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  • 简介:摘要目的建立流式细胞术(FCM)检测中性粒细胞诱捕(NETs)的表达方法,探讨NETs在脓毒症相关凝血功能障碍(SAC)患者中的临床诊断价值。方法收集2018年5月至2019年6月苏州大学附属第二医院50例非脓毒症者和21例脓毒症患者抗凝血。脓毒症患者符合3.0定义的诊断标准,血培养鉴定出革兰氏阴性菌,D二聚体含量>0.5 mg/L,彩色多普勒超声检查显示血栓形成,即时收集外周血样。采用别藻蓝蛋白(APC)标记的白细胞分化抗原66b(CD66b)识别多型分叶核细胞(PMNs),异硫氰酸荧光素(FITC)标记的抗髓过氧化物酶(MPO)抗体耦联PMNs膜表面MPO,Sytox orange(SO)核酸染料标记脱氧核糖核酸(DNA),建立FCM检测全血NETosis相关标志物方法。7-氨基放线菌素D(7-AAD)染料观察溶血对细胞膜完整性的影响,进行NETosis相关标志物(SO/MPO)的特异性检测。受试者工作特征(ROC)曲线分析NETosis相关标志物和白细胞总数(WBC)在SAC患者中的灵敏度和特异性,用Mann-Witney统计量的非参数法估计ROC曲线下面积(AUC),AUC的比较采用配对设计的两相关诊断试验差异假设检验。结果全血分离的PMNs与FACS试剂溶血后的PMNs对7-AAD的阴性表达率比较,两者差异无统计学意义[(95.1±6.6)%比(93.5±5.7)%,t=1.984,P>0.05]。NETosis相关标记物SO/MPO不能识别Etoposide药物诱导的PMNs凋亡(Apoptosis)。ROC曲线分析SAC患者的AUC,NETosis相关标记物取2.5%时的AUC高于WBC取8.0×109/L时的AUC(0.97比0.72,Z=2.011,P<0.05),差异有统计学意义。结论FCM检测周全血PMNs上NETosis相关标志物具有良好的敏感性、特异性,在SAC诊断中有重要临床价值。

  • 标签: 脓毒症相关凝血功能障碍 中性粒细胞胞外诱捕网 受试者工作特征曲线
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  • 简介:摘要中性粒细胞在缺血再灌注诱导的组织损伤中有重要作用。中性粒细胞诱捕(neutrophil extracellular traps,NETs)是中性粒细胞对许多感染和非感染性刺激的响应,并与纤维蛋白一起阻止病原体的入侵。在血管损伤时,NETs形成了一个保守的环境,支持中性粒细胞、血小板和内皮细胞之间的相互作用。这一现象将促凝血状态与促炎反应联系起来,有助于损伤部位的细胞生长和伤口愈合。然而,NETs在动脉硬化的血管中可形成网架样结构,促发血栓形成,产生有利于自身免疫的新抗原,并加剧缺血再灌注损伤。该文根据近年来对NETs的研究,侧重描述心肌缺血再灌注期间过量NETs的形成及其作用,为靶向针对NETs改善急性心肌梗死再灌注损伤提供新的思路。

  • 标签: 中性粒细胞浸润 组蛋白 心肌 再灌注损伤
  • 简介:摘要中性粒细胞诱捕(neutrophil extracellular traps, NETs)是一种由中性粒细胞释放的网状纤维结构,是机体固有免疫的一部分,其形成过程称为NETosis。近年研究发现NETs是一把双刃剑。在正常条件下,NETs的产生可以发挥清除病原体等作用,维持机体内稳态,但是在过量产生或清除不及时的情况下,NETs可以参与多种疾病的发病过程。本文针对NETs的生成和NETosis的发生机制,以及其在不同疾病中参与多种细胞因子分泌的作用进行综述。

  • 标签: 中性粒细胞胞外诱捕网 胞外诱捕网形成 自身免疫病 囊性纤维病 肿瘤
  • 简介:摘要在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生发展的过程中,中性粒细胞可产生包含多种生物活性物质的中性粒细胞诱捕(NETs)。过度产生的NETs可通过水解蛋白及诱导炎症反应、影响肺泡巨噬细胞功能、激活凝血等机制导致肺组织损伤。针对NETs的形成途径及作用机制进行调节,可作为ARDS的治疗靶点。本文对NETs在ARDS中造成肺损伤的机制及对策进行综述。

