简介：P波异常改变在常规心电图检查中较为常见。P波为心房除极波，正常P波是窦房结发出的激动，右心房除极构成P波的前半部，左心房除极构成P波的后半部。心房肌较薄，又存在三条结间束和房间束，心房除极所产生的电位差并不大，整个除极过程也较短，平均0．10s完成。P波改变是指P波形态、时限、电压的改变，反映心房除极异常、房内传导或激动源的变化。

简介：目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清睾酮和雌二醇水平的改变及临床意义.方法:采用放射免疫法测定110例CHF患者的血清睾酮和雌二醇水平.结果:CHF组血清雌二醇、睾酮水平均显著低于对照组(P均<0.05);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级CHF组间血清睾酮和雌二醇水平依次递减,方差检验的差异具有显著性(P<0.01);住院期间死亡组血清雌二醇水平显著低于好转出院者(P<0.05),但睾酮无显著差异(P>0.05).结论:测定血清睾酮、雌二醇水平,有助于CHF发病机理的探讨和预后的判断.

简介：目的探讨血脂异常人群血清高胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）对血小板计数（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血小板聚集率（PAgT）的变化及临床意义。方法根据中国成人血脂异常防治指南（2007）,将体检人员392例分成对照组、边缘高TC组、边缘高TG组,高TC组、高TG组、TC、TG均升高组（TC、TG均升高）,运用美国BackmanCoulterLH750全自动血细胞分析仪,电阻抗法检测PLT、MPV,美国Chrono-logAggroMeter四通道血小板聚集仪,免疫比浊法测PAgT,诱导剂分别为二磷酸腺苷（ADP）0.5umol/L、2.0umol/L,肾上腺素（Adr）2.78umol/L、5.56umol/L,比较各组之间的差异,并分析各指标间的相关性。结果各实验组MPV结果均明显高于对照组（P〈0.05～0.01）;各实验组PAg-TADP0.5、PAgTAdr2.78结果均明显高于对照组（P〈0.05、P〈0.01）,PAgTADP2.0、PAgTAdr5.56结果与对照组比较无差别（P〉0.05）;各实验组PLT与对照组结果比较无区别（P〉0.05）;MPV、PAgTADP0.5、PAgTAdr2.78与TC、TG含量分别存在正相关P〈0.05,MPV与PAgTADP0.5、PAgTAdr2.78分别存在正相关P〈0.05。结论血脂异常人群监测血小板计数、MPV及血小板聚集率,对心脑血管和血栓性疾病的发生风险具有参考价值。

简介：目的：探讨在急性冠脉综合征（ACS）患者测定肾上腺髓质素（ADM）和超敏C-反应蛋白（hsCRP）的意义。方法：选择51例经冠脉造影排除冠心病的住院患者（非冠心病组）和124例经冠脉造影确诊为ACS的患者（ACS组）。测定非冠心病组冠脉造影前后及ACS组冠脉介入治疗前后ADM和hsCRP的浓度，并进行统计学比较。结果：在造影/介入治疗前，与非冠心病组比较，ACS组ADM[（28.7±1.6）pg/ml比（36.7±2.5）pg/ml]和hsCRP[（4.74±3.21）mg/L比（27.65±11.76）mg/L]水平明显升高（P＜0.05或＜0.01）。与冠脉介入前比较，ACS组在冠脉介入后ADM[（36.7±2.5）pg/ml比（47.1±5.3）pg/ml]和hsCRP[（27.65±11.76）mg/L比（39.53±4.83）mg/L]水平显著上升（P均＜0.01），且显著高于非冠心病组（P＜0.05-＜0.01）。非冠心病组在冠脉造影前后ADM和hsCRP水平无统计学差异（P均＞0.05）。结论：测定肾上腺髓质素联合超敏C-反应蛋白水平有助于急性冠脉综合征早期诊断及其病变严重程度判断。

