简介：摘要目的研究并评价膝下动脉球囊扩张血管成形术(Percutaneoustransluminalangioplasty,PTA)治疗重症下肢缺血的临床效果。方法选取60例患者,采用膝下动脉球囊扩张血管成形术治疗患肢。其中,男性患者40例，女性患者20例。平均年龄（66±10）岁，根据患者病变部位选择手术方法，膝下动脉病变首选PTA，合并髂股动脉病变则同时进行血管重建，结果髂股动脉重建术一期均成功。手术主要并发症为小腿血肿4例（6.7%），膝下截肢4例（6.7%），患者随访时间平均为（16±10）个月，患者一期通畅率为58.3%,25条肢体发生再狭窄（41.2%），其中10条肢体再次接受外科干预，二期畅通率为75.0%，总的救肢率93.3%。结论膝下动脉球囊扩张血管成行术是治疗重症下肢缺血安全且有效的方法，值得进行临床推广应用。

简介：摘要目的探讨经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折的护理方法。方法对23例椎体压缩性骨折患者行经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术，术前给予体位护理、心理护理、完善各项常规检查，术后做好病情观察、药物治疗、饮食护理、并发症护理、功能锻炼、康复训练及出院指导。结果本组均顺利完成手术，无骨水泥渗漏、神经损伤等并发症，术后疼痛均得到缓解。结论经皮穿刺球囊扩张椎体成形术的围手术期给予精心护理，可使患者顺利接受手术，减轻疼痛，早日康复，提高患者生活质量，效果满意。

简介：摘要目的探讨研究球囊扩张椎体后凸成形手术治疗压缩性骨折的护理措施，以供临床护理工作参考。方法选择2010年2月~2012年10月我院收治的使用球囊扩张椎体后凸成形手术治疗压缩性骨折的患者60例为研究对象，随机分为两组，对照组给予常规护理，实验组采用综合护理，对比观察护理效果。结果实验组护理后，患者的疼痛感低于对照组，p＜0.05，差异有统计学意义。结论对球囊扩张椎体后凸成形手术治疗压缩性骨折采用综合护理的效果较好，有助于减轻患者的疼痛感受，值得应用。

简介：是否适合行血管成形术？调查发现患者或许除此以外，未被告知其它治疗选择。

简介：

简介：摘要目的观察并研究椎体成形术与后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床效果。方法选取2004年6月到2011年6月来我院进行骨质疏松性脊柱骨折治疗的患者90例，其中接受椎体成形术治疗的48例，接受后凸成形治疗的42例。在术后，比较两组不同的治疗方案患者对疼痛镇痛药的使用、活动能力及影像学结果等方面的差异。结果所有患者在随访中（随访时间为9个月）椎体成形术组的视觉类比评分术前的7.4到术后的2.5，镇痛药使用评分由术前的2.2到术后0.6，活动能力评分由术前的2.9到术后1.7。后凸成形术组的视觉类评分由术前8.1到术后2.5，镇痛药使用评分由术前2.3到术后0.7，活动能力评分由术前2.5到术后1.3。因此，椎体成形术组和后凸成形术组都能对患者椎前中柱高度进行恢复，后凸成形术组效果更加明显且无一例术后发生严重并发症。结论椎体成形术和后凸成形术对骨质疏松性脊柱骨折都有良好的治疗效果，有效地减轻了患者的疼痛，减少对镇痛药的依赖，改善了患者的生活质量。与椎体成形术相比，后凸成形术对骨质疏松性的治疗更能有效降低骨水泥渗漏发生率，更好地恢复患者的伤椎高度。

