简介：我科自2004年以来，共收治伸腕、伸指和拇指桡侧外展功能丧失患者6例，通过利用前臂屈肌腱移位重建伸腕、伸指功能，均取得满意效果。

简介：摘要目的总结采取前侧入路松解治疗肘关节屈曲萎缩的效果，并对术后早期持续被动功能（CPM）的有效性做出评价。方法回顾77例采取前侧入路松解治疗肘关节屈曲萎缩患者的手术、预后等临床资料。结果77例肘关节活动度得到不同程度改善，其手术前后最大主动伸直位以及屈曲位角度差异均有统计学意义（P＜0.05），术后使用CMP与未使用CMP者肘关节活动范围差异显著（P＜0.05)。结论自前侧入路松解萎缩的肘关节前关节囊治疗伸肘受限安全、有效，且术后早期使用CPM可以有效提高治疗效果，增加肘关节的活动范围。

简介：任何规模的田径运动会,都要求场地组又快又好地画出各项目的的起、终线,抢道线,接力区线等等,作者在本文阐述几点有关前伸数方面的陋见,试图对改进场地组工作有所俾益。一、掌握规律,套用现成其实前伸数可以归纳为:前伸数=（外道一个弯道长—相邻内道一个弯道长）×运动员跑过弯道的次数。可列出如下的公式:S2=[π（R+K+0.2）-π（R+0.3）]n=(πR+πK+0.2π-πR+0.3π]n=[πK-0.1π]n=[k-0.1]πnS3=[π（R+2K+0.2）-π（R+K+0.2）n=[πR+2Kπ+0.2π-πR+Kπ+0.2π]n=[2Kπ-Kπ]n=[Kπ]n（设S代表前伸数,S1代表一分道前伸数,S2代表二分道前伸数S3……,R为内道牙半径。K为跑道宽。n为运动员所跑过的弯道次数）

简介：目的观察成年大鼠下颌功能性前伸后翼外肌的超微结构变化.方法成年雄性Sprague-Dawley大鼠40只,随机分为4个实验组和4个对照组,每组5只.实验组大鼠配戴固定的前伸下颌矫治器,对照组不配戴矫治器.分别于下颌前伸3、7、14、28d处死实验组和对照组大鼠.取大鼠左右侧的翼外肌,制作电镜标本,透射电镜下观察成年大鼠翼外肌的超微结构变化.结果在实验组大鼠翼外肌细胞内,下颌前伸3d时,部分肌丝溶解断裂;下颌前伸7d和14d时,肌丝方向紊乱,肌小节宽度不规则;下颌前伸28d时,局部仍可见肌丝方向紊乱和肌小节宽度不规则.下颌前伸3、7、14d时实验组大鼠翼外肌细胞肌膜下及肌丝间线粒体增多,形态改变.下颌前伸28d时,线粒体数量和形态基本正常.下颌前伸14d时,在实验组大鼠翼外肌细胞内,终板内的神经递质较多.结论成年大鼠下颌功能性前伸后翼外肌细胞的结构发生了改变.

简介：开放性伸拇及伸指肌腱腱腹移行部撕脱伤是一种严重的手外伤，一期回植缝合常出现感染、粘连等严重并发症，常需二期行伸拇、伸指功能重建。我们曾一期充分利用残留伸肌腱重建伸指、伸拇功能，术后效果良好，报告如下。

简介：目的：研究功能矫形前伸青春期大鼠下颌对翼外肌Na＋／K＋-ATPase功能活性的影响。方法：选用5w龄雄性SD大鼠70只，随机分为实验组和对照组，并各分为7个时间段，其中实验组大鼠佩戴可摘式上颔斜面导板功能矫治器。在不同的时间段，分别测定大鼠翼外肌Na＋／K＋-ATPase功能活性。结果：自矫治器佩戴第1-42d，实验组与对照组相比，Na＋泵活性均有显著性差异。Na＋泵活性自第1d开始上调，第21d达到最高峰，之后开始回落，在第28d、42d仍显著高于对照组。结论：生长发育对Na＋／K＋-ATPase功能活性没有显著影响，功能矫形治疗使翼外肌Na＋／K＋-ATPase功能活性产生了适应性增高。