简介：目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血浆脑钠肽（BNP）和同型半胱氨酸（Hcy）的变化及其临床意义。方法：测定以34例冠脉造影正常，心功能正常者作为对照。采用荧光免疫抗原抗体结合方法测定30例稳定型心绞痛（SAP）患者人院后第二天清晨及82例ACS患者症状发作后24h内的血浆BNP水平。采用高效液相色谱法测定所有患者人院第二日清晨血浆Hey水平。结果：ACS患者血浆BNP浓度分别高于SAP组及对照组（P〈0．01）。心肌梗塞（AMI）组BNP浓度高于不稳定型心绞痛（UAP）组（P〈0．05）。ACS组的Hey水平分别高于SAP组及对照组（P均〈20．01）。结论：ACS患者血浆BNP和Hey水平明显升高，AMI的较UAP的更高，提示两者在ACS的发病机制中起重要作用。

简介：目的探讨血清C反应蛋白(CRP)及血浆凝血因子Ⅶ活性(FⅦc)与冠心病的关系.方法分别对43例冠心病及10例健康人进行C反应蛋白及凝血因子Ⅶ活性的测定.结果在正常对照组、稳定型心绞痛组和不稳定型心绞痛组,CRP分别为(029±017)mg/L、(228±131)mg/L和(497±233)mg/L,各组之间差异有显著性(P＜001);FⅦc分别为(7773±1229)%、(9028±1614)%和(12466±2653)%,稳定型心绞痛组与对照组比较,FⅦc未显示有显著差别(P＞005),其余各组之间差异有显著性(P＜0001);结论CRP及FⅦc水平的增高参与不稳定型心绞痛的病理发展过程.

简介：降钙素基因相关肽(CGRP)是迄今所知体内最强的扩血管活性多肽，广泛分布于中枢和外周神经系统以及某些器官组织中，对机体循环稳态调节有重要影响。内皮素(ET)是由血管内皮细胞分泌的血管收缩作用最强的生物肽。我们通过测定57名老年急性脑梗死(ACI)患者和31名正常老年对照者血浆CGRP和ET的浓度，求出ET／CGRP比值，以探讨其变化及相关关系，并对其临床意义进行讨论。

简介：目的研究进展型脑梗死患者凝血、抗凝和纤溶系统功能指标的变化,探讨进展型脑梗死的发病机制,为其临床早期诊断和治疗提供依据.方法对比检测了209例进展型脑梗死患者与209例完全型脑梗死患者血浆凝血酶原时间、凝血酶时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、血小板聚集率、血管性血友病因子含量、抗凝血酶、组织型纤溶酶原激活物及纤溶酶原激活物抑制剂-1活性水平.结果与完全型脑梗死患者比较,进展型脑梗死患者的血浆凝血酶原时间、凝血酶时间、部分凝血活酶时间显著缩短,抗凝血酶、组织型纤溶酶原激活物水平显著降低,而纤维蛋白原、血小板聚集率、血管性血友病因子、纤溶酶原激活物抑制剂-1水平显著升高(P＜0.01).结论进展型脑梗死患者存在着明显的高凝血和较低的抗凝和纤溶活性.

简介：目的：探讨高血压病患者血浆神经降压素(neutotensin,NT)和神经肽Y(neuropeptideY,NPY)变化的临床意义。方法：用放射免疫法测定了我院高血压病人60例的NT、NPY。结果：对照组NT、NPY分别为74.3±26．5、145．1±24．2pg／ml．明显低于高血压Ⅱ期病人(135.8±17.4、170.2±27．4pg／ml)．P<0．01．0．05。结论：NT、NPY的血浆含量变化为原发性高血压病的治疗和预后判断提供一个有益的辅助指标。

简介：目的通过对不同人群尿微量白蛋白和糖化血红蛋白检测值的比较,对尿微量白蛋白和糖化血红蛋白联合检测的意义做出评价。方法将2013年7月-2015年12月在我院进行检测的患者,分为糖尿病肾病组（a1）、糖尿病组（a2）、正常组（b）,对着三组分别进行尿微量白蛋白和糖化血红蛋白检测,通过SPSS17.0对数据进行统计分析。结果糖尿病肾病组尿微量白蛋白和糖化血红蛋白检测值显著高于糖尿病组,同时糖尿病组显著高于正常组,组间比较均具有统计学意义（P〈0.05）。结论尿微量白蛋白和糖化血红蛋白能够作为检测糖尿病肾病的指标,显著提高治疗效果,值得临床推广。

