。

简介：摘要：目的： 本次实验将 对比胰岛素泵连续皮下输注与常规小剂量静脉连续输注 胰岛素 治疗糖尿病酮症酸中毒患者高血糖的治疗差异性。 方法： 本次实验选取了 2019 年 1 月 -2019 年 7 月前来本院就诊的患者，其均为糖尿病酮症酸中毒人群，在自愿参与实验调查的基础上选取了 48 例患者作为调研对象。在分组上，为了保证公平性为随机分组。对照组患者采用常规小剂量静脉连续输注，观察组则为胰岛素泵连续皮下输注，分析应用成效。 结果： 从 治疗上看，观察组患者在血糖达标时间、血酮体转阴时间以及尿酮体转阴时间上均优于对照组，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。与此同时，在空腹血糖的对比中，观察组为（ 6.1±2.5 ） mmol/L ，对照组则为（ 7.2±2.8 ） mmol/L 。 结论： 采用 胰岛素泵连续皮下输注措施能够更好地控制（ 低血糖时间）？？ ，有利于防止血糖异常变化，并维持胰岛素浓度，是该疾病治疗的有效方案，可以推广应用。

简介：摘要目的研究围手术期静脉输注利多卡因对上气道手术患者术后早期恢复质量的影响。方法选择拟行上气道手术患者120例，采用随机数字表法将患者分为利多卡因组（L组）和对照组（C组），每组60例。L组给予利多卡因2.0 mg/kg，于麻醉诱导前10 min内注射完毕，后以2 mg·kg-1·h-1静脉输注至手术结束。C组以等体积生理盐水代替。记录患者术前（T0）、术后24 h(T1）、术后48 h(T2）40项恢复质量评分量表（40-item Quality of Recovery Score, QoR-40量表）评分，以及术中舒芬太尼用量、瑞芬太尼用量、48 h内术后恶心呕吐（postoperative nausea and vomiting, PONV）的发生率。结果与T0时比较，两组患者T1、T2时QoR-40量表总评分及身体舒适度、自理能力、心理支持、疼痛4个维度的评分明显降低，C组T1时情绪状态评分明显降低（P<0.05）；L组T1、T2时QoR-40量表总评分及身体舒适度、情绪状态、疼痛3个维度的评分明显高于C组（P<0.05），其中T1时L组自理能力评分明显高于C组（P<0.05）；L组术中瑞芬太尼用量明显少于C组（P<0.05）；L组48 h内PONV的发生率明显低于C组（P<0.05）。结论围手术期静脉输注利多卡因可以提高上气道手术患者术后2 d的QoR-40评分，减少术中阿片类药物用量，降低PONV发生率，改善术后早期恢复质量。

简介：

简介：摘要：目的：观察护理干预在糖尿病脑梗塞病患留置针静脉输注甘露醇中的应用效果。方法：选择本院于2018年6月至2019年7月收治的76例糖尿病脑梗塞病患，按照护理方法的不同随机均等的方法随机分为对照组与观察组，每组各38例。对照组实施常规护理，观察组实施相应的护理干预，观察两组患者静脉炎发生情况。结果：观察组静脉炎总发生率13.16%显著低于对照组34.21%，组间差异值得进行统计（P

简介：【摘要】目的：研究在难治性癌痛患者中应用鞘内埋入式输注系统联合无线自控镇痛泵的临床有效性。方法：从2019年3月至2020年9月，经我院收治的重度癌痛患者中随机抽取40例作为观察对象，根据止痛方式的不同将其平均分为观察组（20例）和常规组（20例）。常规组对患者进行三阶梯类口服药物止痛，观察组应用鞘内埋入式输注系统联合无线自控镇痛泵止痛，观察两组患者的止痛效果与止痛后患者的不良反应发生率。结果：观察组患者的NRS评分与不良反应发生率均明显少于常规组，差异存在可比意义（P