简介：目的分析不同程度的风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者行经皮穿刺球囊二尖瓣成形术（PBMv）的近期及远期疗效。方法选择284例风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者作为研究对象，依据Wilkins超声二尖瓣形态学评分将191例≤8分者归入A组，93例〉8分者归为B组。所有研究对象均采用改良Inoue球囊法行PBMV。对PBMV成功者术后进行至少48个月的随访，并对两组患者的临床疗效进行比较。结果A组PBMV成功率为97．9％（187／191），显著高于B组的92．5％（86／93），差异有统计学意义（P〈0．05）。术后6个月，两组各项超声心动图检查指标均较术前显著改善（P〈O．05）；与A组比较，B组患者术后6个月各指标与术前变化值中的左心房平均压[（14．31±4．79）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（15．42±5．14）mmHg]、跨瓣压差[（9．18±4．66）mmHg比（10．21±4．38）mmHg]、肺动脉收缩压[（26．21±8．76）mmHgl：L（32．04±9．58）mmHg]及二尖瓣12I面积[（1．01±0．16）cm2比（1．21±0．18）cm2]均较小，差异有统计学意义（P值均〈0．05）。对PBMV成功的273例患者术后均完成48—92个月的随访，两组患者于随访末的各项超声心动图检查指标均较术前显著改善（P〈0．05）；与A组比较，B组患者随访末各指标与术前变化值中的左心房平均压[（12．91±5．00）mmHg比（15．17±5．14）mmHg]、跨瓣压差[（7．26±4．58）mmHg比（9．63±4．22）mmHg]、肺动脉收缩压[（20．54±7．68）mmHg比（29．11±8．53）mmHg]及二尖瓣口面积[（0．92±0．15）cm。比（1．09±0．18）cm2]均较小，差异有统计学意义（P值均〈0．05）。随访期间32例出现再狭窄（11．7％，32／273），其中A组再狭窄率为8．0％（15／187），显著低于B组的19．8％（17／86），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论风湿性心脏病的二尖瓣狭窄程度是决定PBMV疗效的关键因素之一。�

简介：摘要目的探讨椎弓根入路经皮椎体成形术（percutaneousvertebroplasty，PVP）或经皮椎体后凸成形术(percutaneouskyphoplasty，PKP)治疗胸腰椎骨质疏松椎体压缩性骨折(osteoporoticverterbralcompressioufractures，OVCFs)的临床疗效。方法自2010年10月～2012年4月，采用经椎弓根入路行PVP或PKP治疗胸腰段骨质疏松椎体性压缩骨折对19例，其中，PVP组12例（14个椎体），PKP组7例（7个椎体）治疗。观察术前和术后VAS评分，术中骨水泥注入量，骨水泥渗漏情况及术后椎体高度恢复情况。结果PVP手术患者12例，14个椎体，均采用双侧椎弓根入路注入骨水泥，平均量4.5ml，术前VAS评分8.40，术后VAS评分2.72，术后压缩椎体前缘高度恢复平均1.2mm，椎体前缘渗漏2例，椎间盘渗漏1例。PKP手术患者7例，7个椎体，采用单侧椎弓根入路注入骨水泥，平均量5.2ml，术前VAS评分8.12，术后VAS评分2.57，术后压缩椎体前缘高度恢复平均2.8mm，椎体前缘渗漏1例，无椎间盘渗漏。所有患者术后疼痛明显减轻或消失，没有出现椎管内渗漏及神经压迫症状。结论骨质疏松椎体压缩性骨折好发于年龄较大的老年人，骨折最常见于胸腰段椎体（T11、T12及L1），PVP及PKP手术在缓解疼痛，提高患者生活质量方面有显著疗效。经椎弓根入路手术风险较低，术后并发症少。在恢复椎体高度方面，PKP明显优于PVP。

简介：摘要目的探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术（percutaneouskyphoplasty,PKP）治疗骨质疏松性椎体骨折技术特点和临床疗效。方法采用PKP治疗骨质疏松性椎体骨折10例，对比手术前后椎体前壁高度丢失值、Cobb角、疼痛VAS评分等。结果手术前后椎体高度丢失值、Cobb角、疼痛VAS评分均显著降低（P<0.05）结论PKP是一种治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折的简单、安全、有效的方法。

简介：摘要目的探讨小儿经皮肺动脉瓣成形术（PBPV）术中异常心电图及配合临床预警恶性心律失常提供依据。方法对84例行PBPV的患儿行心电图监测，观察术中心电图变化。结果95%为快速型心律失常，不需特殊处理；另见4.76%恶性缓慢型心律失常，常提示临床危重变化，持续30＂以上需处理；其他ST段抬高、Q-T间期延长提示心肌缺血，易发生缓慢型心律失常，需警示。结论为降低PBPV手术风险，防止严重心律失常的发生，术中严密监测心电图变化是保证手术成功的重要手段。

