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  • 简介:摘要目的分析单绒毛与双绒毛双胎妊娠围生儿结局。方法选取2013年6月至2015年6月我院定期分娩的320例双胎临床产妇,根据绒毛性分为单绒毛组(120例)和双绒毛组(200例),详细观察,并记录两组产妇的分娩孕周、并发症以及围生儿结局。结果单绒毛组中低出生体重儿62例,占总数的51.7%;极低出生体重儿13例,占总数的10.8%;新生儿窒息11例,占总数的9.2%;畸形儿4例,占总数的3.3%;双胎输血综合症14例,占总数的11.7%;围生儿死亡5例,占总数的4.2%;双绒毛组中低出生体重儿54例,占总数的27%;极低出生体重儿7例,占总数的3.5%;新生儿窒息9例,占总数的4.5%;畸形儿3例,占总数的1.5%;双胎输血综合症0例,占总数的0%;围生儿死亡1例,占总数的0.5%。由此可见双绒毛组的产妇围生儿出现低出生体重儿、极低出生体重儿、新生儿窒息、围生儿死亡率的明显低于单绒毛组产妇,且双绒毛组产妇没有出现双胎输血综合症。结论单绒毛双胎妊娠围生儿结局明显比双绒毛双胎妊娠差,针对双胎妊娠产妇应该尽快确定绒毛性质,早期做好监护和护理干预,提高围生儿质量,改善围生儿结局。

  • 标签: 单绒毛膜 双绒毛膜 双胎妊娠 围生儿结局
  • 简介:摘要目的探讨绒毛羊膜炎的治疗方法,方法分析回顾患有绒毛羊膜炎的患者的临床资料,她的感染途径等,研究患者的临床治疗过程。结论根据不同的发病时期进行相对应的治疗措施。

  • 标签: 绒毛膜羊膜炎 治疗
  • 简介:摘要绒毛癌(choriocarcinoma)简称绒癌,是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。早期就可通过血行转移至全身,破坏组织或器官。

  • 标签: 绒毛膜癌 肿瘤 护理
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  • 简介:摘要:绒毛癌是指绒毛组织中有多量的恶性滋养细胞,其内含有大量的新生血管和淋巴管,所以它是一种恶性程度极高的疾病,死亡率极高。据统计,绒毛癌的死亡率占全身恶性肿瘤的1%~2%,占妊娠女性恶性肿瘤死亡的50%。临床表现主要是不规则阴道流血、无排卵性月经、腹痛和盆腔包块等。晚期可发生肝、肺、骨、脑等转移。

  • 标签: 绒毛膜癌 药物化疗 护理方法
  • 简介:摘要绝大多数绒癌继发于葡萄胎、流产或正常妊娠之后,由妊娠时的滋养细胞恶变而成,称为妊娠性绒癌或继发性绒癌。主要发生于生育年龄,偶也见于绝经期妇女。引起恶变的因素见本章第二节侵蚀性葡萄胎。据宋鸿钊等1981年统计,414例绒癌中有葡萄胎史的占69.1%;发生于流产后的占15.7%;发生于足月产后的占15.2%。即半数以上的病例发生于葡萄胎之后。通过回顾性分析我院从2011年8月~2012年8月之间收治的76例该病患者的临床治疗资料。现报告如下。

  • 标签: 绒毛膜癌 治疗 妇产
  • 简介:摘要绒毛癌是滋养细胞疾病中恶性程度最高的一种,早期就可通过血行转移至全身,破坏组织或器官。50%继发于葡萄胎,少数发生于足月产、流产及异位妊娠后。随着化疗的方法和药物学的快速进展,绒毛癌病人的死亡率已大为下降,经化疗后很少复发。但化疗的同时,病人常常伴有不同程度的毒副反应,尤其是联合用药或周期长时,药物的副作用更大。所以必须精心护理,减轻病人痛苦,预防并发症的发生,保证化疗的顺利进行,以确保疗效。

