简介:摘要目的分析并探讨外周静脉置入中心静脉导管方法“PICC”在护理肿瘤患者方面的临床应用效果。方法本次研究回顾并分析了2012年4月~2013年11月来我院就诊并确定为肿瘤的患者88例,根据查阅治疗记录、病历本及随访记录,将其分为两组治疗组47人以及对照组41人,治疗组采取外中静脉置入中心静脉导管的护理方法,即PICC;对照组采取一般护理方法。3个月后对比其临床护理效果进行综合评价。结果治疗组的护理满意度达95.7%;对照组的护理满意度仅为73.2%,两组比较P<0.05,差异性显著,具有统计学意义。结论外周静脉置入中心静脉导管在护理肿瘤方面的临床应用效果显著,安全可靠,值得临床大力推广和使用。
简介:摘要目的探讨中心静脉导管治疗自发性气胸的临床价值。方法将我院确诊的100例自发性气胸患者按照双盲随机原则将其分为观察组(50例)和对照组(50例),观察组采用中心静脉导管治疗,对照组则采用粗硅胶引流管行胸腔闭式引流术治疗,观察分析两组治疗效果及并发症的差异。结果观察组总有效率(96.0%)明显高于对照组(78.0%),P<0.05;观察组皮下气肿、切口疼痛的发生率4%、8%明显低于对照组的32%、72%,P<0.05;治疗组与对照组手术时间、住院时间及费用比较,有明显优势,P<0.05。结论中心静脉导管治疗自发性气胸疗效确切,并发症较少,且安全、操作简单、舒适耐受性好,值得临床推广。
简介:目的运用导管漂浮原理预防经外周穿刺置入中心静脉导管(peripherallyinsertedcentralcatheter,PICC)异位颈内静脉。方法将2012年9月到2014年1月400例拟行PICC置管的患者按照单双号分为对照组、试验组,每组200例。采用体表定位结合超声实时观察,确认导管进入锁骨下静脉后,试验组(200例)即从末端分离导丝和导管,撤出导丝3cm,继续送至预测量长度。对照组(200例)采用传统方法置入PICC。比较两组患者颈内静脉异位率的差异。结果试验组无颈内静脉异位,对照组颈内静脉异位率为16.5%,两者差异有统计学意义(P〈0.05)。结论运用导管漂浮原理可以有效预防PICC异位颈内静脉。
简介:目的:探讨患者置入中心静脉导管后同步应用低分子肝素钠(克塞)预防静脉血栓的效果。方法:将8例胃癌、6例直肠癌、5例结肠癌、7例卵巢癌、8例淋巴瘤、6例白血病共40例患者置入中心静脉导管后第1天开始应用低分子肝素钠预防静脉血栓5000单位皮下注射1次/d,应用时间〈20d作为实验组,并与以往应用同样置管方法未应用低分子肝素钠的40例置管患者作为对照组进行对比。结果:40例实验组患者在携带中心静脉导管1个月内未出现机械性静脉炎及静脉血栓症状。留置导管时间明显长于对照组。结论:患者携带中心静脉导管期间应用抗凝治疗可以改善机体高凝状态,有效降低肢体静脉血栓发生率,延长了患者携带中心静脉导管时间,减少药物对外周静脉刺激,减轻患者用药时的痛苦,帮助患者完成治疗。
简介:摘要中心静脉穿刺置管在抢救危重症患者、测定中心静脉压和肠外营养中的应用越来越广泛,但行中心静脉置管后,导管相关性血行感染的现象不容忽视,其中穿刺口局部感染可占中心静脉导管感染并发症的17%-45%,可见换药技术对预防穿刺口局部感染至关重要。我科于2014年5月至2014年10月,按照WS/T433-2013静脉治疗护理技术操作规范,为56例中心静脉置管患者换药,没有发生穿刺口局部感染的现象。
