简介：摘要目的评价尼可地尔对体外循环下心脏瓣膜置换术患者心功能的影响。方法择期全麻体外循环下行心脏瓣膜置换术患者40例，年龄18～64岁，ASA分级Ⅱ-Ⅳ级，NYHA心功能分级Ⅱ或Ⅲ级，BMI 18～25 kg/m2，性别不限，采用随机数字表法分为2组(n＝20)：常规组和尼可地尔组。尼可地尔组于麻醉诱导后静脉输注尼可地尔10～60 μg·kg－1·h－1至术毕。2组维持平均动脉压60～80 mmHg。分别于麻醉诱导前(T0)、术后6、12、24、48和72 h(T1-5)、出院(T6)时采集静脉血样，测定血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度。记录术前及术后心肌缺血事件或心律失常的发生情况；记录术中心脏复跳时除颤情况、自动复跳情况、复跳时用药情况和复跳后心脏节律；记录术中及术后心血管活性药物的使用情况。记录机械通气时间和ICU停留时间。结果与常规组比较，尼可地尔组T5和T6时血清NT-proBNP浓度降低，机械通气时间和ICU停留时间缩短，术中去甲肾上腺素及术后多巴酚丁胺使用量减少(P<0.05)，术后心肌缺血事件或心律失常的发生率及术中心脏复跳时除颤率、自动复跳率、复跳后心脏节律、复跳时用药率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术中静脉输注尼可地尔可改善体外循环下心脏瓣膜置换术患者心功能，有助于改善短期预后。

简介：摘要目的监测神经外科手术后颅内感染患者应用利奈唑胺抗感染治疗时脑脊液利奈唑胺药物浓度及血脑屏障通透率，指导利奈唑胺临床应用。方法选取2019年6月至2019年11月入住青岛大学附属医院神经外科监护室的颅脑术后感染患者6例，静脉应用利奈唑胺抗感染治疗。连续监测患者脑脊液及血液利奈唑胺浓度、脑脊液常规、脑脊液生化及一般生命体征，分析利奈唑胺血脑屏障通透率。结果利奈唑胺给药前0.5 h的血清和脑脊液药物谷浓度分别为（4.65±2.72）μg/ml和（3.78±1.53）μg/ml。在开始用药后2 h，血清中利奈唑胺的最大平均浓度为（12.53±3.79）μg/ml，而脑脊液中最大平均浓度为（5.55±2.00）μg/ml。脑脊液利奈唑胺曲线下面积/血清曲线下面积约为45%。所有患者应用利奈唑胺抗感染治疗后，颅内感染均得到治愈。结论利奈唑胺具有满意的血脑屏障通透率，临床治疗效果良好。静脉应用利奈唑胺脑脊液浓度个体间差异大，推荐临床监测脑脊液浓度指导应用。

简介：摘要目的探讨血清25-羟基维生素D[血清25(OH)D]与Meige综合征的相关性。方法回顾性分析清华大学玉泉医院2012年8月至2018年7月收治的47例Meige综合征患者(Meige综合征组)的临床资料，选取同期69例同年龄段健康体检者作为健康对照组，比较两组研究对象血清25(OH)D水平差异，并比较Meige综合征各亚型(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型)之间血清25(OH)D浓度差异。Logistic回归分析血清25(OH)D水平与Meige综合征的相关性。结果Meige综合征患者血清25(OH)D浓度为(12.68±6.77) μg/L，明显低于健康对照组(17.93±6.93) μg/L，差异有统计学意义(t＝4.044，P<0.001)。Meige综合征患者Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ亚型血清25(OH)D浓度分别为(14.7±8.14 )、(11.4±5.02)、(8.38±4.99) μg/L，三型之间差异无统计学意义(F＝1.892，P＝0.231)。Logistic回归结果显示，血清25(OH)D水平与Meige综合征具有相关性(OR＝0.938，95%CI0.885～0.995，P＝0.034)。结论Meige综合征患者血清25(OH)D表达水平较低，提示维生素D缺乏可能参与了Meige综合征的发病过程。

