简介：

简介：摘要目的对乙型肝炎病毒E抗原阴性慢性乙型肝炎的基础与临床研究进行分析探讨。方法对300例慢性乙型肝炎病毒感染者的的资料进行回顾性分析。结果肝硬化组和慢性乙肝组相比，重度慢乙肝与轻中度慢乙肝相比,HBeAg阴性所占比例明显上升，HBeAg阴性的平均年龄明显高于HBeAg阳性的平均年龄，但差异无统计学意义，无可比性（p>0.05）。肝癌组与慢性乙肝组相比，HBeAg阴性所占比例明显上升；肝癌组与肝硬化组相比，HBeAg阴性所占比例明显提高，差异有显著性差异，有可比性（p<0.05）。结论HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者更易进展为肝硬化、肝癌以及慢性肝功能衰竭。

简介：摘要目的探讨乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen，HBsAg)和乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen，HBeAg)双阳性的乙型肝炎病毒(hepatitis B virus，HBV)携带产妇采用母乳喂养对其所生婴儿HBV感染率的影响。方法采用前瞻性队列研究方法，纳入2016年2月至2018年5月在浙江大学医学院附属妇产科医院进行产前检查及分娩的HBsAg和HBeAg双阳性携带HBV产妇及其所生的婴儿各323例，将其分为母乳喂养组和人工喂养组。采用化学发光免疫分析法和聚合酶链反应-荧光探针法，分别检测两组婴儿在出生<24 h及7月龄时的血清HBV标志物和HBV DNA的阳性率。统计学方法采用χ2检验。结果最终纳入297例患者，其中母乳喂养组149例，人工喂养组148例。母乳喂养组与人工喂养组婴儿在出生<24 h及7月龄时的HBsAg、抗-HBs、HBeAg、HBV DNA>100 IU/mL的阳性率比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。母乳喂养组出生<24 h新生儿抗-HBs阳性率为58.39%(87/149)，低于7月龄时的95.97%(143/149)；母乳喂养组出生<24 h新生儿HBeAg阳性率为65.10%(97/149)，高于7月龄时的13.42%(20/149)；差异均有统计学意义(χ2＝59.75、40.49，均P<0.01)。母乳喂养组出生<24 h新生儿的HBsAg和HBV DNA>100 IU/mL阳性率分别为2.01%(3/149)和2.68%(4/149)，其7月龄时的HBsAg和HBV DNA>100 IU/mL阳性率分别为2.68%(4/149)和2.68%(4/149)，两个时间点比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。人工喂养组出生<24 h新生儿抗-HBs阳性率为47.97%(71/148)，低于7月龄时的95.94%(142/148)；人工喂养组出生<24 h新生儿HBeAg阳性率为55.41%(82/148)，高于7月龄时的19.59%(29/148)；差异均有统计学意义(χ2＝85.37、39.84，均P<0.01)。人工喂养组出生<24 h新生儿的HBsAg和HBV DNA>100 IU/mL阳性率分别为4.73%(7/148)和1.35%(2/148)，其7月龄时的HBsAg和HBV DNA>100 IU/mL阳性率分别为1.35%(2/148)和1.35%(2/148)，两个时间点比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论母乳喂养不是增加HBsAg和HBeAg双阳性HBV携带产妇垂直传播风险的决定性因素，建议这类产妇在正规预防的前提下进行母乳喂养。

简介：

简介：HBeAg阴性慢性乙型肝炎是慢性乙型肝炎中的一个重要临床类型,表现为表面抗原(HbsAg)、乙型肝炎病毒DNA(HBVDNA)阳性、HBeAg阴性伴或不伴HbeAb阳性和丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高、肝组织学活动性炎症.HBeAg阴性慢性乙型肝炎流行性广,世界各地流行率差异性较大.据报道,地中海地区HBeAg阴性慢性乙型肝炎占全部慢性乙型肝炎的33%,亚太地区占15%,美国和北欧占14%[1].我国也是HBeAg阴性慢性乙型肝炎的高发区.Chan等[2]报道,HBeAg阴性慢性乙型肝炎在香港流行率为69%.HBeAg阴性慢性乙型肝炎进展快,易发展至肝硬化、肝癌等终末期肝病,治疗困难.本文就国内有关HBeAg阴性慢性乙型肝炎的治疗进展作一综述.