简介:摘要目的探讨经外周置入中心静脉导管发生堵塞的原因和减少外周置入中心静脉导管堵塞的护理对策,方法2009年5月至2011年6月,60例留置PICC导管进行静脉输液、静脉高价营养及化疗患者的临床资料进行分析,其中4例留置PIcC患者发生完全性堵管无法再通而拔管,2例发生不全性赌管经处理后仍不全性赌管。结果PICC导管堵塞与护士操作不当、输注高浓度药物前后冲管及封管方法不正确、输血后未及时冲管及更换肝素帽,老年患者血液黏度异常有关。结论了解并合理应用PICc导管,正确的冲管及正压封管,配制浓度适宜的封管液,合理用药,严密观察,可防止导管堵塞,延长导管留置时间,减轻患者的痛苦及经济负担,提高护理质量。
简介:摘要目的探讨ICU重症患者中心静脉导管相关血性感染的护理方法,为ICU护理工作提供参考。方法选取2012年12月到2013年12月于我院接受中心静脉导管治疗的ICU重症患者68例,将患者按照随机原则分为观察组和对照组各34例,对照组患者给予常规护理,观察组患者按照预见性护理方案进行护理,比较两组患者的感染情况。结果观察组34例患者在接受上述治疗和护理后,发生中心静脉导管相关血性感染的患者为4例(11.8%),对照组患者的相关血性感染患者为9例(26.5%),观察组患者的感染率明显低于对照组患者,组间治疗效果比较具有明显差异,P<0.05;13例感染患者中,发生锁骨下静脉感染患者2例(15.4%),发生股静脉感染患者6例(46.2%),颈内动脉置管发生感染患者为5例(38.5%)。两两比较结果差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论加强环境护理、心理护理和健康指导,能有效预防ICU重症患者在接受中心静脉置管治疗后发生相关血性感染,提高ICU重症患者的生活质量,对于患者的病情恢复具有重要促进作用,值得在临床护理工作中大力推广。
简介:摘要目的分析中心静脉压持续监测(CVP)对于危重患者的临床应用价值。方法从2013年12月到2014年6月收治于我院的危重病例中选取58例病例,所有患者均行中心静脉穿刺置管CVP监测,并依据监测结果调整补液剂量、速度与治疗方式。结果本次研究的58例患者在CVP持续监测下进行治疗后,共55例病情好转或痊愈,3例死亡,存活率为94.83%。结论CVP持续监测对于危重患者的临床救治具有重要指导意义,临床应用价值显著。
简介:摘要目的通过中心静脉导管闭式引流在胸腔积液中的临床应用并探讨在临床应用中的价值。方法用中心静脉导管、一次性注射器、一次性引流袋组成的引流系统,2010年7月至2013年6月收治的107例胸腔积液患者通过B超胸部透视定位后,采用一次性中心静脉导管闭胸腔式引流同时配合原发病药物治疗。结果所有患者均一次置管成功,顺利完成。5例患者的引流导管堵塞给予配制10万单位尿激酶20ml冲洗引流导管后引流导管通畅2例导管脱落重新置管。所有患者经4~10d置管引流彻底。结论中心静脉导管胸腔闭式引流是一种微创安全、耐受较好、可损伤小,操作方便并发症少。特别适合基层医院综合内科治疗胸腔积液,避免反复胸穿引起不便。
简介:摘要目的探讨中心静脉导管胸腔置管引流在胸腔积液治疗中的应用价值。方法回顾性分析168例胸腔积液患者,随机分成两组,引流组(96例)和胸穿组(72例),引流组采用中心静脉导管行胸腔置管引流术,胸穿组使用传统胸腔穿刺术,两组年龄,病情差异无统计学意义(P>0.05),对这两组的操作过程,治疗效果及不良反应发生率进行比较。结果引流组均成功引流胸水,胸水引流彻底,操作过程患者容易耐受,呼吸困难明显缓解,无明显不良反应发生。胸穿组出现病情较重者不能耐受,胸水引流不彻底,出现胸膜反应穿刺不成功等情况。结论中心静脉导管胸腔置管引流术较传统胸腔穿刺术在胸腔积液的治疗中更安全,有效,值得临床推广。