简介：目的探讨心率减速率（DC）和连续心率减速率（DRs）在心肌梗死后患者猝死风险的预警价值。方法选自2014年2月～2015年6月接受治疗的200例心肌梗死患者为观察对象。根据其预后分为猝死组（12例）和非猝死组（188例）。回顾性分析其临床资料，观察两组患者DC和DRs水平的差异，比较两组患者心率变异性和相关实验室指标的差异，分析DC和DRs水平与心率变异性、实验室指标的相关性。结果猝死组患者的DC和DRs水平明显低于非猝死组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；猝死组患者24h全部正常R-R间期的标准差（SDNN）、24h每5min正常R-R间期平均值的标准差（SDANN）和左室射血分数（LVEF）明显低于非猝死组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；DC和DRs水平与SDNN、SDANN和LVEF显著正相关（P＜0.05），而与相邻正常R-R间期差值的均方根值（RMSSD）、NN50计数占总R-R间期数的百分比（%）（PNN50）和左室收缩压（LVPS）无明显相关关系（P＞0.05）。结论心肌梗死后猝死患者的DC和DRs水平较低，且与患者心率变异性等密切相关。

简介：

简介：目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血清高敏C反应蛋白（hsCRP）和白细胞介素10（IL-10）水平的变化及其临床意义。方法：ACS患者48例，其中急性心肌梗塞（AMI）17例，不稳定性心绞痛（UAP）31例，稳定性心绞痛（SAP）18例，健康对照者20例，以免疫散射比浊法测定hsCRP，酶联免疫吸附法钡4定IL-10水平，ACS患者均行冠脉造影。分析冠脉病变程度与血清hsCRP、IL-10水平的关系。结果：ACS患者血清hsCRP水平明显高于SAP患者和正常对照组（P〈0．01），而血清IL—10水平明显低于SAP患者和正常对照组（P〈0．01），但AMI患者血清IL-10水平高于UAP患者（P〈0．05）；ACS患者hscRP／IL-10比值（hsCRP／IL-10比值是一种表达斑块炎症及不稳定的准确指标）明显高于SAP患者和正常对照组（P〈0．01），AMI患者的高于UAP患者，UAP的又高于SAP（P均〈0．01）；ACS患者hsCRP水平与IL-10水平成负相关（r=-0．52，P〈0．01），hsCRP和IL-10水平与冠脉狭窄程度均无相关性。结论：ACS患者血清hsCRP水平升高，IL-10水平降低，二者比例失衡。可能是冠状动脉粥样硬化斑块不稳定的标志。

简介：目的探讨冠心病患者血清炎症因子白介素-6（IL-6）、白介素-8（L-8）和肿瘤坏死因子（TNF）含量在冠心病发展过程中的意义。方法测定81例冠心病患者血清炎症因子IL-6、IL-8和TNF含量，观察冠心病患者冠脉狭窄程度与血清IL-6、IL-8及TNF含量变化的关系。结果40例冠脉重度狭窄者血清炎症因子IL-6、IL-8和TNF分别为（163．41±64．18）pg／ml、（0．41±0．11）ng／ml、（2．54±0．63）ng／ral，41例冠脉轻中度狭窄者血清炎症因子IL-6、IL-8和TNF分别为（97．05±27．29）pg／ml、（0．34±0．16）ng／ml、（1．86±0．33）ng／ml，两组间差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论血清炎症因子IL-6、IL-8和TNF与冠心病的严重程度有关。冠脉狭窄越明显，炎症因子IL-6、IL-8及TNF含量越高。

