简介：肝部分切除术仍是目前唯一可以治愈原发性肝细胞肝癌的方法，随着治疗方法和水平的提高，大约1/4的病人有望存活5年以上。尽管如此，大多数病人入院时仍已失去了手术切除的机会，正确选择其他综合治疗方法是改善病人生存质量和延长生存时间的关键。近年来，随着肝癌外科治疗观念的更新和技术改进，有关原发性肝细胞肝癌的治疗原则也有了一些变化，现总结如下。

简介：摘要原发性肝癌为我国常见的恶性肿瘤,肝细胞癌(HCC)为原发性肝癌中最常见的病理类型,高发区HCC可占90%以上。发病率男多于女,发病高峰年龄40～49岁。现将近年笔者运用CT诊断肝细胞癌的经验经验总结如下。

简介：目的：基于影像组学方法，分析超声医学影像信息，评估影像组学方法预测原发性肝细胞癌（hepatocellularcarcinoma，HCC）中Ki-67表达的可行性。方法：回顾性分析133例经术后病理证实的HCC患者的灰阶超声图像，通过图像分割、提取图像中肿瘤病灶的小波、纹理、形态特征，结合最大相关最小冗余（minimum-redundancy-maximum-relevance，mRMR）准则的遗传算法选出234个特征，之后再用稀疏表示（sparserepresentationcoefficient,SRC）方法进一步筛选，得到最优特征子集并用于分类。结果：利用支持向量机（supportvectormachine，SVM）和留一法（leave-one-outcrossvalidation，LOOCV）的预测模型对临床HCC超声图像进行分类和评价。结果显示，受试者操作特性曲线下面积（areaunderthereceiveroperatingcharacteristiccurve，AUC）达到了0.75。结论：基于HCC超声灰阶图像的影像组学分析和Ki-67表达存在相关性，可以为临床合理诊疗和预后预测提供有用的信息。

简介：

简介：【摘要】目的：分析原发性肝细胞癌单纯手术与原发性肝细胞癌手术后加介入治疗效果。方法：选取我院2014年1月至2016年9月期间收治的原发性肝细胞癌患者74例，将患者随机分为两组，37例患者为对照组，行单纯肝细胞癌切除术治疗；37例患者为观察组，行肝癌细胞切除术后，联合肝动脉栓塞化疗；对比两组患者术后恢复效果。结果：（1）近期效果：观察组缓解率为94.59%，对照组缓解率为91.89%，差异无统计学意义（P>0.05）；（2）观察组术后2年、3年生存率67.57%、56.76%均高于对照组的35.14%、24.32%，差异有统计学意义（P

简介：摘要肝癌自发性破裂出血是原发性肝癌最严重的并发症之一，发病急，病死率高，预后差，临床治疗困难。目前对肝癌破裂出血的治疗主要有保守治疗、手术治疗、介入治疗、射频消融治疗等。在积极抗休克和内科治疗的同时，采用经动脉栓塞快速止血后行一期或二期肝部分切除是治疗肝癌破裂出血最有效的方法。

简介：摘要原发性肝细胞癌(以下简称肝癌)是恶性程度最高的肿瘤之一。不同阶段的肝癌所采取的治疗方案不同，预后亦不相同。因此，肝癌的临床分期对治疗方案的选择以及长期预后的评估至关重要。截至目前，世界各地已提出了多种肝癌分期系统，如TNM分期、巴塞罗那分期、东方分期、香港肝癌分期和中国肝癌分期等。本文旨在分析常用的肝癌分期，并探讨其在临床实践中的优势和局限性。

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简介：目的：探讨PTEN基因在原发性肝细胞性癌(HCC)中的表达、意义及其与P16蛋白表达、临床病理因素的相互关系。方法：采用免疫组化技术S-P法检测PTEN蛋白及P16蛋白在43例HCC及其相应癌旁组织中的表达。结果：PTEN蛋白在HCC组织中的缺失率明显高于癌旁组织(P<0．01)：PTEN蛋白表达缺失率与HCC的分化程度、临床分期呈负相关，还与AFP值及有无转移、HBV感染相关，与P16蛋白缺失率呈正相关，而与患者年龄、性别、肿瘤直径无关，PTEN阴性表达和阳性表达的HCC患者术后1年、3年、5年生存率相比较有统计学差异。结论：PTEN失活部分参与了HCC的发生、发展进程。PTEN基因、P16基因的失活及HBV感染可能在HCC的发生、发展中存在协同关系，PTEN蛋白表达的检测可为HCC患者术后的预后判断提供参考。

简介：[摘 要]原发性肝细胞癌是临床上最常见的恶性肿瘤，发病快且隐匿，死亡率高。文章阐释了国内外关于原发性肝细胞癌的影像学诊断的研究现状，为临床诊断提供参考。

简介：摘要原发性肝癌(primarycarcinomaoftheliver)，简称肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞所发生的癌肿。本病是我国常见恶性肿瘤之一，在消化道恶性肿瘤死亡率中仅次于胃癌、食管癌，居第三位，我国每年死于肝癌的约11万人，占全球肝癌死亡人数的45％。可发生于任何年龄，以40～49岁为最多，男女之比为2～51。