  • 标签: 急性呼吸窘迫综合征 中性粒细胞胞外诱捕网
  • 简介:摘要SLE是一种多系统自身免疫病,其患者的外周血单核细胞制备物中富集有低密度粒细胞(LDGs)。LDGs是一种特殊的中性粒细胞亚群,其表型与功能都与中性粒细胞存在差异,但二者均可形成中性粒细胞诱捕(NETs)并发生自身死亡,即NETosis。LDGs和异常的NETosis通过增加Ⅰ型IFN合成、激活补体系统、产生炎性细胞因子等导致SLE患者多器官功能障碍。靶向LDGs与NETosis的药物有望为SLE的临床治疗提供新的前景。

  • 标签: 红斑狼疮,系统性 低密度粒细胞 中性粒细胞胞外诱捕网
  • 简介:摘要硫化氢(hydrogen sulfide, H2S)在抑制中性粒细胞(neutrophil extracellular traps, NETs)的形成中发挥重要的生理作用。H2S通过多种途径抑制NETs的形成,包括抑制血小板活化介导的NETs产生,上调miR-16-5P抑制其目标基因磷酸肌醇-3-激酶调节亚基1(phosphoinositide-3-kinase regulatory subunit 1, PIK3R1)和RAF1的表达,抑制丝裂原活化蛋白激酶家族(mitogen-activated protein kinases, MAPKs)细胞信号调节蛋白激酶(extracellular signal-regulated kinase, ERK)途径,减少活性氧(reactive oxygen species, ROS)及呼吸爆发,降低自噬和细胞内钙离子水平等。文章就硫化氢类药物及其衍生制品的研发和应用、NETs相关疾病的临床防治进行了综述。

  • 标签: 硫化氢 中性粒细胞胞外捕网
  • 简介:摘要囊泡是由细胞分泌的纳米级囊泡,包括泌体和微囊泡。它可以通过多种机制被受体细胞摄取,传递细胞间信息,调控细胞的生物学功能。有研究发现,囊泡与自身免疫性疾病、色素性疾病、肿瘤及皮肤创伤愈合等密切相关,在各种生理和病理过程中发挥着重要的生物学作用。本文综述囊泡与皮肤科相关研究进展。

  • 标签: 外泌体 胞外囊泡 微囊泡 皮肤疾病
  • 简介:摘要:聚合物(EPS)具有易于生物降解、高效、无毒、无二次污染等优点,被认为是传统化学聚合物的潜在替代品。近年来,聚合物在水处理、化工冶炼等方面的应用越来越受到人们的重视。在这种背景下,关于EPS的文献信息分布广泛,非常稀少。因此,本文主要分析聚合物在环境工程中的研究。

  • 标签: 聚合物 污水处理 污泥特性 应用前景
  • 简介:摘要急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的特点是肺泡上皮细胞、毛细血管内皮细胞屏障功能破坏以及炎性细胞募集,并导致肺泡及间质水肿、透明膜形成和肺部炎性浸润等,其机制尚未完全明确。目前的治疗方案以呼吸机支持治疗、液体管理、营养支持等综合性治疗为主,但预后仍较差。研究显示,不同来源的囊泡微小RNA(miRNA)以不同方式参与调节上皮细胞、内皮细胞、吞噬细胞的功能,从而加重或改善ALI,并具有诊断、鉴别诊断及治疗价值。本文就相关ALI模型中不同来源的囊泡miRNA在ALI中的调节机制、诊断与鉴别价值及干细胞囊泡miRNA在治疗中的应用进行综述。

  • 标签: 急性肺损伤 胞外囊泡 微小RNA 干细胞
  • 简介:摘要急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是临床常见的呼吸系统危重症,病死率较高,且缺乏有效的药物治疗,是亟待解决的全球性医学难题。近年来,随着国内外对细胞囊泡(EVs)的深入研究,越来越多的证据提示,EVs在ARDS的发生发展及转归过程中发挥重要作用,并具有潜在的临床应用价值。现就不同细胞来源的EVs在ARDS中的作用进行综述。

