简介：哮喘是常见的慢性呼吸道疾病,随着全球哮喘防治创议（theGlobalInitiativeforAsthma,GINA）和中国哮喘指南在各级医院推广普及,近年来哮喘的诊断和治疗水平明显提高。但是,由于哮喘是异质性疾病,存在各种不同的表型,临床表现复杂多样。在临床实践中,哮喘诊断存在诸多问题,诊断不足和诊断过度并存[1]。对于临床表现不典型者,其诊断一直是临床上难题。

简介：目的探讨老年不典型心肌梗死的临床特征。方法对38例老年急性心肌梗死进行回顾性分析。结果老年不典型心肌梗死的临床表现多种多样，伴有较多其它系统的症状，心电图常不典型，非Q波急性心肌梗死8例，占21．5％。38例患者，治愈30例，死亡8例，治愈率78．9，死亡率21．1％。结论老年急性心肌梗死临床症状不典型，常无典型胸痛，非Q波急性心肌梗死常见，以其它系统症状较突出，并发病多，误诊率高，死亡率高，预后差，及早诊断采取预见性治疗意义重大。

简介：杭州市自2007年4月1日正式启动全国结核病耐药性基线调查，一个月来调查工作进展顺利，小结如下：

简介：<正>2007年10月17日,以安徽省结核病防治研究所邹铮副所长、王庆、史四九、包训迪、吴玥和省卫生厅防病局徐文彬一行5人组成的安徽省结核病耐药性基线调查验收组对全国结核病耐药性基线调查安徽省寿县调查点进行了省级现场验收。安徽省六安市卫

简介：目的：探讨心肌肌钙蛋白T对急性非典型性心肌梗死的诊断意义，协助临床治疗。方法：对60例急性心肌梗死(AMI)或陈旧性心肌梗死再发急性心肌梗死患者，入院后即行心肌肌钙蛋白T(cTnT)的测定。结果：60例中阳性占55例，阴性5例，确诊率达91％。结论：冠心病急性心肌梗死是临床危重症之一，及时准确的诊断，对指导治疗极为重要，本文探讨了心肌肌钙蛋白T对非典型性心肌梗死的诊断意义及价值，协助迅速制定有效的治疗方案，挽救了患者的生命。

简介：碘是机体合成甲状腺激素的重要原料．后者对人体的物质代谢、生长发育都发挥着举足轻重的作用。妊娠妇女自身及胎儿对碘的需求量增加．但此时由于肾小球滤过率增加而致其对碘的排出增多，因此，孕妇常面临碘缺乏的危险。严重的碘缺乏可导致母体及胎儿甲状腺功能紊乱．

简介：自2007年4月1日开展耐药基线调查工作以来，我省工作进展顺利。在国家耐药基线调查办公室下发“耐药基线调查月报制度”前，我省根据我省的实际情况下发了“关于耐药基线调查有关事项的通知”要求各监测点在耐药基线开展后，次月的1日电话报告上个月的工作进展；前期2个月还要求在每月的16日电话报告前半个月的工作进展，报告的内容包括，

简介：目的了解黄山市维持性血液透析（MHD）患者的现状。方法对2015年9月在黄山市人民医院治疗、透析龄3个月以上的154例MHD患者进行现况调查,分析患者年龄、性别等分布情况,检测、记录、计算患者透析前肌酐、透析龄、血红蛋白、血清钙、血清磷水平、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素（iPTH）水平。结果154例患者中,男89例（57.79%）,女65例（42.21%）,男女比例为1.37∶1;年龄≤60岁者78例,〉60岁者76例;原发病前3位分别为慢性肾小球肾炎74例（48.1%）、糖尿病肾病33例（21.4%）、高血压肾损害19例（12.3%）;Hb〈110g/L者146例（94.81%）,Hb≥110g/L者8例（5.19%）;血钙2.1~2.37mmol/L者37例（24.01%）;血磷1.13~1.78mmol/L者65例（42.21%）;钙磷代谢紊乱（高钙、低钙、高磷、低磷）139例（90.26%）,钙磷乘积〉4.52mmol2/L2者23例（14.94%）;iPTH最低者仅2.213ng/L,最高者达3285.77ng/L,〈150ng/L者41例（26.6%）,150~600ng/L者90例（58.4%）,〉600ng/L者23例（14.9%）。结论维持性血液透析患者男性较女性略多,发病年龄年轻化,慢性肾小球肾炎仍是终末期肾脏病的第1位病因;MHD患者Hb达标率极低,钙磷代谢紊乱及继发性甲状旁腺功能亢进患者比较多见。

