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  • 简介:摘要临床血脂检测是血脂异常防治的重要组成部分,检测结果准确是有效开展血脂异常管理工作的基础。该指南临床血脂检测相关概述、检验前阶段、检验阶段、检验后阶段及血脂测定项目的合理选择与应用等方面进行了阐述,并以多学科角度提出了相应的意见,旨在促进我国临床血脂检测与应用的进一步规范化与标准化,保障血脂异常管理工作的有效开展。

  • 标签: 血脂异常 临床实验室技术 血脂检测 指南
  • 简介:在全面检索针灸治疗腰痛的文献基础上,按照证据质量与推荐强度分级系统(GRADE)方法,制定了《腰痛针灸临床实践指南》,具体介绍了指南制定的目的、指南适用的疾病范围、腰痛的中医辨证分型及西医诊断标准、针灸治疗腰痛的原则及干预时机、具体推荐方案等。

  • 标签: 腰痛 针灸疗法 指南
  • 简介:痔是由多种原因引起的常见、多发的外科疾病.有症状的痔可称为痔病.痔的治疗方法较多,且各有其适应证、禁忌证,治疗不当会发生严重的并发症和后遗症.中华医学会外科学分会肛肠外科学组多次召开了学术研讨会,就肛垫的解剖生理、痔的病理生理以及对痔的研究进展进行了讨论,曾制定了《痔诊治暂行标准》,在此基础上,结合循证医学和专家意见,进一步草拟了《痔临床诊治指南(草案)》,供广大临床医师参照试行.

  • 标签: 并发症 指南 临床诊治 痔病 肛垫 学术研讨会
  • 简介:指南叙述的超声造影(contrast-enhancedultrasound,CEUS),是指使用微泡超声造影剂(ultrasoundcontrastagent,UCA)和低机械指数(mechanicalindex,MI)的造影成像技术。主要用于检查普通超声难以确诊的妇科病变、子宫肌瘤非手术治疗后的疗效评估及怀疑女性输卵管阻塞的患者。

  • 标签: 超声造影 卵管阻塞 普通超声 低机械指数 造影成像技术 超声检查
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  • 简介:摘要分娩是整个妊娠过程中最关键的时期。2020年,中华医学会妇产科分会产科学组联合中华医学会围产医学分会编写了"正常分娩指南",给出了关于正常分娩新的证据。中国妇幼保健协会助产士分会和促进自然分娩专业委员会组织专家在调查、研究、分析我国正常分娩临床实践的基础上,结合"正常分娩指南"中提出的关于正常分娩新的证据,制订了"正常分娩临床实践指南",以指导不同医疗机构助产人员在正常分娩临床实践中的规范化操作。

  • 标签: 诊疗准则 正常分娩 助产学
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  • 简介:摘要分娩是整个妊娠过程中最关键的时期。2020年,中华医学会妇产科分会产科学组联合中华围产医学分会编写了《正常分娩指南》,给出了关于正常分娩新的证据。中国妇幼保健协会助产士分会和促进自然分娩专业委员会组织专家在调查、研究、分析我国正常分娩临床实践的基础上,结合《正常分娩指南》中提出的关于正常分娩新的证据,编写了《正常分娩临床实践指南》,以指导不同医疗机构助产人员在正常分娩临床实践中的规范化操作。

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  • 简介:1引言在澳大利亚,每年大约有53000人罹患卒中,其中约一半的患者年龄超过75岁。随着人口老龄化的发展,预计每年的卒中发病人数还会增加。在澳大利亚,卒中所带来的经济负担每年超过13亿美元。同时,它对个人、家庭和劳动力的影响也甚为巨大。

  • 标签: 急性卒中 临床处理 指南 澳大利亚 人口老龄化 患者年龄
  • 简介:摘要老年脆性骨盆骨折为60周岁以上,低能量损伤或日常活动应力导致的骨质疏松性骨盆骨折和机能不全性骨盆骨折。随着我国社会的快速老龄化,老年脆性骨盆骨折的发病率越来越高,因此规范老年脆性骨盆骨折诊断及治疗对临床工作和社会发展均有重要意义。《老年脆性骨盆骨折临床诊疗指南》由中华医学会骨科学分会创伤骨科学组、中华医学会骨科学分会外固定与肢体重建学组、国家骨科与运动康复临床研究中心、解放军总医院骨科医学部、河北医科大学第三医院牵头发起,采用推荐意见分级的评估、制订及评价(Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation,GRADE)分级体系和国际实践指南报告标准(Reporting Items for Practice Guidelines in Healthcare,RIGHT),遴选出骨科医生最为关注的23个临床问题,最终形成23条循证医学推荐意见,旨在提高老年脆性骨盆骨折的认知和诊疗的科学性,最终提升以患者为中心的医疗服务质量。

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  • 简介:骨肉瘤是常见的原发恶性骨肿瘤,严重危害青少年的身体健康。通过规范的化疗和手术,很多患者可达到痊愈,但不当的诊疗过程可能造成严重的不良后果。中国医师协会骨科医师分会骨肿瘤专业委员会依据循证医学方法制定了《骨肉瘤临床循证诊疗指南》,就诊断流程、化疗、不同部位的手术方式和挽救性治疗等临床问题进行总结,依据文献证据等级给出相应的推荐等级。旨在为骨肿瘤医师的临床诊疗提供最佳的、有效的意见参考,从而使患者达到最佳的治疗效果。本指南仅为学术性指导意见,具体实施时必须依据患者的个体医疗情况而定。