  • 标签: 细胞外囊泡 急性呼吸窘迫综合征 临床应用
  • 作者: 王向阳 余涛 张静 滕莉 蔡威 黄开禹 纪金童 吴宇 杜天明 王智辉 韩亮 王辉
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-07-24
  • 出处:《中华实验外科杂志》 2021年第07期
  • 机构:华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院胃肠外科 430014 华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院分子诊断湖北省重点实验室 430014,华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院分子诊断湖北省重点实验室 430014 华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院中西医结合肿瘤科 430014,华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院手术室 430014,华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院胃肠外科 430014
  • 简介:摘要目的探讨胃癌组织中肿瘤相关性成纤维细胞分泌体中微小RNA(miR)-374a-5p的表达及其临床意义。方法新鲜胃癌组织分离肿瘤相关成纤维细胞,提取体,实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)检测体中miR-374a-5p的表达水平,分析miR-374a-5p的表达水平与胃癌患者临床病理特征和预后的关系。数据分析采用t检验、χ2检验,Kaplan-Meier生存曲线法及Cox比例风险模型。结果胃癌体中miR-374a-5p的表达水平高于正常人(2.571±0.213比1.244±0.125,t=7.663,P=0.011),其高表达与胃壁浸润深度(T1,T2/T3,T4高表达,25/45,P=0.019)、淋巴结转移(无/有淋巴结转移高表达,19/51,P=0.045)、肿瘤部位(近端/远端胃癌高表达,28/42,P=0.008)、远处转移(无/有远处转移高表达,47/23,P=0.022)、临床分期(早期/进展期高表达,9/61,P=0.023)及生存时间(高/低表达平均生存时间,37.8个月/48.1个月,P= 0.001)等均相关,是影响胃癌预后独立因素(P=0.000)。结论胃癌体中miR-374a-5p表达升高可促进胃癌的发展并影响预后。

  • 标签: 胃癌 微小RNA 临床病理特征 预后
  • 简介:摘要:本文针对轻小型无人机等的空域侦查威胁,研究了当无人机到达一定空域时的定向定位算法和基于卫星导航诱骗的干扰诱捕方案,简述相关干涉测向算法原理,剖析导航干扰底层逻辑并论证导航干扰功率。最后,设置干扰信号参数,仿真验证生成式欺骗信号对导航接收机跟踪环路的影响。

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  • 简介:摘要ANCA相关性血管炎(AAV)是一类以小血管坏死性炎症为特征的自身免疫病,可累及全身多脏器,治疗困难,易复发,且病死率高。到目前为止,AAV发病机制尚不明确,现认为与遗传易感性、环境因素以及免疫异常相关。细胞囊泡(EVs)主要由泌体、微粒和凋亡小体组成,可由多种类型细胞释放,携带核酸、蛋白质、脂质及其他来自母体细胞的多分子复合物,在细胞间通讯中起着至关重要的作用。在AAV中,EVs与炎症反应、免疫调节、高凝状态及内皮功能障碍密切相关。现就不同来源的细胞囊泡在AAV中的致病作用进行综述。

  • 标签: 抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎 细胞外囊泡 外泌体 病理过程
  • 简介:摘要目的探讨踝前静脉移植在趾撕脱离断再植中的临床疗效。方法2018年6月至2020年5月,应用携带足背外侧静脉弓的踝前静脉,倒置桥接修复双侧趾动脉与第1跖背动脉治疗趾撕脱离断伤患者5例,其中重物挤压伤4例,缆绳绞伤1例;趾骨间关节处离断1例,近节趾骨水平离断3例,跖趾关节处离断1例,双侧趾神经血管束均有不同程度的抽脱。术后1、3、6个月及1年进行门诊随访,测量足趾TPD及跖趾关节活动度。结果所有患者足趾均成活,5例患者术后获6~18个月随访,平均10.6个月,足趾TPD 11~15 mm,跖趾关节活动度73°~105°。结论踝前静脉解剖恒定,分支数目较多,管径与趾动脉匹配,切取时可携带足背腓侧静脉弓,有足够的长度,解决了撕脱伤动脉缺损的难题,简化了手术操作,是治疗复杂趾撕脱离断伤的理想方法。

  • 标签: 再植 血管移植 静脉网
  • 简介:摘要铜绿假单菌是一种院内感染的常见致病菌,采用疫苗防治该菌是当前研究的热点领域之一。PcrV蛋白作为一种转运蛋白,是重要的免疫调控靶点,可作为一种有效的疫苗候选分子。本文综述了PcrV蛋白、PcrV抗体、核酸疫苗以及重组鼠伤寒沙门菌疫苗等的研究现状,为新型疫苗研发提供参考。