简介：目的对社区糖尿病管理中的常见问题进行调查分析,寻找解决问题的关键。方法采取入户面对面调查的方式收集患者的性别、年龄、职业、文化程度、用药情况、生活方式等资料并加以整理。结果影响糖尿病管理效果的主要原因：对糖尿病的态度、文化程度、经济状况、各种合并症的存在、对药物副作用的担心、医患双方的沟通等。结论社区糖尿病要取得好的管理效果,要对糖尿病的管理做到个性化和人性化,制订具体的治疗方案,同时还要注意调整患者对糖尿病管理的态度,加强医患双方的沟通,建立良好的医患关系。

简介：<正>结核病死亡率(简称死亡专率)是最早用于反映结核病流行态势的判定指标。早在1740年伦敦结核病死亡专率为900/10万。我国最早报道的结核病死亡状况为1927年北平第一卫生事务所报告的当年北平结核病死亡率值(307/10万)。以往,国内各地死亡专率调查中,就调查方法、死亡诊断、死因归类和分类、调查记录和统计项目等方面,由于方法不一或标

简介：目的了解广西天等县学龄前后儿童（3～12岁）维生素A缺乏病的流行病特征。为有关部门制定预防VA缺乏病政策和措施提供科学依据。方法按随机抽样的原则抽取本县3个乡镇的6个村107名儿童作观察对象，抽取观察对象的静脉血，送国家中心实验室用高压液相色谱法（HPLC法）测定VA。结果本调查儿童血清VA水平低于全国平均水平；学龄前儿童VA水平低于学龄期儿童。vA缺乏率高于学龄后儿童；城镇儿童血清VA水平高于乡村。VA缺乏率低于乡村。结论VA缺乏病、VA边缘缺乏病是天等县学龄前后儿童营养缺乏病之一。尤其是乡村的学龄前儿童。因此，我们要对这些重点人群的膳食结构、生活方式进行干预。

简介：目的探讨术前诊断为子宫内膜非典型增生（endometrialatypicalhyperplasia，EAH）的患者并存隐匿性子宫内膜癌的风险。方法回顾性分析61例入院诊断为EAH患者的临床资料，对绝经前患者（44例）及绝经患者（17例）分别讨论。根据术后病理切片检查结果，将所有患者分为EAH组及子宫内膜癌组，分别观察绝经前患者及绝经后患者中对合并隐匿性子宫内膜癌有预测价值的危险因素，运用logistic回归分析，建立logistic回归方程，用于评估入院诊断为EAH的患者实际患子宫内膜癌的风险。结果在绝经前患者中，诊刮前子宫内膜厚度、术前EAH分级被选人方程，所建立logistic回归方程经检验有显著统计学意义（P〈0．001），其判别正确率为86．4％。在绝经患者中，绝经年限、术前EAH分度被选入方程，所建方程经检验有统计学意义（P〈0．04），其判别正确性为82．4％。结论①对于绝经前EAH患者，诊刮前子宫内膜厚度、EAH分度有助于临床工作中术前判断其患子宫内膜癌的风险；②对于绝经患者，绝经年限、EAH分度对术前判断其实际患子宫内膜癌的风险有应用价值，从而指导治疗方式的选择。

简介：目的调查分析更年期妇女的主要症状及更年期保健意识。方法对2013年7月至2014年10月就诊于重庆医科大学附属第二医院妇科门诊的更年期女性进行当面问卷调查及分析。结果583例有效问卷，自然绝经349人，平均自然绝经年龄（48．7±3．4）岁，绝经前66．72％妇女出现月经紊乱，紊乱方式以周期延长、经量减少居多；82．50％（481／583）妇女出现更年期相关症状，最常出现症状潮热57．46％，（335／583），其次失眠50．60％（295／583）。症状程度量化评分（Kupperman评分）达重度者占7．03％（41，583）；出现更年期相关症状的234例因感觉到不适症状在更年期门诊就诊，36例就诊其他科，然后转诊更年期门诊。大专及以上文化组51．27％（101／197）接受了绝经激素治疗，接受程度明显高于初中以下及中专、高中文化组。结论调查者中潮热等血管舒缩症状仍是更年期相关症状的主要症状：虽然部分更年期患者有自我就诊意愿，但仍有部分缺乏更年期保健意识，以文化水平较低的患者明显，需进一步加强更年期知识宣教。