简介：摘要目的评价血清肺泡表面活性蛋白(SPs)浓度预测术后肺部并发症(PPCs)中危患者腹部手术PPCs的准确性。方法择期腹部胃肠道手术患者58例，预计加泰罗尼亚外科患者呼吸风险评估(ARISCAT)评分26～44分，性别不限，于术前(T0)、拔除气管导管后30 min(T1)和术后1 d(T2)时采集中心静脉血样，采用ELISA法测定血清SP-A和SP-B浓度。记录术后住院期间PPCs发生情况，根据是否发生PPCs分为PPCs组和无PPCs组。采用ROC曲线分析血清SP-A和SP-B浓度预测PPCs的准确性。结果与T0时比较，PPCs组T1时血清SP-B浓度升高，2组T2时血清SP-A、SP-B浓度降低(P<0.05)；与T1时比较，2组T2时血清SP-A、SP-B浓度降低(P<0.05)；与无PPCs组比较，PPCs组T0时血清SP-A浓度、T1时血清SP-B浓度升高(P<0.05)。T1时血清SP-B浓度预测患者PPCs的ROC曲线下面积(AUC)为0.908(95%置信区间0.821～0.996)，截断值为26.3 ng/ml，灵敏度为0.90，特异度为0.81。结论气管拔管后30 min时血清SP-B浓度预测PPCs中危患者腹部手术PPCs的准确性较高。

简介：【摘要】目的：分析高压氧治疗对老年脑出血患者脑水肿及血浆脑钠肽、脑脊液乳酸浓度的影响。方法：选取 2018年 6月至 2019年 6月医院收治的 92例老年脑出血患者，按照随机数表法，将其分为实验组和常规组，每组 46例。给予常规组常规治疗，实验组高压氧治疗。比较两组患者的脑水肿体积及血浆脑钠肽、脑脊液乳酸浓度。结果：经过治疗后，实验组患者在第 14天、第 21天、第 30天后的脑水肿体积及血浆脑钠肽、脑脊液乳酸浓度明显低于常规组的脑水肿体积及血浆脑钠肽、脑脊液乳酸浓度，差异显著，具有统计学意义， P<0.05。结论：高压氧治疗对老年脑出血患者脑水肿及血浆脑钠肽、脑脊液乳酸浓度的影响积极，能够减小患者脑水肿体积，让患者的血浆脑钠肽、脑脊液乳酸浓度减少，值得在临床医学上推广和使用。

简介：　　摘要：目的  探討小牛血清去蛋白联合奥扎格雷钠对急性脑梗死患者神经功能的影响。方法  选取我院 2018年 1月～ 2020年 1月收治的 114例急性脑梗塞患者为研究对象。按照随机数表法分为对照组和研究组，每组 57例。对照组采用奥扎格雷钠治疗，研究组在对照组基础上加用小牛血清去蛋白注射液治疗，疗程 2周。比较两组治疗前后神经功能缺损程度、生活能力评分，治疗后临床疗效及不良反应。结果  治疗后两组神经功能缺损程度及生活能力评分均较治疗前改善，且研究组优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05） ;研究组总有效率为 96.49%，高于对照组的 84.21%，差异有统计学意义（ P<0.05） ;研究组不良反应发生率为 7.02%，高于对照组的 3.51%，但差异无统计学意义（ P>0.05）。结论  小牛血清去蛋白联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效确切，可显著改善患者的神经功能，提高生活能力，未明显增加不良反应。  　　关键词：急性脑梗死 ;小牛血清去蛋白 ;奥扎格雷钠 ;神经功能 