简介：摘要：集装船的大型化对码头岸桥（以下简称桥吊）的作业能力要求越来越高，桥吊前伸距的长度成为约束桥吊作业能力的重要因素。本文通过一系列技术措施，将我司双小车桥吊项目前伸距延长了1.2m，解决了桥吊最外侧吊箱难的问题。

简介：

简介：摘要目的分析对食指的固有肌腱在重建拇长伸肌失神经支配的功能出现障碍的治疗的方法与疗效。方法选取我院2012年3月至2014年8月收治的拇长伸肌功能障碍患者20例，对患者实施手术治疗方法，分析治疗的效果。结果经手术治疗后，患者的指关节节能很好的愈合，灵活度与伸曲功能及手功能等整体皆得到改善，患者的满意率也明显有所提高。结论对于创伤致拇长伸肌腱失神经支配采用手术治疗的方式能够提高治愈率，加强灵活度，恢复正常功能，并使患者手部整体功能得到改善。

简介：

简介：因口型问题而影响唢呐簧片的合理振动，引发音准、音色、音量以及斜音等问题的产生，这是唢呐学生的吹奏中普遍存在的问题，但是并没有引起他们的足够重视，笔者以物理学、医学等理论为依据分析了问题产生的原因，论证了“下颌骨前伸”是解决问题的关键。

简介：摘要目的本研究的目的即是探讨动物模型模拟功能矫形治疗后其翼外肌组织的生长(改建)的机制并对NF-κB的主要亚基p65是否参与激活该信号传导通路加以研究。方法将20只4周龄，雄性SD大鼠随机分成4组进行下颌前伸模型构建，在加力1d、7d、14d、21d提纯翼外肌组织后提取蛋白并对其进行浓度测定，应用Westernblot检测NF-κBp65蛋白的表达情况。结果Western印迹显示在实验组大鼠的翼外肌组织核蛋白中p65随张应力作用时间延长而出现表达下调，而对照组中的表达无明显变化。结论张应力刺激可激活NF-κB信号转导通路中p65的表达变化。


简介：目的：探讨示指固有伸肌腱移位重建伸拇功能术后对拇指和示指功能的影响及其解剖学机制。方法对12例进行回顾性研究，男7例，女5例，年龄18～78岁，平均42.3岁，拇长伸肌腱损伤的平面为III区4例，IV区5例，V区3例。采用示指固有伸肌腱移位重建伸拇功能，术后8～83（33.5＆#177;29.9）个月进行电话随访。评价指标包括拇指和示指的功能。拇指功能评价指标：（1）患手手掌向下平置于桌面，能否主动将拇指指尖抬离桌面；（2）能否完成“挑大拇指”的动作；（3）在保持拇指掌指关节和指间关节伸直的情况下，能否完成以第一腕掌关节为支点的拇指划圈运动；（4）在拇指处于中立位时，能否较好地完成拇指指间关节屈曲动作。示指功能评价指标：（1）患手手掌向下平置于桌面时，能否主动将示指指尖单独抬离桌面；（2）在第3～5指呈握拳位时，能否将示指伸直至与手背同一平面，完成指示的动作；（3）能否完成“兰花指”的动作；（4）示指能否自如地使用鼠标，并完成连续双击左键的动作。另外，对5具成年男性尸体的前臂标本进行解剖学研究，重点测量了指总伸肌腱中示指和中指伸肌腱腱性起点的位置。结果术后所有患者都能使用患手较为顺利地完成日常生活和工作中的常用动作，年轻患者中除1例外，均恢复了原工作。12例中有11例主观评价手术疗效满意，1例表示对疗效不满意。其中有8例能完成全部4项拇指功能评价的动作，有3例可以完成拇指功能评价动作的3项，1例仅能完成拇指功能评价动作中的2项。12例均能使用示指自如地使用鼠标，有9例能够在患手手掌向下平置于桌面时主动将示指指尖单独抬离桌面。12例均能单独伸示指，完成指示动作，但仅有7例能在第3～5指呈握拳位时将示指伸直至与手背同一平面，另5例单独伸�

