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  • 简介:目的探讨脊髓纵裂的临床诊治.方法回顾性研究1995~2002年间我院收治的脊髓纵裂病例,分析其临床诊治过程.结果脊髓纵裂30,女性22(73.3%),男性8(26.7%),临床表现主要有:脊柱畸形30(100%),背部皮肤病变13(43.3%),下肢神经缺陷12(40.0%).X线片发现椎体异常27(90%),脊髓造影、CT、CTM、MRI检查异常表现的比例分别为77.8%(14/18)、88.9%(8/9)、100%(16/16)、91.7%(11/12).纵裂位于胸段15,腰段4,颈段及胸段1,胸段及腰段9,颈段、胸段及腰段1.骨性纵裂6,纤维性纵裂21,混合性纵裂3.治疗方法包括单纯骨嵴切除椎管减压1(3.3%),脊柱畸形矫形手术同时切除骨嵴4(13.3%),单纯行脊柱畸形矫形手术而未处理脊髓纵裂23(76.7%),未行任何手术2.有神经缺陷者中有4在术后获得改善.结论脊髓纵裂临床少见,以女性患者较多,往往以脊柱侧凸为首发表现,患者多合并有背部皮肤异常及下肢神经缺陷,CTM扫描常能明确诊断.纵裂多位于胸段及腰段,在脊柱畸形矫形手术时要注意对脊髓纵裂的影响.

  • 标签: 脊髓纵裂 胸段 腰段 脊柱畸形 矫形手术 神经
  • 简介:多发伤是指由于外伤造成的多部位、多脏器的严重损伤。常伴有大出血、休克和严重的生理功能紊乱,甚至危及生命。在诊断上容易误诊或漏诊,能否做出正确诊断并及时进行救治关系到患者的安危和预后。2006年11月我院成功救治1严重多发伤,通过对这个病例进行总结分析,将我们的体会报道如下。

  • 标签: 严重多发伤 救治体会 生理功能紊乱 严重损伤 多脏器 大出血
  • 简介:目的:探讨闭合复位内固定术,开放复位肌蒂骨瓣移植内固定术,和双头加压螺钉对股骨颈骨折的固定效果.方法:45新鲜股骨颈骨折,闭合复位内固定术21,开放复位缝匠肌、肌直肌骨瓣植骨内固定术15,股方肌骨瓣植骨内固定术9.所用内固定物,双头加压螺钉30,折尾螺钉8,三翼钉6,松质骨螺钉1.结果:随访36,随访期1~5年,骨折全部愈合.股骨头缺血坏死1(开放植骨术、三翼钉固定),可疑股骨头坏死1(开放复位肌骨瓣植骨,加压钉固定).髋关节功能评价:开放手术20,其中三翼钉1,折尾螺钉2,加压螺钉17,髋关节功能达优420%,良1050%,差630%.闭合复位内固定术16,其中三翼钉1,普通松质骨螺钉1,加压螺钉14,髋关节功能达优11占68%,良3占10%,差2占12%.结论:股骨颈骨折内固定材料应首选双头加压螺钉,闭合复位小切口双头加压空心螺钉内固定术的关键步骤是准确复位并打入合适导针,与开放肌蒂骨瓣植骨内固定术相比,操作简单,疗效好,危险小,费用低,关节功能好.

  • 标签: 股骨颈骨折 治疗 闭合复位内固定术 开放复位肌蒂骨瓣移植内固定术 双头加压螺钉
  • 简介:髌骨骨折是常见的关节内骨折,特别是粉碎骨折,在治疗上保留髌骨的完整性,促进骨S软骨关节面的平整修复及早愈合和膝关节功能的恢复,减少髌股关节炎的发生,不少学者从髌骨骨折的生物力学方面作了不断探新的治疗研究和经验介绍,传统的髌周荷包缝合虽能将各骨折块聚拢,但缺乏对抗膝关节伸屈运动

  • 标签: 治疗髌骨骨折 粗丝线 粉碎骨折 软骨关节 膝关节功能 股四头肌
  • 简介:目的:分析7骨样骨瘤的临床及影像学特点,总结诊断经验.方法:病变位于长骨干者4,跟骨、髋臼、胫骨下端者各1.对所有患者都进行了局灶切除及病理检查.结果:术后7症状均消失.长骨干4术前诊断与病理报告相符,其余3术前均未得到正确诊断.结论:松质骨骨样骨瘤其X线表现不典型是诊断困难的重要原因,X片骨硬化和病人疼痛症状应为诊断的重要线索,必要时拍断层照片或CT检查,有助于明确诊断.

  • 标签: 骨样骨瘤 良性肿瘤 影像学表现 诊断
  • 简介:患者,男性,24岁,病历号1094838,武警消防战士。发现右小腿下三之一肿物四个月,跑步过多时偶有胀疼感,休息后缓解。查体见右小腿跟腱部软组织宽大饱满,宽约8cm,踝背屈时,肿物向跟腱两侧更加膨出,边界清楚,质地柔韧,无明显压痛,未见静脉充盈,未闻血管杂音,X-ray未见骨性改变,诊断跟腱腱鞘囊肿。于96年8月22日,腰麻下行切除术。在内踝后上方做弧形切口,至浅筋膜下见包裹之肿物肌肉组织,色

  • 标签: 比目鱼肌 肌肉组织 异1 跖肌 切除术 弧形切口
  • 简介:目前国内外植骨材料很多,制备贮存及使用复杂,花费多。胎儿骨及自体红骨髓取材制备贮存使用方便,花费少,骨愈合能力强,无排异反应。经我们治疗骨缺损41效果满意。