  • 标签: 绒毛膜癌 化疗 护理 预防
  • 简介:摘要目的探讨针对子宫绒毛癌患者,观察临床研究有效方法完成诊断以及治疗后获得的临床效果。方法选择我院2013年10月~2015年10月子宫绒毛癌患者10例。针对所有患者临床选择彩色多普勒超声的方法实施疾病诊断,临床选择有效方法进行治疗,对临床诊治疗效进行观察。结果所有子宫绒毛癌患者完成诊断后发现,子宫绒毛癌表现出显著的二维图像特征,患者的子宫动脉表现出的RI相对较高,此外表现出病灶区域血流丰富的特点。完成治疗后,表现为完全缓解的患者2例,表现为部分缓解的患者6例,表现为死亡的患者2例。10例患者均表现出程度有所不同的骨髓移植反应、伪性肠炎反应、药物性肝损反应以及美尼尔综合征反应等系列药物反应。针对存活8例患者实施为期3年至5年的随访,均健在。结论针对子宫绒毛癌患者,临床选择彩色多普勒超声的方法进行诊断,能够获得显著的效果,临床治疗后,患者生存率获得显著提高,治疗效果显著。

  • 标签: 子宫绒毛膜癌 诊断 治疗
  • 简介:1病例报告孕妇26岁。G1P0,孕30+1周,肝功能异常1mo入院。病人月经周期规则,为4/28d,量中。孕9周建卡产检,常规产检乙型肝炎病毒血清学标志物(HBVM),乙型肝炎表面抗体阳性(HBsAb+)。孕25+3周在外院产检时发现肝功能异常,剐』162U/L,予口服保肝药治疗无好转,于孕28+2周在该院住院治疗2wk,肝功能无明显改善。B超检查提示:胎儿发育符合胎龄;胎盘内见一实质低回声肿块(82mm×67mm×70mm),边界清楚,内部彩色血流较丰富,拟诊妊娠合并胎盘绒毛血管瘤。孕妇于孕30+1周因肝功能持续异常转入我院治疗至孕33+5周肝功能恢复正常。期间B超随访胎儿生长发育情况及胎盘绒毛血管瘤发展情况,发现胎盘绒毛血管瘤进行性增大,孕30+5周时肿块81mm×70mm×77mm,孕31+6周87mm×63mm×84mm,孕34+1周86mm×76mm×81mm,孕36周97mm×84mm×103mm。住院期间监测宫高、腹围增长正常,B超监测胎儿生长基本正常,未发现胎儿水肿、胎儿胸腹水,无羊水过多发生。

  • 标签: 胎盘绒毛膜血管瘤 病例报告
  • 简介:1病例介绍例1孕妇,25岁,G1P0,孕足月。产前B超所见:宫见单活胎,BPD:9.2cm胎心规律有力,HR:162c/min,胎儿脊柱、四肢未见异常。胎盘位于子宫右侧壁,厚2.5cm,成熟度:Ⅲ度,于胎盘子体面实质内可见一6.3cm×6.1cm×5.7cm的类球形回声光团,向羊膜腔内突起,边界清晰,内见数条强回声光带分隔,该回声光团,与胎盘紧密相连,未见瘤蒂,后方可见脐带回声。羊水平均深度:2.6cm。超声诊断:①宫内单活胎;②胎盘绒毛血管瘤;③羊水较少。当日下午行剖宫产术,术中见胎盘脐带根部一侧明显增厚,无破裂出血。胎儿正常。

  • 标签: 血管瘤 病例报告 胎盘绒毛膜血管瘤 临床表现
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  • 简介:摘要滋养细胞肿瘤是一组来源于胚胎绒毛滋养细胞的增生性疾病,具有不同程度的恶性和转移性,包括侵蚀性葡萄胎、绒毛癌等。经过正规治疗侵蚀性葡萄胎大多可治愈,绒毛癌治愈率也可达80%-90%。但是其治疗是一个较长的过程,需要反复化疗,这样就会给患者及家属的身心带来许多影响。尤其是反复穿刺造成的机械刺激和药物制剂的化学刺激带来的痛苦。而PICC的应用解决了这个难题。PICC是经过外周穿刺置入的中心静脉导管,即从外周静脉导入且末端置留于中心静脉的深静脉置管技术。此项技术主要适应于缺乏外周静脉通道,需要反复输入刺激性药物(如化疗药)或高渗粘稠的液体(如肠外营养液),以及需要使用压力泵或加压输液、反复输入血液制品、需要长期输液的患者。