  • 标签: 骨肉瘤 骨肿瘤 指南
  • 简介:摘要多囊肾病(polycystic kidney disease,PKD)是由基因突变所导致的一类遗传性肾病,按其遗传方式又分为常染色体显性多囊肾病(autosomal dominant polycystic kidney disease,ADPKD)和常染色体隐性多囊肾病(autosomal recessive polycystic kidney disease,ARPKD)。该病的主要病理特点是肾脏囊肿进行性增大、增多,破坏正常的肾脏结构,最终导致终末期肾病(end stage renal disease,ESRD),患者只能依靠透析或肾移植维持生命。我们在参考国内外本领域的基础研究、临床研究和相关指南共识的基础上,结合中国人群的实际情况编写了该项指南,旨在总结多囊肾病的医学遗传学知识和临床处置要点,以提高临床医师的认识水平,为该病的诊治提供规范化建议。

  • 标签: 多囊肾病 常染色体显性多囊肾病 常染色体隐性多囊肾病 临床实践指南
  • 简介:摘要一个简单的疾病可能有复杂的病因,在社区有限的条件下,如何使疾病的诊治合理、规范、有效,需要临床指南的指导。在社区一有缺乏合适的指南,二有对指南不知,不见,不用的境地。

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  • 简介:摘要目的采用国际实践指南报告规范(RIGHT)评价影像学临床实践指南的报告质量。方法在中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、Web of Science、PubMed等数据库检索影像学指南。检索时间范围自2017年1月1日至2022年2月26日。根据RIGHT清单条目内容,分别由两名评价者对纳入指南进行信息提取以及报告质量评价并交叉核对。结果最终纳入18篇中文指南,报告率为(56.2±14.3)%;其中领域一基本信息(75.9%,82/108)和领域七其他方面(68.5%,37/54)报告率最高;领域六资助与利益冲突声明及管理(25.0%,18/72)报告率最低。本研究所纳入的指南在条目2对推荐意见的汇总(27.8%,5/18)、条目11a指南基于的系统评价类型(5.6%,1/18)、条目14a形成推荐意见是否考虑患者意愿和价值观(22.2%,4/18)、条目15形成推荐意见的方法(22.2%,4/18)及条目16指南是否经过独立评审(16.7%,3/18)方面报告率较低。结论已发表影像学指南的总体报告质量有待提高。建议影像学指南制订者掌握相关指南研究和评价工具,如RIGHT等,充分报告指南制订的细节与关键内容,提升指南报告的透明性和全面性。

  • 标签: 放射学 临床实践指南 报告质量
  • 简介:胎儿水肿是指胎儿软组织水肿及体腔积液,超声表现为2处及2处以上的胎儿体腔异常积液,包括胸腔积液、腹腔积液、心包积液及皮肤水肿(皮肤厚度>5mm)[1],临床其他常用的辅助超声指标还有胎盘增厚(孕中期胎盘厚度>4cm[2'3])和羊水过多。胎儿水肿分为免疫性水肿和非免疫性水肿(nonimmunehydropsfetalis,NIHF)2种,其中NI-HF占90%以上,发生率为(1-3)(1700-3000)[4-6]。由于早中孕期的很多水肿胎儿在得到诊断前已胎死宫内,因此实际发生率可能更高[7]。

  • 标签: 非免疫性水肿 胎儿水肿 临床指南 体腔积液 组织水肿 超声表现
  • 简介:摘要小野剂量学是立体定向放射治疗、立体定向放射外科手术以及调强放疗等精确放疗技术中小照射野物理剂量精确性的理论基础。相比于常规射野,小野的应用增加了临床剂量的不确定度,而且剂量误差较常规射束大。为了确保小野剂量学和探测器标准化使用,在国家癌症中心/国家肿瘤质控中心的组织领导下,多家医疗单位共同参与,结合国内临床需求以及加速器特点等因素,建立了国内小野剂量学临床实践指南,内容主要涵盖了静态小野参考剂量和相对剂量的实践规程,使国内放疗单位能够安全可靠、快速准确地开展与小野相关的放射治疗技术。

  • 标签: 小野剂量学 机器特定参考射野 立体定向放射外科 侧向带电粒子平衡 探测器
  • 简介:摘要脊柱是恶性肿瘤最常见的骨转移部位。近年来,微波消融技术已逐渐应用于脊柱转移瘤的治疗并取得了良好的治疗效果。但是在微波消融治疗脊柱转移瘤的临床应用方面仍存在一些争议,包括适应证的选择、消融的功率、消融时间以及温度的控制等。为规范治疗、提高疗效、降低手术相关的并发症发生率,中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会骨与软组织肿瘤学组和中华骨科杂志编辑部组织骨与软组织肿瘤及介入领域的方法学专家制订本临床治疗指南。本指南采用推荐意见分级的评估、制订及评价(Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation, GRADE)方法和卫生实践指南报告标准(Reporting Items for Practice Guidelines in healthcare, RIGHT)遴选出我国骨科、肿瘤科和介入科医生最为关注的15个临床问题,最终形成15条循证医学推荐意见,旨在提高微波消融在脊柱转移瘤治疗的规范化与科学性。

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