简介:病人,男,因躯干、四肢红斑、丘疹、渍疡1个月,伴发热5d,于2006年4月14日就诊于我科,并住院治疗,病人于1个月前无明显诱因腹部出现红斑、丘疹,皮损逐渐泛发全身,并于颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等皱折部位出现糜烂、溃疡、结厚痂,溃疡、结痂处自觉疼痛。发病20多天时,在当地医院治疗,口服强的松30mg/d,共4d,效果欠佳,并于入院前5d出现发热,体温38.5℃~39.0℃。入院查体:一般情况尚可,全身浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及。皮肤科情况:口腔黏膜多处浅表糜烂,面部、躯干、四肢泛发黄豆至蚕豆大暗红色斑疹、丘疹,部分皮损上有少许屑,并可见坏死、结痂性损害;颈部、腋窝、腹股沟等皱折部位糜烂、溃疡,上覆盖褐色厚痂,痂皮下有脓性分泌物。实验室检查:血常规、尿常规、便常规正常、肝功能、血糖、血脂、免疫球蛋白、
简介:摘要:目的:分内瘘绳梯样穿刺患者血液透析中原理,了解穿刺合理方法。方法:选择了90名在2021年6月至2022年5月期间接受血液透析的患者。随机分为对照和研究组,用锐针内瘘绳梯应用在对照组,研究组钝针内瘘绳梯样,出血,内瘘感染和疼痛时间分析。结果:对照组和研究组内瘘绳梯样穿刺在12 mnd,研究组穿刺成功,疼痛,出血时间比对照组长,有统计学意义(p<0,05),高于对照组内瘘感染率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穿刺成功率钝针操作可提高,缓解动静脉端、静脉端疼痛,内瘘绳梯样穿刺缩短出血时间,并在一定程度上增加感染,临床应用需要根据患者的个体差异进行多种选择。
简介:摘要 目的 : 总结嵌合抗原受体 T细胞 (chimeric antigen receptor T cells,CAR-T)治疗后发生神经毒性副反应的临床护理经验,为今后的临床护理提供参考。方法:其 CAR-T细胞治疗发生的神经毒性副反应,也称作 CAR-T细胞相关脑病综合征( CRES),对发生 CRES的患者严密监测,重点加强预防 CRES的护理、 CRES的分级护理、心理护理、定期复查、集成化管理的护理干预。结果:一共 74例患者参与 CAR-T细胞治疗的临床试验, 59例发生 CRES,其中 3例死亡, 3例放弃出院, 53例好转出院 ,30例患者随访 9-24个月,一般情况较好, 23例患者随访 1-10个月后回当地医院失访。结论:及时、有效的去预防和护理 CRES,严格的护理专科评估和病情管理,可以使 CAR-T细胞治疗的风险降到最低,确保患者度过危险期。
简介:摘要:目的,总结儿童腺样体肥大经全麻鼻内窥镜下行腺样体低温等离子切除术术后的患儿护理方法。方法:根据手术及患儿特点,做好术后患儿护理,对家长进行疾病健康教育,观察术后鼻腔、口腔出血情况,保持呼吸通畅,预防窒息;合理指导进食,保持鼻、口腔清洁。结果:通过对儿童腺样体切除术术后的有效护理,术后未出现并发症。结论:对儿童腺样体切除术术后进行病情观察和针对疾病的健康宣教,可有利于治疗效果的实现和避免并发症的发生。