简介：摘要：目的：探讨中医辨证治疗慢性心力衰竭及对血清脑钠肽（ BNP ）和血尿酸（ UA ）的影响。 方法：将 2019 年 3 月到 2019 年 12 月我院收治的 8 0例慢性心力衰竭 患者随机分为两组每组 40 例 ，对照组进行常规西药治疗 ，在此基础上 对观察组进行中医辨证治疗 ，统计两组疗效、 BNP 、 UA 水平。 结果：观察组总有效率为 95.00% 高于对照组的 80.00% ，对比差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。治疗后观察组血清 BNP 、 UA 低于对照组，对比差异具有显著性（ P ＜ 0.01 ）。 结论：中医辨证治疗慢性心力衰竭疗效确切，有利于改善患者血清 BNP 和 UA 水平。

简介：摘要目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效及对心功能和血清B型利钠肽(BNP)水平变化的影响。方法选择2017年12月至2019年2月浙江绿城心血管病医院收治的慢性心力衰竭患者102例，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组51例。对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗基础上联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗。两组疗程均为12周。比较两组治疗疗效，治疗前后心功能[包括左室射血分数(LVEF)、每搏心输出量(SV)和左心室舒张末内径(LVEDD)]、血清BNP、6 min步行距离(6MWD)及生活质量改善情况。结果治疗组治疗总有效率为94.12%(48/51)，高于对照组的72.55%(37/51)，差异有统计学意义(χ2＝8.541，P<0.05)。治疗组治疗后LVEF[(60.28±6.97)%]和SV[(78.91±4.23)mL]高于对照组[(52.31±4.56)%和(71.35±6.74)mL]，而LVEDD[(54.89±5.26)mm]低于对照组[(61.74±4.80)mm]，差异均有统计学意义(t＝6.834、6.785、6.870，均P<0.05)。治疗组治疗后血清BNP水平[(164.32±14.39)ng/L]低于对照组[(248.96±23.15)ng/L]，而6MWD[(353.27±42.26)m]高于对照组[(273.21±34.47)m]，差异均有统计学意义(t＝22.175、10.484，均P<0.05)。治疗组治疗后明尼苏达生活量表(MLHFQ)评分[(27.83±5.41)分]低于对照组[(41.98±7.64)分]，差异有统计学意义(t＝10.794，P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭患者临床疗效良好，可改善患者心功能，降低血清BNP水平，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨哮喘儿童血清人屋尘螨特异性Ⅰ类抗原(dermatophagoides pteronyssinus allergen components Ⅰ，Der p1)IgE浓度与儿童哮喘急性发作的相关性。方法采用病例对照研究方法，选取2018年6-10月及2019年6-10月两个时间段内在徐州医科大学附属徐州儿童医院呼吸内科住院的52例尘螨致敏的急性发作期哮喘患儿作为哮喘组，选取同期52名性别、年龄与哮喘组匹配的健康儿童作为健康对照组。另根据≥6岁儿童哮喘急性发作期病情严重程度分级标准将哮喘患儿分为轻度-中度组33例，重度-危重组19例。采用酶联免疫吸附法检测所有研究对象的血清Der p1 IgE浓度，比较两组研究对象血清Derpl IgE浓度及不同严重程度的哮喘急性发作患儿血清Der p1 IgE浓度的差异。Logistic回归分析血清Der p1 IgE浓度与儿童哮喘急性发作的相关性。结果哮喘组血清Der p1 IgE浓度为(409.63±51.50)×103 IU/ L，明显高于健康对照组(314.44±8.75)×103 IU/ L，差异有统计学意义(t′＝13.139，P<0.01)。轻度-中度组和重度-危重组哮喘患儿血清Der p1 IgE浓度分别为(385.81±14.75)×103、(451.00±65.45)×103 IU/ L，两组之间差异具有统计学意义(t′＝4.279，P<0.01)。Logistic回归分析显示，血清Der p1 IgE浓度与儿童哮喘急性发作具有相关性(回归系数1.322，OR＝3.596，95%CI 2.874～8.957，P＝0.003)。结论哮喘急性发作期患儿血清Der p1 IgE表达水平较健康儿童升高，提示血清Der p1 IgE可能参与了尘螨致敏的哮喘患儿的急性发作过程。