简介：摘要目的分析并讨论小儿舌系成形术的护理及疗效观察。方法选取我院自2012年3月至2013年3月收治的患有小儿舌系带短的患儿58例，随机将患儿分为两组，观察组采取全程高级护理，对照组只采用普通护理。结果大部分患者对于两种护理方案都满意，但是相比而下，观察组的满意度比对照组高观察组的满意度比对照组高27.59%，P均＜0.05，具有统计学意义。结论护理人员应熟悉自己的基本技能，由于手术对像比较特殊，需要护理人员积极配合。

简介：摘要目的探讨后腹腔镜肾盂成形术的护理方法及体会。方法回顾性分析我院2010年3月～2012年12月，11例先天性肾盂输尿管连接部狭窄患者行后腹腔镜肾盂成形术的临床资料和护理体会。结果11例患者手术成功，无出血、吻合口漏尿、狭窄等并发症发生。结论后腹腔镜肾盂成形术是治疗先天性肾盂输尿管连接部梗阻安全、有效的方法，精心细致地护理有助于提高疗效、减少预防并发症的发生。

简介：

简介：摘要目的观察Vitapex糊剂在年轻恒牙根尖诱导成形术中的疗效。方法选择87例年轻恒牙，用Vitapex糊剂根充诱导6个月至两年不等，观察牙根继续发育情况和根尖周变化。结果牙髓炎和牙髓坏死组56例中，成功34例，进步20例，失败2例；根尖周病组31例中，成功13例，进步14例，失败4例，两组总有效率93.1%。结论Vitapex糊剂用于年轻恒牙根尖诱导成形术中疗效明显。

简介：

简介：摘要鼻内窥镜一种微创医疗检查器械，具有良好的照明，通过配套的手术器械可以使手术变得更加精细，并可以达到传统手术无法达到的区域，在彻底清除病变的基础上，尽可能保留鼻腔及鼻窦的正常黏膜和结构，形成良好的通气和引流，促使鼻腔、鼻窦黏膜的形态和生理功能恢复良好的功能性手术，其导光性强、多角度、视野大，可直接窥视到鼻腔的许多重要部位（如各个鼻窦开口、各个沟、鼻窦内部的隐蔽狭窄处）及鼻咽部的细微变化，从而降低术后复发率，也改变了鼻科多年来一人手术其他人都无法明视，学手术全靠自己“悟”的弊瑞。鼻中隔偏曲是鼻科常见病、多发病，良好的术前及术后护理，对疾病的预后、患者的生理及心理承受能力，有着非常积极重要的作用。

简介：摘要目的探讨临床路径在腭咽成形术患者中的应用效果。方法将80例需行腭咽成形术治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者随机分为试验组和对照组，每组40例。试验组采用临床路径进行护理，对照组采用常规护理。比较两组患者的住院时间、住院费用及患者满意度。结果试验组的住院时间和住院费用明显低于对照组，而患者满意度却明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对腭咽成形术患者实施临床路径，可缩短患者的住院时间，减少住院费用，提高患者满意度，值得临床推广应用。

简介：摘要目的评价钛网颅骨成形术的远近期效果。方法对本院神经外科2003年1月-2011年11月间施行的100例钛网颅骨成形术进行回顾性总结分析。结果钛网颅骨成形术塑形满意，术后皮下积液2例、颅内感染1例、局灶性皮肤缺血1例。全部100例颅骨成形术后随访超过1年以上，无感染、修补物外露、修补物松动等远近期并发症。结论覆盖式钛网颅骨成形术效果满意、安全、并发症少。

简介：

简介：摘要目的分析下鼻甲立体成形术和射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的近远期疗效。方法200例确诊慢性肥厚性鼻炎病例，其中100例行下鼻甲立体成形术，100例行下鼻甲低温等离子射频消融术。按照视觉模拟评分法(visualanaloguescal，VAS)分别对两组病例手术前和手术后6月，1年，2年，3年时的症状评分及并发症统计，比较两术式的近远期疗效。结果下鼻甲立体成形术近远期疗效优于射频消融组，该组手术后6月至3年时的鼻腔通气度VAS评分均较术前差异有统计学意义；射频消融组术后6月鼻腔通气度VAS评分较术前差异有统计学意义，1年后差异无统计学意义；2组间比较术后6月差异无统计学意义，1年后差异有统计学意义，2组病例术后无鼻腔粘膜萎缩出现。结论下鼻甲立体成形术是治疗慢性肥厚性鼻炎的良好方法，近远期疗效好，并发症少，是一种微创术式，值得临床推广。