简介：

简介：摘要目的探究阿德福韦酯联合拉米夫定对乙型肝炎病毒e抗原阳性慢性乙型肝炎的治疗效果。方法选取2016年3月至2018年3月期间收治的80例乙型肝炎病毒e抗原阳性慢性乙型肝炎患者，随机分入对照组与研究组并分别使用拉米夫定、拉米夫定+阿德福韦酯，为两组对比谷丙转氨酶复常率、HBeAg与HBV-DNA转阴率及不良反应发生率。结果研究组的谷丙转氨酶复常率、HBeAg与HBV-DNA转阴率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组的不良反应率相近，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论阿德福韦酯联合拉米夫定可以显著改善乙型肝炎病毒e抗原阳性慢性乙型肝炎患者病情，疗效非常显著。

简介：摘要目的探究阿德福韦酯（ADV）对乙型肝炎e抗原（11beAg）阳性慢性乙型肝炎（C11B）患者的临床治疗效果。方法选取100例11BeAg阳性（C11B患者，根据抽签法随机分为观察组和对照组，各50例。对照组患者给子阿德福韦酯胶囊10mg口服，每天1次，观察组在对照组基础给予25mg双环醇片口服，每天3次。治疗时间均为48周。比较2组患者的临床治疗效果。结果2组患者治疗前HA，FⅢNF，IV-0，LN等肝纤维化指标比较差异无统计学意义，观察组患者治疗后各项肝纤维化指标结果均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于乙型肝炎e抗原（11beAg）阳性慢性乙型肝炎（C11B）患者，双环醇片联合阿德福韦酯治疗较单用阿德福韦酯，更有助于患者各项观察指标的改善，因而推广和应用价值较高。

简介：摘要乙型肝炎病毒是在全球导致肝硬化和肝癌的病因。血清乙肝表面抗原水平检测是非侵入性的血清诊断参数，临床上可以监测HBV感染及相关疾病的进程，提高核苷（酸）类似物抗病毒治疗的疗程优化和管理。

简介：摘要未行治疗的慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B，CHB)有进展至肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的风险，严重威胁人类的生命健康。准确地评价肝炎所处免疫状态及肝内炎症进展程度，是选择合适的治疗方案和有效控制患者病情的关键。寻找可靠、有效的血清学指标对CHB诊疗及预后评价有重要作用。乙型肝炎核心相关抗原是一种无创的新型血清学指标，其不仅能反映肝内共价闭合环状脱氧核糖核酸的水平，还有助于临床医师了解CHB患者所处的免疫状态、评估肝组织病理状态、评价抗病毒治疗效果，以及预测疾病复发等，在指导CHB患者的治疗管理中发挥重要作用。

简介：摘要目的探讨乙型肝炎患者血清前S1抗原、e抗原的检测的临床应用。方法采用ELISA法检测113例HBV-DNA阳性乙型肝炎患者血清前S1抗原、e抗原的。结果前S1抗原与HBV-DNA的符合率为69.91%，e抗原与HBV-DNA的符合率为66.37%，前S1抗原与e抗原的合计阳性率为75.22%。结论前S1抗原、e抗原单独用于评价HBV在体内复制具有一定的局限性，联合使用检出率较高。

简介：摘要目的探讨乙型肝炎病毒e抗原阴性肝硬化患者检测血清病毒DNA水平的临床价值。方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的乙型肝炎病毒e抗原阴性肝硬化患者128例，分别运用普通PCR技术和磁珠法高敏感试剂盒检测HBVDNA阳性率。结果普通荧光定量检测HBVDNA阳性时未抗病毒治疗组的检出率显著高于抗病毒治疗组，但差异无统计学意义（P>0.05）；两种方法HBVDNA总检出率在抗病毒组与未抗病毒组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论慢性乙型肝炎后肝硬化患者在接受抗病毒治疗的过程中，当常规检测不能再检出HBVDNA时，建议采用高敏感的方法确定患者是否还存在低水平的HBVDNA复制，对临床治疗具有指导意义，减少肝硬化的发生。

简介：摘要强效、低耐药核苷(酸)类似物[nucleos(t)ide analogues，NAs]的应用已明显改善了慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B，CHB)患者的预后，但是目前对乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen，HBeAg)阴性CHB患者采用NAs治疗的停药问题尚存在较大争议。近年来，围绕NAs治疗HBeAg阴性CHB患者能否停药，停药后的复发率、预测因素，以及安全性等问题进行了大量研究，发现NAs治疗停药后患者的病毒学和临床的复发率较高，而严重肝功能失代偿的发生率较低。NAs的有限疗程可能使40%～50%的患者避免长期治疗。乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen，HBsAg)、乙型肝炎病毒(hepatitis B virus，HBV)RNA和乙型肝炎核心相关抗原(hepatitis B core related antigen，HBcrAg)等的定量检测可作为NAs治疗HBeAg阴性CHB患者停药的参考或候选指标。