简介：摘要：目的：探讨 奥扎格雷钠 联合 小牛血清去蛋白注射液 治疗 老年 急性脑梗塞的临床疗效 。 方法：主要采集 2017 年 1 月至 20 19 年 1 月间 本院接治急性脑梗塞患者的临床信息，在获得患者同意后随机选择其中 120 例进行实验，在询问患者的意见后，将其随机分为对照组和实验组，每组各有 60 例患者。实验组患者在常规治疗的同时给予 奥扎格雷钠 和 小牛血清去蛋白注射液 进行治疗，对照组患者仅接受常规治疗，从而对两组患者的不良反应发生率、神经功能评分进行对比，以分析整体治疗效果。 结果： 此次实验结果显示，对照组患者的不良反应发生率为 31.67% ，实验组为 6.67% ，两组差异明显且有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。治疗前两组患者的神经功能评分对比无明显差异，治疗后均得到改善，而实验组和对照组相比明显更优，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论：对于急性脑梗塞患者来说，在常规治疗的同时加上 奥扎格雷钠 联合 小牛血清去蛋白注射液 进行治疗，效果明显优于仅常规治疗，不仅能获得更高的临床疗效，不良反应也较低，值得在临床应用。

简介：【摘要】 ： 目的 观察分析 检测血清红细胞分布宽度 (Ｒ DW)、尿酸 (UA)、脑钠肽 (BNP)水平在慢性心力衰竭 (CHF)诊断中的 临床应用 价值。方法 选取 2018 年 1 月至 2019 年 12 月 我 院 收治 的 CHF患者 102 例作为 本次的研究对象，并根据患者心功能 (NYHA)分级分为 NHYA II 组、 NHYA III 组、 NHYA IV 组，每组分别有患者 36 例、 34 例 32 例；另外选择 同期住院的心功能正常患者 100 例作为对照组， 检测所有观察对象血清 R DW、 UA、 BNP水平 。结果 NHYA II 组、 NHYA III 组、 NHYA IV 组患者 血清 R DW、 UA、 BNP水平均明显高于对照组， 差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。随着患者心功能分级的逐渐增高，患者 血清 R DW、 UA、 BNP水平逐渐升高， 差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论 通过检测 CHF 患者 血清中 R DW、 UA、 BNP 水平可以协助临床医师更好地早期诊断心衰，综合评估患者病情严重程度 ，临床广泛推广及应用的价值较高 。

简介：摘要 用图示法巧解浓度难题，形式新颖，直观表示了变量的变化关系，简单易懂，建立了一种新型的认知模型，培养了学生证据推理与模型认知、科学探究与创新意识的核心素养理念，也有利于学生发散思维的培养。

简介：摘要目的探讨2019-新型冠状病毒（2019-nCoV）感染的肺炎（COVID-19）患者不同血清白蛋白浓度与淋巴细胞水平之间的关系。方法采用回顾性研究方法，收集2020年1月24日至2月12日在湖北省孝感市汉川市人民医院欢乐街院区住院的205例COVID-19患者的一般资料、血清白蛋白（ALB）、淋巴细胞数（LYM）、淋巴细胞百分比（LYM%）及其他检验参数水平，分析COVID-19患者的临床资料特征；以ALB浓度35 g/L为切点分为低ALB组和正常ALB组，行组间对照分析不同ALB浓度时LYM、LYM%水平的差异和LYM、LYM%下降的发生率差异；分析低白蛋白血症时ALB浓度与LYM、LYM%水平的相关性。结果17.5%的COVID-19患者合并低白蛋白血症，低ALB组的LYM、LYM%水平显著低于正常ALB组（P<0.001） ,低ALB组的LYM、LYM%下降的发生率显著高于正常ALB组（P<0.05）,低ALB组中LYM、LYM水平分别与血清ALB浓度呈显著正相关（P<0.05）。结论COVID-19患者淋巴细胞水平下降可能与低白蛋白血症有关，应积极干预COVID-19合并低白蛋白血症的患者，维持血清白蛋白在正常范围。