简介：摘要皮下持续输注癌痛治疗方法主要用于治疗难治性癌痛和爆发痛，以及阿片类药物的剂量滴定和快速调整。患者自控皮下镇痛（PCSA）突出了患者自控镇痛（PCA）技术的特色和皮下途径给药的独特优势，PCA是根据患者的个体情况，预先设置给药参数，由患者"主动参与"和"自我管理"的镇痛技术，PCA可维持稳定的血药浓度并有效镇痛，及时治疗爆发痛。皮下组织血管丰富，药物吸收良好，药物直接进入血液循环，避开了消化道的吸收和首过效应；可选择的皮下穿刺部位多，不受血管条件的限制；皮下留置针可较长时间留置，微量药物不易蓄积。患者依从性好，满意度高。由口服转换为皮下途径给药的等效剂量为2∶1，按照此计算等效剂量的2/3量开始实施PCSA，然后再进行个体化滴定。在选择微创给药方法治疗癌痛时，可优先选PCSA。

简介：摘要：［目的］探讨输液泵在儿科病人输注甘露醇时的应用效果。［方法］将 36例输注 20％甘露醇的患儿随机分为两组各 18例，观察组采用输液泵输注甘露醇，对照组采用传统重力输入法输注甘露醇，比较两组患儿输液剂量准确度、输注时间精确度及家长满意度。［结果］观察组患儿输液剂量准确度、输注时间精确度及家长满意度均高于对照组（Ｐ＜ 0． 05）。［结论］儿科病人应用输液泵输注甘露醇，有助于保证输液剂量准确、输注时间精确及提高家长满意度。

简介：【摘要】目的：研究探讨临床常用抗肿瘤药物的稳定性和输注时限。方法：研究时间段为 2018.8月 ~2019.8月，研究对象为该时间段我院收治的肿瘤病患，选取的研究例数为 60例，根据所使用抗肿瘤药物的不同种类，将研究对象平均分为对照组（ 30例，选用的抗肿瘤药物为丝裂霉素 C）和观察组（ 30例，选用的抗肿瘤药物为异环磷酰胺），对比两种抗肿瘤药物的稳定性以及相关的输注时限。结果：在经过研究之后发现，观察组所用药物的稳定性较强；在输注时限的对比上，观察组的输注时限较高；而在治疗效果的对比上，观察组的治疗效果相对较好（ P值范围在 0.05以内）。结论：临床上常用的抗肿瘤药物类型较多，不同的药物在稳定性和输注时限上有较大的区别，需要根据病患具体的病情情况进行选择。

简介：摘要闭环胰岛素输注系统，通过核心的控制算法，可以根据实时监测获得的葡萄糖数据自动调整胰岛素泵的输注剂量和速率，从而实现最大限度模拟胰岛生理功能的目标。闭环胰岛素输注系统的应用能够为1型糖尿病患者提供更好的血糖控制、减少低血糖风险并提高生活质量。

简介：【摘要】目的：浅析血栓弹力图用于指导大量输血患者血浆输注的临床观察。方法：选2019年6月~2020年6月我院120例大量输血患者进行研究，通过随机数表法对患者进行分组，分为观察组（60例，血常规检查指导）与对照组（60例，血栓弹力图检测指导）。对比两组患者输血情况以及两种检查方式下的阳性率。结果：观察组患者24h内输注的血浆、血小板水平显著低于对照组，且冷沉淀显著高于对照组，（P＜0.05）；通过采用血栓弹力图检测与凝血四项检测，观察组血栓弹力图检测法的阳性率为91.67%，对照组凝血四项检查阳性率为70.00%，观察组患者阳性检测率显著高于对照组，（x2=9.090.P=0.003），（P＜0.05）。结论：对大量输血患者行血栓弹力图检测可准确的对患者血液制品选择的合理性，可显著改善输血效果，提高对患者阳性诊断准确性，值得广泛推广使用。