简介：1病例报告男性，67岁，工人。因纳差、消瘦、右上腹疼痛3mo，于2005年10月30日入院。自诉近3年一直颜面部发红，否认肝炎病史及高原生活史。查体：营养中等，面部、颈部潮红，无皮肤黏膜黄染，可见肝掌、蜘蛛痣。腹平坦，肝脾未扪及肿大，移动性浊音（-）。实验室检查：HBsAg（＋）：ALT25U／L，AST43U／L，GGT125U／L，A42．3g／L，G48．4g／L，TB24．3μmol／L，DB6．2μmol／L；BUN4．9mmol／L，

简介：摘要目的探讨胆管细胞性肝癌的临床特征，提高其诊断率。方法收集我院2006年8月至2012年3月于我院治疗的36例原发性胆管细胞性肝癌的临床与病理资料。结果36例患者多以上腹痛、黄疸、胆管扩张为主要临床表现，合并胆石症9例；AFP升高5例，CA19-9升高9例，CEA升高3例；手术治疗28例，其中根治性切除19例（67.8%），姑息性切除9例（32.2%）。全组病例的1、3、5年生存率分别为52.1%、33.6%及17.8%，其中根治性切除病例的1、3、5年生存率分别为83.1%、47.1%及32.7%，姑息性手术切除组1、3、5年生存率分别为30.7%、7.1%及0%，行介入治疗组1、3、5年生存率分别为25.0%、0%及0%。结论胆管细胞性肝癌是原发性肝癌的一种特殊类型，掌握其临床及组织病理学特征，将有助于提高胆管细胞性肝癌与肝细胞性肝癌的鉴别诊断水平。

简介：目的探讨原发性肝细胞癌RNA，DNA定量测定的临床意义。方法应用流式细胞分析技术。对64例原发性肝细胞癌（PHC）RNA，DNA含量进行定量分析。并对病人进行1-5.5年的随访。结果RNA指标和DNA指标对PHC的临床病理诊断符合率分别为93.7%和75.0%，RNA指标更敏感，双指标联合应用与临床病理诊断符合率为96.8%；DNA倍体与年龄，HCV感染密切相关（P<0.05)。与性别，AFP水平，HBsAg及瘤体大小无关；DI随组织学分级的增高而增加（P<0.05)。RNA和DNA含量与预后密切相关（P<0.01-0.05)。结论RNA，DNA含量可作为PHC诊断及判断预后的理想指标，RNA及DNA双指标同时应用优于任一单项指标。

简介：根据世界卫生组织国际癌症中心估计。2012年全球肝癌新发病例约为78．2万例．中国占50％。2015年我国肝癌的新发患者数估计为46万人．死亡人数为42万。二者均在所有肿瘤中排第三位[2]。局部区域治疗失败是肝癌患者的常见死因。因此局部区域治疗技术的改进．对于提高肝癌患者生存是具有重要作用的。早期的肿瘤可以用可治愈的方法治疗，局部晚期肿瘤主要治疗目的是提高局部控制率和延长生存率。

简介：摘要目的分析原发性肝细胞癌的CT影像，探讨CT诊断在诊疗原发性肝细胞肝癌的价值。方法结合文献回顾性分析原发性肝细胞癌的CT表现。结果100例患者均行腹部CT平扫及增强扫描，病灶均不同程度显示将患者肝细胞癌病灶可以分为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型，可见肝癌严重者病灶数目较CT检查增多、巨块型肝细胞癌伴子灶较CT检查增多，不同影像检查发现肝占位性病变，CT增强扫描检查显示在动脉期病灶较正常肝实质明显强化，实质期病灶密度迅速减低且低于正常肝实质密度。结论患者的CT影像可以作为预测切除手术可行性以及手术效果，具有较大的临床应用和推广价值。

简介：摘要目的讨论原发性肝癌的诊断。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断。结论诊断主要依据对甲胎蛋白与谷丙转氨酶的联合分析，及对甲胎蛋白与医学影像学的分析。

简介：

简介：摘要目的讨论原发性肝癌诊疗心得。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论手术切除仍然是延长肝癌病人生存期的首选治疗方法。适应证全身情况较好，心、肺、肾功能无严重损害，能耐受手术；无远处转移；肝功能Child分级B级以上；影像学检查显示肿瘤局限于肝的一叶或半肝，未侵犯肝门及下腔静脉，有可能切除者；术前判断术后剩余肝脏有足够的质量且血供和静脉回流不受影响，肝功能能代偿者。切除方法有规则性肝切除术和非规则性肝切除术。规则性肝切除术包括肝段切除、肝叶切除、半肝切除和肝三叶切除等，不规则性肝切除术即局部切除。具体采取何种切除方法应根据肿瘤的大小、部位、肝硬化程度和病人自身情况等决定。

简介：摘要目的讨论原发性肝癌外科护理。方法配合治疗进行护理。结论半数肝癌病人出现疼痛，遵医嘱给予止痛剂或采用镇痛治疗；术后疼痛剧烈者，应积极有效地止痛。术后48小时，若病情允许，可取半卧位，以降低切口张力。一般护理为防止术后肝断面出血，一般不鼓励病人早期活动。术后24小时内应平卧休息.避免剧烈咳嗽。接受半肝以上切除者，间歇给氧3～4天。