简介：摘要1例4岁男性患儿因重症肺炎给予头孢哌酮钠舒巴坦钠0.8 g静脉滴注、1次/12 h。治疗第3天，滴注该药约15 min时，患儿出现茶色尿、腹痛、皮肤苍白、四肢发凉，立即停止滴注。实验室检查示红细胞计数1.7×1012/L（治疗前4.7×1012/L），血红蛋白67 g/L（治疗前121 g/L），网织红细胞计数0.12，总胆红素54.7 μmol/L，间接胆红素42.4 μmol/L，直接抗人球蛋白试验（Coombs试验）阳性；尿蛋白（++），尿潜血（++），尿胆原（+++），尿红细胞87个/HP。考虑为头孢哌酮钠舒巴坦钠导致的急性溶血，并给予甲泼尼龙静脉滴注及其他对症治疗，抗感染治疗换用注射用阿奇霉素。停用头孢哌酮钠舒巴坦钠第9天，患儿血常规、尿常规恢复正常，直接Coombs试验阴性。

简介：摘要目的研究2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）患者血清转化生长因子β1（transforming growth factor β1, TGF-β1）浓度异常与术中不良心血管事件（adverse cardiovascular event, ACVE）的关系。方法椎管内麻醉下行择期膝关节置换术患者94例，年龄50~79岁，性别不限，ASA分级Ⅱ、Ⅲ级。其中：非糖尿病（无周围神经病变）患者31例（NDM组），单纯糖尿病（无周围神经病变）患者29例（DM组），糖尿病合并周围神经病变患者34例（DPN组）。采用ELISA法测定术前血清TGF-β1浓度，观察记录3组患者术中ACVE发生率。分析糖尿病患者血清TGF-β1浓度与术中ACVE的关系。结果糖尿病患者血清TGF-β1明显高于非糖尿病患者（P<0.05 ），并发周围神经病变的糖尿病患者血清TGF-β1水平明显高于未并发神经病变糖尿病患者（P<0.05）。NDM组、DM组、DPN组术中ACVE发生率、血清TGF-β1浓度均呈现NDM组<DM组<DPN组，各组间差异有统计学意义（P<0.05 ）。纳入病例总体比较时，发生ACVE患者TGF-β1浓度[（1 359±424）ng/L]明显高于未发生ACVE患者[（1 162±401）ng/L ]（P<0.05 ）。进一步行组内比较，DPN组内发生ACVE患者TGF-β1浓度[（1 578±230 ng/L ）]高于未发生ACVE患者[（1 273±135）ng/L]（P<0.05），但DM组、NDM组组内比较差异未显示统计学意义（P>0.05 ）。结论糖尿病、糖尿病周围神经病变与血清TGF-β1显著升高有关，TGF-β1异常升高与糖尿病合并周围神经病变患者术中ACVE的发生有关。其相关作用机制有待进一步研究。