  • 标签: 胎儿骨 自体红骨髓 移植
  • 简介:1病例资料患者,男,50岁,于2013年8月28日因"检查发现右第2前肋骨肿物9天"入院。查体:右侧腋窝顶部局部隆起,触诊肿物质地硬,边界清楚,大小约5cm×4cm×4cm。外院胸部CT提示:右侧胸壁见一约6.4cm×4.0cm×5.0cm软组织密度影,内见多发斑点状致密影,右第2前肋骨质破坏、吸收、边界尚清,增强扫描病灶呈明显均匀强化。

  • 标签: 软骨母细胞瘤 软组织密度影 均匀强化 增强扫描 斑点状 局部隆起
  • 简介:目的观察金天格胶囊(JTG)对于骨质疏松性骨折的临床疗效。方法随机选取本院骨科门诊X线诊断脊椎骨折100,分为治疗组与对照组。纳入标准X线平片和双能X线(DEXA)检测。治疗组:服用金天格胶囊,每日3次,每次3粒,连服3月。对照组:单服钙尔奇D每日1次,每次1粒,连服3月。用药前后测量双能X线(DEXA)骨密度仪进行骨密度测定和生化检测。碱性磷酸酶(ALP)用生化法检查,Beckman公司全自动生化分析仪测定,抗酒石酸盐酸性磷酸酶(TRAP)采用酶法测定。治疗结果进行痊愈,显效,有效,无效评价,统计学方法采用Ridit分析。结果治疗组与对照组治疗前后骨密度变化比较,金天格胶囊治疗组总有效率94%,对照组总有效率56%,治疗组优于对照组。结论金天格胶囊可以逐渐使骨质疏松性骨折所致疼痛改善并消失,骨痂形成加快,并有显著治疗骨质疏松性骨折的疗效。

  • 标签: 骨质疏松性骨折 人造虎骨 金天格胶囊 治疗
  • 简介:股骨颈和股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折,患者年龄多在60岁以上,其发生多与骨量丢失和骨强度降低有关,正确护理骨质疏松并髋部骨折有着重要的意义。本文报告老年(大于65岁)骨质疏松性髋部骨折的整体护理过程中的体会,认为术前心理护理、正确训练指导早期功能锻炼,术后密切观察病情、早期辅助运动、减少各种潜在诱发因素是护理工作的重要方面。

  • 标签: 老年 骨质疏松 髋部骨折 围手术期护理
  • 简介:目的探讨金天格胶囊治疗老年骨痹的疗效。方法选择老年骨痹患者248,口服金天格胶囊3粒/次,3次/天,计算总有效率。结果金天格胶囊治疗老年骨痹总有效率89%。结论金天格胶囊治疗老年骨痹疗效较好。

  • 标签: 老年骨痹 金天格胶囊 临床研究
  • 简介:骨软骨瘤多见于男性青少年,是骨肿瘤中最常见的一种。多发生于长管状骨生长快的部位,如股骨远侧干骺端、肱骨、胫骨、腓骨近侧干骺端等,发生于脊柱的骨软骨瘤较罕见,尤其是骺椎。我院曾收治1此类病人,经手术及病理报告证实,现报告如下。

  • 标签: 骨软骨瘤 近侧干骺端 骶椎 男性青少年 病理报告 骨肿瘤
  • 简介:患者,男,16岁,学生.半年前,在跨越教室门坎时,突感左跟腱处疼痛,同时听到跟腱裂响声.迈右腿时又感右跟腱处疼痛,同样听到跟腱断裂声.当时尚能坚持学习,逐步感双足跖屈无力,走路及跑步速度减慢.体检:双足跟轻度肿胀,双侧跟腱可触及断裂间隙,局部压痛,双足跖屈无力,不能提踵.血生化正常,血常规正常.类风湿因子阴性,抗"O"试验正常.

  • 标签: 跟腱 双侧 正常 突发 疼痛 诊断
  • 简介:我院自1994年5月~1998年1月对5急症病人离断手指、进行了游离足趾再造、全部成活、疗效满意、报告如下:临床资料一般资料:拇指2、食指2、中指1。男4、女1、年龄最大38岁、最小16岁、平均27.5岁。致伤原因:机器伤4、砸伤1.损伤类型:碾压4、砸烂1、离断手指外形均呈肉饼状。损伤手指:单纯拇指2

  • 标签: 手指再造 游离足趾 显微外科 山东省德州市 断手指 急症病人
  • 简介:复习我院自1980年~1997年间收治的髌骨骨折病人,用多种方法内固定,从我们应用较多的4种方法中随机选出240进行分析比较,现报告如下.

  • 标签: 髌骨骨折 骨折内固定术 远期疗效
  • 简介:目的探讨骨纤维结构不良症(FD)的临床特征。方法回顾性分析我院2003—2007年收治的113FD患者临床资料。结果年龄2~75岁的113患者中,男性50,女性63,平均发病年龄(26.0±16.3)岁,其中31岁以下占62.8%。主诉局部疼痛者79,肿胀畸形者42,活动受限和功能障碍者19,发生病理性骨折21;其中单骨型91(79.6%),共累及全身骨骼161块,以股骨最常受累;46(40.7%)患者血碱性磷酸酶(ALP)升高,中位数94IU/L,3患者出现低血磷;X线表现为病灶部位呈毛玻璃样变、丝瓜瓤及囊性膨胀性改变等;骨核素显像(ECT)表现为特征性放射性浓聚。结论骨纤维结构不良好发于11~30岁之间,常单骨发病,股骨最易受累,因此,临床上对于局部出现疼痛、肿胀畸形等症状的青少年,应及早行X线和血ALP等检查,以减少误诊。

  • 标签: 骨纤维结构不良 临床特点 影像学表现