简介：摘要：目的：探讨单采血小板输注导致的输血不良反应的相关因素，分析其临床问题。方法：将2018年3月至2019年9月收入的输血患者63名，作为研究对象，所有患者均选择单采血小板进行输注，在输注完成后，63名患者中共有11名患者出现不良反应，同时对其余52名未出现任何不良反应的患者的基本资料进行记录作为对照研究，对两组患者的个体状况进行分析，探讨相应的不良反应数。结果：在实验结果中显示单采血小板引发输血不良的实验组患者的一般资料以及血细胞计数等信息与对照组相比差异并不显著，数据对比无统计学意义（P＞0.05）。而其中两组患者仅有白细胞数据有一定的差异，提示实验组患者在接受血小板输注后白细胞受到了明显损伤，组间差异显著（P＜0.05）。结论：总体来说，单采血小板输注所引发的不良反应，与患者自身的血细胞计数无明显关联，故而在对患者的病情进行分析时，相关研究人员建议在对患者进行治疗的过程中，应当从其他角度来进行考虑，同时也需要提高单采血小板后去白率，并且做好血小板成分献血和采集设备的完善，尽可能降低非必要输血率，通过这种方式有助于满足现代化的临床治疗需求。

简介：【摘要 】目的：分析 老年患者胃肠部术后实施早期空肠输注肠内营养护理对缩短胃肠功能恢复时间的影响。 方法 ：选定本院 2018 年 3 月至 2020 年 3 月收治的 120 例老年胃肠手术患者，随机分组（每组样本容量 60 例），参照组采纳常规护理，实验组采纳 早期空肠输注肠内营养护理，对比两组胃肠功能恢复指标、并发症发生率。 结果： 实验组肛门首次排气、排便时间以及肠内营养时间均显著比参照组短，实验组并发症发生率（ 3.33% ）显著比参照组（ 16.67% ）低， P <0.05 （差异均具有统计学意义） 。 结论： 早期空肠输注肠内营养护理可促进老年胃肠手术患者胃肠功能恢复，减少并发症，值得借鉴。

简介：摘要目的回顾性分析程控脉冲式注射与连续输注复合自控镇痛用于硬膜外分娩镇痛的效果，以期为分娩镇痛给药方案的优化提供参考。方法运用电子病历系统和镇痛管理系统收集深圳市宝安区妇幼保健院2018年1月至12月实施分娩镇痛产妇的病案资料。按照实施的镇痛方案分成程控硬膜外脉冲式注射复合自控镇痛给药组（P组，n=2 874）和连续硬膜外输注复合自控给药组（C组，n=2 261）。比较两组产妇分娩期间[镇痛前（T0），镇痛后30 min（T1）、120 min（T2）、240 min（T3）]数字模拟评分（NRS）、患者自控镇痛（PCEA）需求情况（包括需求率、需求次数及有效按压次数）、镇痛满意度、改良Bromage评分、产程、分娩方式、缩宫素使用以及不良反应。结果两组T0、T1及T2期NRS评分差异无统计学意义[（7.8±2.0）分比（7.8±2.1）分、（2.5±1.0）分比（2.4±1.0）分、（2.6±1.1）分比（2.7±1.2）分，均P>0.05]，而P组在T3时NRS评分较C组低[（2.6±1.4）分比（3.3±1.8）分]，差异具有统计学意义（P<0.05）；P组的PCEA需求率（13.0%比19.1%）、需求次数[（3.1±1.1）比（4.3±1.5）]以及有效按压次数[（2.7±1.1）比（3.8±1.2）]均较C组低（P<0.05）；与C组比较，P组产妇满意度（87.02%比78.95%，P<0.01）及运动阻滞率（MBS评级≥1级的比例，7.0%比5.5%，P<0.05）均较高；而两组产程、分娩方式、缩宫素使用及不良反应差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论程控脉冲式注射与连续输注给药方案均能达到较满意的镇痛效果，但程控脉冲式注射对提高镇痛满意度和减少PCEA需求、降低爆发痛有重要意义且对分娩方式无明显影响；程控脉冲式注射应用0.1%罗哌卡因时下肢运动阻滞率较高，提示应用程控脉冲式注应使用更低浓度的局麻药。