简介：[摘要 ] 目的 研究探討左西孟旦联合米力农治疗重症顽固性心力衰竭患者的效果，以及对患者的血清脑钠肽和尿酸的影响。方法 方便选取该院重症顽固性心衰患者 100例，选取时间为 2016年 7月— 2017年 8月，采用随机数字法分成对照组和观察组，各 50例患者，对照组采取米力农治疗，观察组采取左西孟旦联合米力农治疗，观察并比较两组患者的血液及其代谢指标、心功能指标。结果 观察组的脑钠肽水平为（ 248.39±25.18） μg/L，尿酸为（ 282.64±28.94） μmol/L，和对照组相比显著更低（ t=28.22、 11.01， P=0.01）。观察组的 24 h尿量为（ 3 695.48±370.14） mL，显著高于对照组（ t=7.08， P=0.01）。观察组的左心室收缩末期内径和左心室舒张末期内径分别为（ 36.75±3.27） mm、（ 47.82±4.52） mm，显著低于对照组（ t=6.25、 3.95， P=0.01）。观察组的左室射血分数为（ 47.85±4.36） %，显著高于对照组（ t=6.73， P=0.01）。结论 左西孟旦联合米力农治疗重症顽固性心衰，有效改善患者的心功能，疗效较为理想，有效降低患者的血清脑钠肽水平和尿酸水平。  　　 [关键词 ] 重症顽固性心衰 ;左西孟旦 ;米力农 ;血清脑钠肽 ;尿酸 

简介：摘要目的急性心肌梗死（AMI）患者血清N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）和同型半胱氨酸（Hcy）与SYNTAX评分的相关性，及NT-proBNP和Hcy与预后的关系。方法回顾性分析广东省廉江市人民医院2014年1月至2016年1月303例AMI患者的临床资料。采用SYNTAX评分系统2.11版本对患者进行评估，SYNTAX评分≤ 22分为低风险组（103例），SYNTAX评分23～32分为中风险组（85例），SYNTAX评分≥ 33分为高风险组（115例）。收集入院时患者临床资料和实验室检查结果。采用单因素和多因素Logistic回归分析影响SYNTAX评分高风险的因素，受试者工作特征（ROC）曲线分析NT-ProBNP和Hcy评估SYNTAX评分高风险的最佳截断值，绘制Kaplan-Meier生存曲线比较不同评价指标患者的全因病死率，多因素Cox风险回归分析影响AMI患者预后的危险因素。结果患者随访0.1～4.5（4.30 ± 0.76）年，全因死亡28例，全因病死率为9.2%（28/303）。三组年龄、吸烟率、糖尿病率、冠状动脉疾病（CAD）家族史率、左心室射血分数（LVEF）、ST段抬高型心肌梗死（STEMI）比例、白细胞、空腹血糖（FBG）、估算肾小球滤过率（eGFR）、肌钙蛋白T（TnT）、NT-ProBNP和Hcy比较差异有统计学意义（P<0.01或<0.05）。SYNTAX评分与NT-ProBNP和Hcy呈正相关（r = 0.622和0.699，P<0.01）。多因素Logistic回归分析结果显示，糖尿病、LVEF、TnT、NT-ProBNP和Hcy是影响AMI患者SYNTAX评分高风险的独立危险因素（P<0.01或<0.05）。ROC曲线分析结果显示，NT-proBNP评估SYNTAX评分高风险的曲线下面积（AUC）为0.807（95% CI 0.757～0.850，P<0.05），最佳截断值为1 816 μg/L，敏感度为81.03%，特异度为82.26%；Hcy评估SYNTAX评分高风险的AUC为0.743（95% CI 0.689～0.791，P<0.05），最佳截断值为17.55 μmol/L，敏感度为66.67%，特异度为79.84%。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示，高风险组全因病死率明显高于低风险组和中风险组（17.4%比2.9%和5.9%），NT-proBNP>1 816 μg/L患者全因病死率明显高于NT-proBNP ≤ 1 816 μg/L患者（16.2%比5.6%），Hcy>17.55 μmol/L患者全因病死率明显高于Hcy ≤ 17.55 μmol/L患者（14.2%比5.7%），差异均有统计学意义（P<0.01或<0.05）。多因素Cox风险回归结果显示，年龄、糖尿病、SYNTAX评分、TnT、NT-ProBNP（>1 816 μg/L）和Hcy（>17.55 μmol/L）是AMI患者全因死亡的独立影响因素（HR = 1.530、1.368、2.065、1.414、1.821和1.510，95% CI 1.108～2.113、1.012～3.485、1.810～2.356、1.248～2.714、1.606～2.064和1.278～1.783，P<0.05或<0.01）。结论NT-proBNP>1 816 μg/L和Hcy>17.55 μmol/L不仅能反映冠状动脉粥样硬化程度、病情和复杂性，又能预测AMI患者预后。