  • 标签: 绒毛膜癌 PICC 护理
  • 简介:摘要绒毛上皮癌是一种继发于正常或异常妊娠之后的滋养细胞肿瘤,恶性程度较高,随着诊断技术及化疗药物治疗的发展,护理在该病的治疗中发挥着越来越重要的作用,也使绒癌患者的预后得到极大的改善。

  • 标签: 绒癌 手术 护理
  • 简介:摘要含单绒毛的多胎妊娠情况复杂,孕妇的孕期监测及宫内干预尤为重要。含单绒毛双胎的双绒毛三羊膜囊三胎妊娠可以在孕11~14周采用氯化钾心脏注射减去同绒毛双胎之一,保留单绒毛单胎,也可以选择孕16周后射频消融减胎术保留双绒毛双羊膜囊双胎,2种减胎方式妊娠结局无明显差异。胎儿镜激光手术能显著改善多胎妊娠合并双胎输血综合征的妊娠结局。在含单绒毛单羊膜囊双胎的三胎妊娠减胎时,可以采用脐带闭塞和离断技术以避免脐带缠绕造成的胎儿死亡。三绒毛四羊膜囊四胎妊娠减胎时宜采用氯化钾心脏注射减去同绒毛囊内2个胎儿。含单绒毛三胎或四胎妊娠可以选择性减胎,但研究样本量较少,临床需要充分咨询,个体化选择治疗方式。

  • 标签: 妊娠 多胎 单绒毛膜双胎/多胎 选择性减胎术 减胎方法
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  • 简介:摘要目的分析不同绒毛性双胎妊娠的结局。方法抽取2013年6月至2019年6月于郑州大学第一附属医院分娩双胎资料完整的产妇618例,依据绒毛性分为双绒双羊(DCDA)、单绒双羊(MCDA)、单绒单羊(MCMA)和绒毛性不详者。分析DCDA、MCDA者围生期情况。结果618例双胎中,DCDA 449例,MCDA 137例,MCMA 1例,绒毛性不详31例。618例双胎孕妇中,早产473例(76.54%),妊娠期高血压疾病183例(29.61%)。MCDA孕妇早产、妊娠期高血压疾病、产后出血、羊水过少的发生率较高(χ2=4.392、5.946、4.433、4.534,P=0.036、0.015、0.035、0.033);DCDA孕妇胎膜早破、甲状腺功能减退发生率较高(χ2=5.013、5.741,P=0.025、0.018)。存活儿中入住NICU 588例,死亡23例,新生儿畸形13例。MCDA新生儿入住新生儿重症监护室、新生儿窒息、新生儿死亡发生率高于DCDA新生儿(χ2=11.517、8.894、18.013,P=0.001、0.003、0.001)。结论与DCDA比较,MCDA孕妇早产和妊娠期高血压、胎儿不良结局发生风险更高。

  • 标签: 绒毛膜性 双胎妊娠 妊娠期并发症
  • 简介:患者男,24岁,因“反复胸痛20天,发热伴咳嗽、痰中带血10天”入院,查体:左下肺呼吸音弱。实验室检查:谷丙转氨酶93.67U/L,谷草转氨酶53.71U/L,血清白蛋白33.37g/L,白蛋白/球蛋白0.91,谷氨酰转移酶221.39U/L,碱性磷酸酶171.13U/L,聚酰胺120.93mg/L,乳酸脱氢酶703.11U/L,人绒毛促性腺激素(humanchorionicgonadotropin,HCG)31026.00U/L.

  • 标签: 绒毛膜癌 纵隔 体层摄影术 X线计算机