简介：摘要目的探讨联合入路治疗复杂过伸型胫骨平台骨折的效果。方法回顾性分析2013年1月至2018年7月南京医科大学第一附属医院骨科采用手术治疗的11例复杂过伸型胫骨平台骨折患者资料。男7例，女4例；年龄23~62岁，平均41.5岁。骨折均累及双髁，6例为过伸内翻型损伤，3例为单纯过伸型损伤（冠状位无明显内外翻畸形），2例为过伸外翻型损伤。经前内及前外侧入路行手术治疗，术后患肢以膝关节支具保护。术后定期门诊复查，末次随访时使用美国特种外科医院（HSS）膝关节功能评分标准评定膝关节功能。根据X线片评定胫骨平台后倾角及内翻角的改变。结果11例患者术后均无神经症状，伤口均一期愈合。所有患者术后获6~28个月（平均18.5个月）随访。术后X线片示所有患者骨折均解剖复位，术后定期复查均未见复位丢失及内固定物松动、断裂。骨折愈合时间为10~16周，平均12.5周。术后即刻后倾角为12.8°±1.6°，内翻角为3.8°±1.1°；术后6个月时后倾角为11.9°±1.7°，内翻角为3.6°±1.8°，以上指标术后即刻与术后6个月比较差异均无统计学意义（P>0.05）。末次随访时HSS评分85~96分（平均90.4分），膝关节屈曲120°~140°（平均127.2°），膝关节伸直-5°~5°（平均伸直0°）。结论采用联合入路的手术方法治疗累及双髁的复杂过伸型胫骨平台骨折短期随访效果满意，但缺乏远期随访结果，值得进一步关注总结。另外过伸型胫骨平台骨折合并血管、神经等损伤几率较高，临床上对这类软组织损伤造成的影响不可忽视。

简介：摘要采取小鼠游泳力竭并剥夺其睡眠时间的方法，使其在体力和精神上产生长期双重劳倦，以塑造出脾虚证模型；在造模过程中，每天观察小鼠的一般健康状况，造模成功后测定其趾长伸肌等长收缩和强直收缩张力指标。研究结果显示，脾虚小鼠趾长伸肌等长收缩最大张力和强直收缩最大张力均下降。

简介：摘要目的分析前臂背侧高位肌肉损伤一期手术修复后伸指、伸拇功能障碍原因，提高对前臂背侧高位肌肉损伤恢复机理的认识，保证手部伸指、伸拇正常功能。方法回顾性分析2010-2012年我科收治50例前臂背侧近端开放性外伤患者（术中探查排除桡神经深支损伤），46例肌肉损伤患者同时出现伸指、伸拇功能障碍，占92%，2例肌肉损伤患者出现伸指功能障碍，占4%，2例肌肉损伤患者出现伸拇功能障碍，占4%；而后都行功能重建恢复伸指、伸拇功能，术后上肢石膏托外固定，1月左右行功能锻炼。结果50例患者功能重建伤口均愈合良好，随访各指背伸功能良好，伸腕功能无影响或影响不是很大。结论前臂背侧高位开放性外伤致肌肉损伤，一期术后肌肉伸缩功能障碍导致伸指、伸拇功能障碍时，其中拇指功能最为重要，占整个手部功能的50%1左右，二期手术行功能重建尤为重要。可用收缩功能较好的桡侧腕长伸肌移位修复拇长伸肌腱的伸拇功能，桡侧腕屈肌移位修复指伸肌腱的伸指功能，将收到良好的效果。