简介：摘要目的评价糖尿病周围神经病变(DPN)患者围术期心血管事件与血清辣椒素受体(TRPV1)、降钙素基因相关肽(CGRP)以及P物质(SP)浓度的关系。方法选择2018年3月至2019年9月择期全麻下行非心血管手术的2型糖尿病合并DPN患者28例纳入DPN组，2型糖尿病未并发DPN患者28例纳入糖尿病组(DM组)。另纳入同期行择期全麻下非心血管手术的非糖尿病患者28例作为对照组(C组)。患者年龄55～81岁，性别不限，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级。记录术中以及术后24 h内心血管事件发生情况和血管活性药物使用情况。于诱导前30 min及术后24 h时采集血样，采用酶联免疫吸附法检测术前血清TRPV1、CGRP、SP浓度和术后血清cTnI浓度。结果与C组比较，DM组和DPN组围术期心血管事件发生率和血管活性药物使用率升高，术前血清TRPV1、CGRP和SP浓度降低，术后血清cTnI浓度升高(P<0.05)；与DM组比较，DPN组围术期心血管事件发生率升高，术前血清TRPV1、CGRP和SP浓度降低，术后血清cTnI浓度升高(P<0.05)，血管活性药物使用率差异无统计学意义(P>0.05)。DPN组术后血清cTnI浓度与术前血清TRPV1、CGRP、SP浓度呈负相关(P<0.01)。结论DPN患者围术期心血管事件发生风险升高可能与血清TRPV1、CGRP和SP浓度降低有关。

简介：摘要目的探究RA患者血清镁浓度与代谢综合征（MetS）、糖尿病、高血压、高尿酸血症（HU）之间的关系。方法收集2013年6月至2019年2月在天津市第一中心医院1 009例RA患者，测量患者血清镁浓度，收集患者人口统计学、临床及实验室指标，以及生活和工作习惯及服药情况。根据血清镁水平的五分位数分布由低到高分为5组，分别为Q1~Q5组。应用多变量调整的Logistic回归模型评估血清镁与MetS、糖尿病、高血压、HU之间的关系。结果在MetS多变量调整的回归分析中，与Q1组血清镁相比，Q2、Q3、Q4、Q5组血清镁OR值95%CI分别为0.26[95%CI（0.09，0.76），P=0.01]，0.17[95%CI（0.06，0.47），P<0.01]，0.27[95%CI（0.09，0.76），P=0.01]，0.22[95%CI（0.09，0.58），P<0.01]，趋势P值<0.01。在糖尿病多变量调整的回归分析中，模型二调整多项潜在混杂因素后，血清镁Q3和Q5组与Q1组相比，OR值95%CI分别为0.58[95%CI（0.35，0.96），P=0.03]，0.51[95%CI（0.29，0.89），P=0.02]，趋势P值=0.01。但是在模型三加入肾小球滤过率作为协变量，这种相关性没有统计学意义（P>0.05），趋势P值=0.06。在高血压, HU多变量调整的回归模型中，未显示与血清镁具有关联性（P>0.05），趋势P值也均>0.05。结论RA患者血清镁浓度与MetS患病率呈负相关，与高血压、HU未显示相关性，在调整肾小球滤过率后与糖尿病的负相关性也无统计学意义。

简介：摘要镁是机体重要的阳离子。2型糖尿病患者低镁血症与胰岛素抵抗之间密不可分，二者互为因果。目前研究表明钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂可纠正低血镁。本文就血镁与胰岛素抵抗之间的关系及钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂升镁作用和可能的机制进行综述。