简介：<正>对80例SARS患者进行流行病学凋查分析。结果:72例患者(90％)有明确的SARS患者接触史,接触时间最短仅20min,潜伏期2-20天,平均为(7.6±4.3)天。80例患者中医务人员占66.3％(53/80),非医务人员为33.7％(27/80);两组中有接触史的例数分别为49例(92.5％)和23例(85.2％),两者

简介：倍受全国甚至全球关注的“全国结核病耐药性基线调查”于2007年4月1日正式启动了。在卫生部直接领导和支持下，该项工作的准备历时近两年，正式启动意味着调查工作进入了一个新的、也是更为艰巨的阶段。与其它一些工作比较，该项工作具有特殊的意义：

简介：2005年8月3日，受卫生部疾病控制司委托，中国疾病预防控制中心结核病防治临床中心于在北京召开了“全国结核病耐药性调查研讨会”。首次探讨了在全国开展结核病耐药性调查的科学性、可行性，出席本次研讨会的有卫生部疾病控制司万利亚，卫生部结核病专家咨询委员会的专家，中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心刘剑君，解放军309医院庄玉辉，

简介：2007年4月1日全国结核病耐药性基线调查正式启动后，卫生部于2007年4月9日-15日、6月4日-10日先后两次组织了基线调查的专项督导，通过专项督导了解了各省（自治区、直辖市）临床病例纳人和实验室工作的进展情况。为了解工作情况，基线调查办公室建立了专门用于此次基线调查的月报制度，通过月报制度定期了解各个调查点的进展情况，包括初、复治病例的纳入进度，纳入的初、复治病例的培养结果，仪器设备的运行情况、试剂耗材的使用情况等等。

简介：目的：调查上海市社区老年抑郁症患病率及其影响因素。方法：随机抽取上海市4个社区年龄≥60岁老年人,采用老年抑郁量表（geriatricdepressionscale,GDS）及自制调查表进行访谈,对各因素进行单因素分析,在单因素分析中差异具有统计学意义的因素进行多因素分析。结果：本研究调查共488名,GDS得分〉10分者有39名,经医师评估确诊为老年抑郁症者为33例,老年抑郁症的检出率为6.8%。老年抑郁症女性的患病率高于男性（χ^2=2.891,P=0.039）;患慢性疾病如心脏病、糖尿病的老年人患抑郁症的概率较高（分别为χ^2=16.588,P=0.001;χ^2=0.238,P=0.017）;有睡眠障碍的老年人较无睡眠障碍的老年人更易患抑郁症（χ^2=0.036,P=0.046）,有午睡习惯的老年人患抑郁症的概率较低（χ^2=4.208,P=0.040）;受教育水平高者,患老年抑郁症的概率低（χ^2=2.440,P=0.035）;脑力劳动者、有业余爱好的老年人患抑郁症的可能性小（分别为χ^2=0.024,P=0.046;χ^2=9.229,P=0.002）。在单因素分析中差异具有统计学意义的研究因素作为自变量,以逐步法建立条件Logistic回归模型,在α=0.05水平上,共有4个因素进入回归模型,性别、职业、业余爱好、慢性疾病（心脏病）与老年抑郁症状的发生显著相关,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：性别、文化程度、职业、业余爱好、慢性疾病、睡眠障碍是老年人患抑郁症的影响因素,应采取针对性的措施预防老年抑郁症的发生。

简介：80年代以来，全球结核病疫情出现新的回升高峰，死亡率仍居高不下。我院自2000-2003年共收住肺结核病人1576人，其中死亡36人，病死率为同期住院结核病人的2．4％，现分析如下：

简介：2008年2月26日(华盛顿哥伦比亚特区/日内瓦)——今天发表的一份新报告显示,耐多药结核(MDR—TB)的发病率创下了有史以来的最高纪录。该报告介绍了迄今为止最大规模结核耐药性调查的新发现。