简介：摘要： 目的：就 血液病患者血小板输注效果无效原因及其护理措施进行研究分析。方法：本次入选人员均选自 2017 年 8 月至 2019 年 9 月我院收治的血液病患者（ 80 例），将其随机分为对照组（ 40 例）和观察组（ 40 例），对照组实施常规护理，观察组实施精细化护理，观察、比较两组患者的临床效果。结果：输注次数、感染、过敏等是导致血小板输注无效的主要原因；观察组患者接受精细化护理干预后，其出现并发症的几率较低，通过与对照组相关数据的对比，组间数据呈现的差异较大，满足了统计学 条件（ P ＜ 0.05 ）。结果：针对血液病患者而言，想要有效确保血小板输注效果，就需及时找出影响输注效果的因素及时预防，并辅以良好的护理干预，以提高治疗效果。

简介：摘要：近年来随着我国经济的快速发展，油气资源的消耗也在不断的攀升，地面的油气集输管线数量也在急剧增加，但是技术管道的腐蚀给油气资源的运输带来了巨大的威胁。随着社会的不断发展，对于油气资源需求越来越多。在对油气资源进行传输中，油气集输管道的内腐蚀比较严重，出现了腐蚀穿孔问题，对油气生产企业的经济效益产生了影响，所以必须加强对油气集输管道内腐蚀及内防腐技术研究，促进石油企业的发展。

简介：摘要：在石油行业的发展，油气集输管道是非常重要的一部分。如果油气技术管道内壁发生腐蚀问题，就会对油气传输产生很大影响，所以为了保证油气集输管道稳定运行，需要采取合理的措施对内壁腐蚀进行防护，提升油气集输管道传输效率，促进我国经济的发展。

简介：摘要目的探讨恶性血液病患者骨髓抑制期血小板无效输注的发生情况及利妥昔单抗治疗效果。方法选择2017年1月至2018年12月常州市第一人民医院收治的180例不同类型恶性血液病患者，观察骨髓抑制期血小板无效输注的发生率，并比较血小板抗体阳性的急性白血病患者接受利妥昔单抗治疗前后T、B淋巴细胞亚群和血小板计数的变化，以及不同类型血小板悬液无效输注的发生率。结果180例患者骨髓抑制期发生血小板无效输注45例（25.0%），其中108例急性白血病患者发生血小板无效输注30例（27.8%），43例骨髓增生异常综合征患者发生无效输注10例（23.3%），15例恶性淋巴瘤患者发生无效输注2例（13.3%），14例多发性骨髓瘤患者发生血小板无效输注3例（21.4%）。辐照单采去白血小板无效输注发生率（17.0%，16/94）低于单采血小板（33.7%，29/86），差异有统计学意义（χ2=6.68，P= 0.01）。对8例血小板抗体阳性的急性白血病血小板无效输注患者予利妥昔单抗治疗后，5例血小板输注后血小板计数改善。利妥昔单抗治疗前后CD19、CD20、CD4和血小板计数水平比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论急性白血病患者血小板无效输注发生率最高，行血小板配型输注可提高疗效。利妥昔单抗对因免疫因素导致的血小板无效输注有效。辐照单采去白血小板的无效输注发生率低于单采血小板。

简介：摘要：一般情况下，我国的天然气管道是运输液体或者气体的重要工具，运输成本低并且运输距离相对较短，被气候和环境的影响较小，可是管道占地面积较大，长度长，使用的时间较长，很容易出现腐蚀情况。所以说，有关管理者务必针对天然气管道腐蚀问题实施高效的分析，引用较为先进的管道防腐技能来优化天然气管道的防腐效果，以完善我国天然气管道的运输工作的效果。鉴于此，本文对天然气集输管道内腐蚀分析及防护进行分析，以供参考。