简介：目的探讨室间隔缺损（ventricularseptaldefects,VSD）合并肺动脉高压（pulmonaryarteryhypertension,PAH）患者血清脑钠肽（Brainnatriureticpeptide,BNP）和胱抑素C（CystatinC,CysC）变化及临床意义。方法选取60例VSD患者,按PAH情况分为正常组和异常组,每组患者30例,另选取30例健康志愿者为对照组。比较3组血清BNP和CysC水平并分析血清BNP和CysC和肺平均动脉压（Pulmonaryarterialpressure,PAP）的关系及VSD合并PAH的危险因素。结果3组患者血清BNP和CysC水平有统计学差异（P〈0.01）。异常组和正常组患者血清BNP和CysC水平均较对照组升高且异常组患者血清BNP和CysC水平亦均较正常组升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。血清BNP和CysC与VSD患者PAP呈正相关（rBNP=0.69,rCysC=0.85,P〈0.05）。Logistic回归分析结果显示,室间隔缺损合并肺动脉高压的危险因素有高血压病史、体质指数（bodymassindex,BMI）、年龄、血清BNP和CysC等。结论VSD患者和VSD合并PAH患者血清BNP和CysC水平均升高,BNP和CysC与PAP均呈正相关,高血压病史、BMI、年龄、血清BNP和CysC均是VSD合并PAH的危险因素,血清BNP和CysC可用于VSD合并PAH的预测。

简介：过去认为急性心肌梗死(AMI)后心电图出现病理性Q波,表明心肌细胞为不可逆性坏死,但随着冠状动脉再通技术的广泛应用,特别是冠状动脉搭桥术(bypass)和经皮冠状动脉腔内形成术(PTCA)及支架植入术的开展,人们发现,尽管常规心电图和心肌灌注显像为不可逆性缺血改变,也不一定就是心肌坏死和瘢痕形成,相当部分病例,左心室功能降低是由于可逆性心肌缺血所致,原梗死区无收缩功能或收缩功能异常的心肌节段在恢复血流灌注后可逐渐恢复功能,这种血流再灌注后可恢复的心肌即称"存活心肌”.由于重建血运后"存活心肌”正常化意味着左室功能的恢复,前瞻性地估计梗死后心肌是否存活对决定是否值得重建血运具有重要临床意义和社会效益.

简介：研究显示,至2030年卒中将成为全球死亡第二大原因,伤残调整生命损失第六大原因[1].世界上每年超过600万人因卒中死亡,约90％的卒中患者死于低中等收入国家[2].近20年世界卒中负担已经从第5位上升至第3位[3].根据中国卒中防治报告（2015）指出,卒中已经成为我国第1位死亡原因,患病率呈上升趋势,给我国造成每年400亿元的经济负担[4].

简介：ST段抬高的临床意义主要分如下两种情况：1ST段抬高与QRS波群主波同向

简介：目的检测白细胞介素17（IL-17）和白细胞介素23（IL-23）在原发性高血压（EH）患者血清中的表达水平,探讨其关系及临床意义.方法通过酶联免疫吸附法（ELISA）检测64例EH患者（EH组）不同等级间（其中男性30例、女性34例,按WHO/ISHⅣ高血压分级：1级35例,2级22例,3级7例）及治疗前后血清IL-17、IL-23水平及变化;以30名健康人（男、女各15名,均无心脑血管疾病、高脂血症、糖尿病）作对照.结果EH组血清IL-17及IL-23水平分别为（390±31）pg/ml和（501±69）pg/ml,显著高于对照组（160±34）pg/ml和（193±43）pg/ml,差异具有统计学意义（P＜0.01）.2、3级高血压患者血清IL-17及IL-23水平较1级患者明显增高.治疗后血清IL-17及IL-23水平显著低于治疗前,但仍高于对照组（P＜0.05）.血清IL-23与IL-17的表达呈正相关关系（r2=0.5841,P＜0.01）.结论血清IL-23和IL-17可能参与EH的发病及病理变化过程,监测血清IL-23和IL-17水平可作为判断EH病情的指标.

简介：心力衰竭是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液.心衰多由心肌病变或机械性循环障碍导致心脏负荷过重或不足所致.如心脏排出量在短时间内急剧下降,甚至丧失排血功能,即引起急性心功能不全.而慢性原发性必肌病变和心室长期压力或容积负荷过重,可分别引起原发性或继发性心肌收缩力受损,从而出现慢性心功能不全.慢性心功能的代偿期和失代偿大多有各器官慢性充血（或瘀血）的表现,因而通常又叫充血性心力衰竭.