简介：摘要目的探讨术前颈椎过伸功能与颈椎后路单开门椎管扩大成形术后前凸角度丢失的关系。方法回顾性分析首都医科大学大兴教学医院骨科2017年1月—2018年12月58例行颈椎后路单开门椎管扩大成形术患者临床资料，其中男45例、女13例，年龄49～85岁(平均64.8岁)。术前测量患者中立侧位X线片上的T1倾斜角、矢状面垂直轴(SVA)，以及中立侧位、过伸位X线片的C2～C7 Cobb角。随访12～24个月，术后再次测量中立侧位X线片上的C2～C7 Cobb角。术前颈椎过伸功能测量值为术前过伸位X线片C2～C7 Cobb角度减去术前中立侧位X线片C2～C7 Cobb角。前凸角度丢失量为术前中立侧位片C2～C7 Cobb角减去末次随访时中立侧位片C2～C7 Cobb角。依据58例患者术前颈椎过伸功能均值(8.7°)分为两组，≥8.7°为A组，<8.7°为B组。比较两组患者术前及术后影像及临床资料，同时对58例患者的影像学资料与临床资料进行相关性分析。结果A组25例患者年龄54～83岁，B组33例患者年龄49～85岁，两组患者术前年龄、性别、疾病种类差异均无统计学意义(P值均>0.05)。术前A组颈椎过伸功能(14.09°±4.75°)大于B组(4.62°±2.54°)，A组T1倾斜角(17.00°±3.40°)小于B组(29.68°±6.34°)，颈椎前凸角度丢失[1.10(－0.85，4.00)]小于B组[8.60 (7.70，12.40)]，差异均有统计学意义(P值均<0.01)。颈椎过伸功能与前凸角度丢失之间呈负相关(r＝－0.965, P<0.01)，T1倾斜角与前凸角度丢失之间呈正相关(r＝0.954, P<0.01)，颈椎过伸功能与T1倾斜角呈负相关(r＝－0.900, P<0.01)；SVA与T1倾斜角、颈椎过伸功能、术后前凸角度丢失均无相关性(r＝－0.065、0.216、－0.202, P>0.05)。术后JOA评分改善率与过伸角度变化、SVA及T1倾斜角均无相关性(r＝0.201、－0.034、－0.213, P值均>0.05)。A组术后JOA改善率为69%±23%，B组术后JOA改善率为62%±23%，两组差异无统计学意义(t＝1.147, P>0.05)。术后Odom's分级评价A组优良率为88.0%(22/25)，B组优良率为63.6%(21/33)，差异有统计学意义(χ2 ＝4.403, P<0.05)。结论对于后路单开门椎管扩大成形术患者，颈椎过伸功能与前凸角度丢失存在相关性，术前过伸功能越低，术后越易发生前凸角度丢失，可作为术前预判术后颈椎曲度变化的参数之一。

简介：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructivesleepapneahypopneasyndrome，OsAHs）是一种发病率较高且具有潜在致死危险却易为人轻视的复杂疾病[1]，近年来被医学界认识，并成为多学科研究的疾病[2]。口腔科、呼吸内科、耳鼻咽喉科、老年医学科、内分泌学科、消化内科等学科组成了OSAHS治疗和研究的团队。

简介：摘要：目的： 研究探讨“前伸后延”护理干预方案对母乳喂养的效果。 方法： 在本院 2019 年 1 月 -2019 年 10 月收治的租约顺产产妇中选择 90 例作为研究对象，使用抽签法把研究对象均分为 2 组（各 45 例），对照组给予产妇常规护理，观察组在常规护理的基础上给予产妇“前伸后延”护理干预方案，对比两组产妇的产后喂养时间和护理满意度。 结果： 观察组产妇的产后喂养时间和产妇满意度高于对照组，且 P < 0.05, 差异具有统计学意义。 结论： “前伸后延”护理干预方案对母乳喂养的效果显著，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的观察功能性贴扎在脑瘫患儿膝过伸的效果。方法将54例膝过伸脑瘫患儿随机分为观察组（n=27）和对照组（n=27），观察组采用综合康复治疗和功能性贴扎，对照组行除与观察组功能性贴扎治疗外的相同综合康复治疗，治疗4周和8周后比较两组的疗效。结果两组患儿均有改善，但观察组显著优于对照组（P＜0.005）。结论综合康复治疗结合功能性贴扎治疗脑瘫患儿膝过伸的效果优于单纯综合康复治疗。