简介：

简介：摘要目的探讨腹部损伤患者的诊治体会。方法收集安徽医科大学附属六安医院急诊外科2013年12月~2016年1月收治的59例腹部损伤患者的临床资料，并对其诊治及预后情况进行分析。结果在59例患者中行手术治疗38例，另外21例行保守治疗。手术组患者治愈率为95%（36/38），而保守组患者治愈率为95%（20/21），手术组死亡2例；1例肝破裂术中死亡，1例术后发生多脏器功能衰竭，保守治疗组有1例转入其他科室治疗。结论腹部损伤诊断仍以腹部症状、体征为主要依据。腹腔穿刺是最常用而简单有效的方法。合理应用腹穿、B超、CT及动态监测血压、心率、血红蛋白可提高腹部损伤的诊断率，为腹部损伤的治疗提供可靠的依据。手术是主要治疗手段，保守治疗需掌握适应症，并加强与患者及其家属沟通。

简介：2000年7月10日中午,遂溪县城月镇吴西村委会吴西村人唐某,男,50岁,从城月派出所办理女儿户口后踩单车回到高明村小路被人抢劫凶杀,死在路上,尸表检验唐左锁骨部位、左前臂、胸骨左缘第4至5肋间均有匕首刺伤痕,其余部位无外伤瘀斑痕迹.

简介：目的：探讨严重腹部损伤的急诊急救，早期诊断，手术治疗的相关体会。方法：分析我院2001年1月至2008年1月共计32例严重腹部损伤病人的救治诊疗情况。结果：经剖腹探查手术，治愈30例；死亡2例。结论：对于严重腹部损伤的病人，笔者提倡由普外科与多科协作，将明显改善腹部损伤患者的预后。

简介：

简介：摘要重症脑脊髓损伤是儿童重症监护病房的常见疾病之一。在神经重症疾病的患儿中通常使用机械通气治疗，机械通气本身可通过影响脑血流动力学及引起炎症反应影响神经系统，大脑与肺之间交互影响。本文主要讲述重症脑脊髓损伤患儿的机械通气策略，以优化机械通气的治疗。

简介：摘要重症脑脊髓损伤是儿童重症监护病房的常见疾病之一。在神经重症疾病的患儿中通常使用机械通气治疗，机械通气本身可通过影响脑血流动力学及引起炎症反应影响神经系统，大脑与肺之间交互影响。本文主要讲述重症脑脊髓损伤患儿的机械通气策略，以优化机械通气的治疗。

简介：摘要严重胸部损伤一直是创伤患者死亡的主要原因之一。严重胸部损伤以高能量损伤为主，伤情严重和复杂，救治难度不断增大。近年来，胸腔镜、体外膜氧合(ECMO)等先进技术的发展及创伤救治理念的更新，使得过去许多治疗无望的严重胸部损伤患者获得妥善的救治。目前，对严重胸部损伤的临床治疗仍然存在一些模糊认识和争议，笔者结合文献和临床救治经验，对几类严重胸部损伤的救治方法选择和手术时机等进行分析，为严重胸部损伤的规范治疗提供借鉴。

简介：目的评价AO颈椎前路带锁钢板（cervicalspinallockingplate，CSLP）在严重颈椎损伤中的应用效果。方法对16例颈椎骨折脱位伴截瘫或不全截瘫患者行颈椎前路减压、植骨融合，并采用CSLP内固定。结果经平均18个月随访，全组病例植骨融合良好，未发现钢板螺钉松动、断裂等并发症。结论CSLP具有高度的内在稳定性，操作简单、安全、并发症少，内固定材料生物相容性好、无磁性，适用于颈椎骨折、脱位的治疗。

简介：

简介：摘要1例71岁男性患者因高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病给予注射用血塞通800 mg加入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注、1次/d。用药前肝功能正常。用药第3天，患者出现食欲不振、上腹部不适和皮疹，实验室检查示血清丙氨酸转氨酶（ALT）490 U/L，天冬氨酸转氨酶（AST）657 U/L，总胆红素（TBil）33.4 μmol/L，直接胆红素（DBil）10.3 μmol/L，碱性磷酸酶（ALP）51 U/L。次日出现黄疸，ALT 2 597 U/L，AST 2 647 U/L，TBil 74.6 μmol/L，DBil 24.3 μmol/L，ALP 58 U/L，凝血酶原活动度（PTA）20%，国际标准化比值2.4。诊断为严重肝损伤，考虑可能与注射用血塞通相关。停用该药，给予多烯磷脂酰胆碱注射液和异甘草酸镁注射液保肝治疗。1周后患者ALT 785 U/L，AST 653 U/L，TBil 46.0 μmol/L，ALP 44 U/L，PTA 42%。7 d后随访，患者皮疹消退，ALT 433 U/L，AST 372 U/L，TBil 35.2 μmol/L，DBil 10.1 μmol/L，ALP 48 U/L。