  • 标签: 假单胞菌,铜绿 PcrV蛋白 疫苗 转运蛋白 抗体
  • 简介:摘要:目的:探讨普外科手术后应用胃肠营养患者的护理方法及效果。方法:选取2020年1月至2020年6月在我院普外科进行手术治疗后应用胃肠营养的患者90例,将其随机分为两组,每组患者人数为45例。对照组患者采用常规护理方法,观察组患者采用综合护理干预,对比两组患者的护理满意度及并发症发生率。结果:经研究发现,两组患者的护理满意度和并发症发生率,均存在着明显的差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对胃肠营养患者采用综合护理干预,能够显著降低患者的并发症发生率,使患者拥有良好的护理体验。同时令患者的护理满意度明显提升,值得在今后的工作中进一步推广。

  • 标签: 普外科 胃肠外营养 护理体会
  • 简介:摘要三基序蛋白21(tripartite -motif protein 21,TRIM21)是一种存在于细胞质内的泛素连接酶,也是一类内抗体受体或者感应器,成为抵御病毒入侵的固有免疫防线。对于在细胞已经逃逸了中和抗体作用,并被非中和抗体吸附而通过细胞膜侵入细胞内的病毒,TRIM21可以通过与病毒-抗体复合物中的抗体Fc段结合,发挥阻止病毒复制和诱导细胞免疫的抗病毒作用。TRIM21的降解病毒颗粒与激活免疫信号的双重效应功能,受自身的泛素化和磷酸化的严格调控。此外,TRIM21还能够与补体系统协同发挥作用。文章对TRIM21细胞内抗病毒和激活免疫功能的机制,病毒载体介导的基因治疗、抗体工程和TRIM-AWAY技术进行综述。

  • 标签: 固有免疫 三基序蛋白21 抗病毒免疫 免疫激活
  • 简介:摘要目的通过筛选香烟烟雾提取物(CSE)刺激下大鼠肺泡巨噬细胞存活率高、葬功能弱的时间点,建立肺泡巨噬细胞葬功能障碍体外模型,用于研究以慢性炎症反应为主要病理变化的慢性呼吸系统疾病。方法①时间点筛选实验:体外培养大鼠肺泡巨噬细胞株NR8383,取对数生长期细胞分为空白对照组(100 μL完全培养基)和5% CSE组(90 μL完全培养基+10 μL 100% CSE);采用阿尔玛蓝法检测5% CSE作用6、12、24、48 h对NR8383细胞活性的影响。②诱导凋亡实验:体外培养大鼠Ⅱ型肺泡上皮细胞株RLE-6TN作为NR8383细胞的吞噬靶细胞,取对数生长期细胞分为空白对照组及紫外线暴露后10、30、60 min组(以30 000 μJ/cm2紫外线强度照射15 min诱导凋亡);采用流式细胞仪检测RLE-6TN细胞在紫外线暴露结束后10、30、60 min的凋亡率。③葬实验:另取对数生长期NR8383细胞分为空白对照组和5% CSE组。于CSE刺激NR8383细胞达到6、12、24 h前2 h,将RLE-6TN细胞进行紫外线暴露诱导凋亡;将RLE-6TN细胞悬液加入NR8383细胞(RLE-6TN细胞与NR8383细胞比例为5∶1)。采用流式细胞仪检测5% CSE作用不同时间点NR8383细胞对RLE-6TN细胞的葬率。结果①与空白对照组相比,5% CSE作用48 h后NR8383细胞活性明显降低〔细胞还原率:(68.5±4.1)%比(73.6±2.3)%,P<0.05〕;而5% CSE作用6、12、24 h对NR8383细胞活性的影响与空白对照组比较差异均无统计学意义,故选择这3个时间点用于后续建立肺泡巨噬细胞葬功能障碍体外模型实验。②与空白对照组相比,紫外线暴露后10、30、60 min时RLE-6TN细胞凋亡率均显著升高〔(66.87±8.63)%、(85.51±2.39)%、(96.13±2.74)%比(9.13±3.17)%,均P<0.01〕,并且呈一定时间依赖性。考虑在葬实验中PKH26膜标记探针标记RLE-6TN细胞大约需50 min,因此,选择在紫外线暴露后10 min进行RLE-6TN细胞标记。③与空白对照组相比,5% CSE作用12 h时NR8383细胞的葬功能明显降低〔细胞葬率:(33.64±1.30)%比(44.02±2.71)%,P<0.01〕,而作用6 h、24 h时对NR8383细胞的葬功能无明显影响。结论CSE可诱导肺泡巨噬细胞葬功能障碍,基于5% CSE对NR8383细胞活性、葬功能影响的检测结果,可选择NR8383细胞存活率高、葬作用弱的12 h作为肺泡巨噬细胞葬功能障碍体外模型条件。

  • 标签: 慢性炎症反应 肺泡巨噬细胞 胞葬功能