简介：摘要目的探讨采用α干扰素对慢性乙型肝炎e抗原阴性患者进行治疗的效果。方法选取2014年2月~2015年7月该院78例慢性乙型肝炎e抗原阴性患者，随机分为A组与B组，两组均为39例。其中B组采用常规治疗，A组则采用α干扰素进行干预治疗，并分析对比两组治疗疗效。结果通过采用不同治疗方案，A组治疗疗效优于B组，两组对比具有较大差异性（P<0.05）。结论采用α干扰素对慢性乙型肝炎e抗原阴性患者进行治疗，可有效减少不良症状，提升治疗疗效，且安全性较高，具备临床意义与价值。

简介：

简介：目的分析乙肝阳性率在不同年龄段中存在的差异。为如何预防乙肝提供依据。方法用酶联免疫法检测HBsAg、抗-HBs。结果共检测0~80岁以上共14570人。小于20岁的人群的阳性率在逐年减低，20岁至50岁这个年龄段人群中乙肝阳性较多，50岁以上的人群，年龄越大阳性率越低。结论全民认清乙肝传播途径，从而高效率预防乙肝病毒传播。

简介：目的探索PreS1-Ag检测在判定HBV复制中的临床意义。方法采用酶联免疫法（ELISA）检测580例乙肝患者血清标志物（HBV-M）和乙肝前S1抗原（PreS1-Ag）,采用荧光定量PCR法同时检测血清HBVDNA。分析PreS1-Ag与血清HBV-M和HBVDNA的关系。结果在HBeAg阳性的两组中,PreS1-Ag阳性率分别为90.95%和74.19%,HBVDNA阳性率分别为93.80%和83.87%,与HBeAg呈明显的正相关,三者间差异无统计学意义（χ2=1.87,P〉0.05）。HBVDNA拷贝数的对数值与PreS1-Ag值的检测具有相关性。结论PreS1-Ag能敏感地反映HBV复制,与HBVDNA的一致性较好,在乙肝诊断和治疗中具有重要临床意义。

简介：摘要本文对500例慢性乙型肝炎患者进行了跟踪研究。他们的资料是乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性，年龄16~78岁，平均46岁。并比对了100名健康志愿者，他们的乙型肝炎病毒血清标志物均阴性，年龄19~83岁，平均43岁。通过SYSMEX全自动化学发光免疫分析仪及配套试剂检测乙肝二对半，用ELISA法检测乙肝前S1抗原，用PCR法进行HBV-DNA检测。结论是前S1抗原的表达与HBV-DNA的表达相平行，因此前S1抗原也是一个反映乙肝病毒复制的非常重要的血清学指标，是传统乙肝血清标志物有益的必要的补充，在无条件检测HBV-DNA的情况下，检测前S1抗原可起到提示病毒是否复制的补充作用，如与其他乙型肝炎病毒血清标志物同时检测，对临床会更有意义。

简介：乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）的检测是诊断乙型肝炎的主要指标。随着检验技术的不断发展，酶联免疫吸附试验（ELISA）一步法检测HBsAg的试剂、方法也已成熟，因其方法简便、灵敏度高、特异性强、实验条件要求不高，而被各级各类医疗机构广泛采用。虽然检测时标本要求空腹采集，不能溶血，但往往在实际工作中会因种种原因造成标本溶血。

简介：目的克隆并鉴定乙型肝炎病毒表面抗原基因,为下一步构建该重组腺病毒载体以及进一步研究腺病毒载体的包装及在乙型肝炎病毒基因治疗中的作用.方法参照人HBVadr亚型序列,设计和合成S基因特异引物.应用PCR技术,从含有HBsAg的HBVDNA中扩增目的DNA,通过TA连接将其克隆入pGEM-Teasy载体,经限制性内切酶BgIⅡ/SalI鉴定后,进一步测序鉴定.结果从乙肝表面抗原阳性(HBsAg+)血清中成功提取HBVDNA,并以此DNA为模板,成功扩增出S基因,测序结果与GenBank中注册的相应序列比对,核苷酸序列的同源性高达92%～99%,预测氨基酸序列同源性亦达82%.结论从HBsAg阳性血清中成功克隆出S基因序列,为进一步构建重组腺病毒及后续实验奠定了基础.