简介：

简介：患者，男性，47岁。因灭火器开裂，高气压冲击胸腹部致腹痛2小时入院。查体：T36℃，R22次／min，P80次／min，BP100／30mmHg。体检：神志清楚，精神欠佳，四肢厥冷，左侧下胸壁可见大片挫伤痕，腹平坦，未见肠型及蠕动波，上腹及左中上腹部压痛，未触及包块，脾区无压痛，肝区叩击痛阳性，移动性浊音可疑。B超检查：盆腔可见4．8cm厚液性暗

简介：摘要目的探讨下肢毁损伤的急诊救治要点，评估保肢手术的适应症。方法2010年6月至2012年10月，收治下肢严重毁损伤21例，均合并单侧或双侧下肢皮肤、肌肉、血管、神经和骨骼的严重毁损。术者根据下肢毁损程度评分（ISS评分）、患者的全身情况和患者及家属的意愿分别予以保肢或截肢。保肢治疗的患者均一期予以外固定支架固定骨折端、血管吻合或移植，部分皮肤及软组织缺损严重的患者，予以创面封闭负压引流。术后随访14～36月，平均（18.7±9.4）月。结果本组21例下肢严重毁损伤，5例急诊予以行截肢手术；1例因合并会阴部碾压毁损伤、骨盆骨折和髂外动静脉撕裂于术中抢救无效死亡；15例行保肢手术，其中3例二期行截肢术，其余患者均保肢成功，术后功能评分良好。ISS评分平均（17.8±10.3）分。结论正确评估下肢毁损伤的严重程度、结合患者情况合理选择治疗方案和术后有效的支持治疗有助于挽救严重毁损的肢体，降低致残率，减少患者的心理和经济负担。

简介：目的：通过层次分析法（analytichierarchyprocess，AHP）和专家咨询法（Delphitechnique），建立颌面部解剖损伤严重度的评估方法．为颌面部损伤严重度的评价提供研究手段。方法：首先采用AHP法将颌面部解剖损伤按软组织伤和硬组织伤分层建立详细的损伤指标，并将最终评价指标按损伤程度分级，再用Delphi法对每一层的评价指标分别两两比较评分，求出评价指标的组合权重，将其与评价指标的程度分级相结合，获得颌面部解剖损伤严重度的评价方法。结果：得到颌面部解剖损伤严重度的评价方法即平均组合权重（Ci）与评价指标的严重度分级（Pi）的乘积和（即∑i=1^mCi·RPi）。结论：Delphi法和AHP法结合，是建立颌面部解剖损伤严重度评价的有效方法，可使颌面部解剖损伤严重度评价的定性描述定量化。

简介：摘要目的通过48例严重胸部损伤患者的急救与护理，总结其护理要点。方法回顾性分析48例严重胸部损患者的护理过程及采取的护理措施。结果全组行胸腔闭式引流术11例，开胸手术9例，治愈45例，死亡3例，病死率为6.25%,死亡原因为创伤失血性休克及ARDS。结论早期诊断、及时的呼吸、循环系统护理、引流管的观察护理、预防严重并发症ARDS是严重胸部损伤患者成功救治的关键。

简介：摘要目的研究分析治疗严重闭合性腹部损伤的手术方法与疗效。方法选择在近段时间入住我院接受治疗的70例患有严重闭合性腹部损伤的患者作为研究对象。将其临床资料进行总结分析，行手术治疗。结果全部严重闭合性腹部损伤患者均接受了手术治疗，治愈66例，治愈率为94.3%。结论由于严重的闭合性腹部损伤是一种非常严重的疾病，并且变化非常快、病情复杂，所以治疗严重闭合性腹部损伤的有效措施就是采用外科手术治疗的方法。本文针对这一手术方法进行了深入的调查研究。

简介：

简介：作者指出颈椎损伤大多数根据力学或形态学进行分类，不能对稳定性进行量化。同神经功能一样，稳定性是关系到治疗和预后的一个主要决定因素。本文的目的是研究一种针对下颈椎（C3～7）损伤的稳定性进行量化的方法的可信度。在该量化系统中，每一脊柱节段被分成4部分（前、后、右柱和左柱），每一部分均根据骨折移位和韧带损伤的严重性单独进行评分，

简介：【摘要】探讨骨折伴严重软组织损伤的临床护理效果。在骨折伴严重软组织损伤的患者中实施护理干预，可取得显著疗效。