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  • 简介:摘要目的对腹腔镜直肠癌双吻合器保肛术后的吻合口漏的预防进行分析探究。方法抽取我院于2014年6月至2016年6月期间收治的72例进行腹腔镜直肠癌双吻合器保肛术的患者,设为观察组,对其临床资料进行分析。结果手术结束后,所有患者中出现吻合口漏的患者有8例,所占比例是11.11%,其中,6例进行保守治疗,2例进行再次手术腹腔冲洗引流,横结肠预防性造瘘处理,治疗后均痊愈;吻合口漏出现的原因与糖尿病、肿瘤大小、术前营养情况、是否出现肿瘤性梗阻等有关(P<0.05);与年龄、高血压病、性别以及肿瘤的病理类型等因素无关(P>0.05)。结论在进行腹腔镜直肠癌保肛术时,要结合吻合口漏的产生因素对其进行及早预防,并制定出有效的治疗措施,将双吻合器应用在保肛术中能在一定程度上预防吻合口漏。

  • 标签: 腹腔镜 直肠癌 保肛术 双吻合器 吻合口漏 预防
  • 简介:摘要目的研究分析国产直线切割吻合器行侧侧吻合在重度梗阻性结肠癌中的应用效果。方法此次研究的对象是选择2015年1月~2016年5月入住我院接受治疗的62例重度梗阻性结肠癌患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为吻合器组和对照组,每组31例。吻合器组使用国产直线切割吻合器行侧侧吻合术,对照组使用手工侧侧吻合术。观察两组治疗效果。结果吻合器组患者吻合均一次成功,吻合器组患者手术耗时为15~30min,平均手术耗时(25.0±7.3)min;对照组患者吻合一次成功,手术耗时为37~49min,平均手术耗时为(45.0±10.4)min。两组患者手术耗时比较差异具有统计学意义(P<0.05)。吻合器组患者手术时无一例吻合肠瘘发生,术后无一例吻合口出血发生,无手术死亡病例。对照组患者手术时吻合肠瘘4例(12.9%),术后吻合口出血5例(16.1%),无手术死亡病例。两组患者并发症发生情况比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论国产直线切割吻合器行侧侧吻合在重度梗阻性结肠癌手术中具有手术耗时短、成功率高、术后并发症少等特点,可满足患者的身心需要,并提高重度梗阻性结肠癌住院患者对手术的满意度,切实改善护理质量,深化和推进整体医疗工作,从而取得很好的社会效益和经济效益,值得在临床广泛推广应用。

  • 标签: 普外科 国产直线切割吻合器 应用
  • 简介:摘要目的研究在应用游离股前外侧穿支皮瓣治疗肢体创面时,吻合一条静脉和吻合两条静脉对临床疗效的影响。方法通过回顾分析从2012年7月至2018年5月,我科85例应用游离股前外侧穿支皮瓣治疗肢体创面的患者的临床资料,其中吻合1条静脉的病例为46例,吻合2条静脉的病例39例。对手术时间,术后静脉栓塞的发生率,二次手术率和皮瓣成活率进行比较。结果吻合一条静脉的病例组平均手术时间明显少于两条静脉组,静脉栓塞的发生率明显高于两条静脉组,皮瓣需要二次手术探查率显著高于两条静脉组,皮瓣成活率两组间无明显差异。结论应用股前外侧穿支皮瓣皮瓣修复肢体的创面时,吻合两条静脉可以减低静脉栓塞的发生率并可降低二次手术的风险,是值得采用的方法

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  • 简介:摘要目的研究经胸行食管胃超胸顶机械吻合术的临床效果。方法此次研究对象为我院收治的31例应用经胸行食管胃超胸顶机械吻合术治疗的患者,病例选取时间为于2014年1月至2017年12月,两组患者均使用国产吻合器经胸行食管胃超胸顶机械吻合术来进行临床治疗。结果所有患者中,仅有2例发生胸腔积液,1例发生肺部感染,所有患者均全部痊愈出院。出院后的患者无相关并发症出现,患者身体情况明显改善。结论经胸行食管胃超胸顶机械吻合术的治疗效果良好,安全性较好,患者的病情得到了明显的缓解和康复,值得进一步研究发展。

  • 标签: 食管癌 食管癌切除术 机械吻合
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  • 简介:摘要目的分析开环式微创痔上黏膜切除吻合术治疗痔疮临床疗效。方法选取2015年7月-2016年7月我院收治的混合痔手术患者50例作为研究对象,随机等分两组,每组各25例。对照组给予外切内扎术,而试验组应用开环式微创痔上黏膜切除吻合术。统计两组痔疮患者的手术时间、出血量、住院时间等临床指标。结果数据提示,试验组患者经过开环式微创痔上黏膜切除吻合术治疗中的术中出血量、手术时间、住院时间等指标明显优于对照组。差别显著存在,P<0.05。试验组患者术后出现局部疼痛、出血、感染等不良反应人数均少于对照组。存在可见差别,P<0.05。结论临床应用开环式微创痔上黏膜切除吻合术治疗痔疮有着较好的临床疗效,不仅能有效的减少患者术中的出血量,还能缩短患者的术后康复时间,保证了患者的治疗效果。

  • 标签: 开环式微创痔上黏膜切除吻合术 痔疮 临床分析
  • 简介:摘要目的探讨不同吻合技术在胃癌切除消化道重建手术中的应用方法和临床效果。方法选取2016年1月至2017年1月我院收治的需行胃癌切除消化道重建手术治疗的患者90例,随1机均分成ABC两组,分别对其实施单层吻合技术,双层吻合技术及国产吻合吻合技术治疗,对其治疗效果进行观察比较。结果AC组患者在手术时间及并发症发生情况的比较结果上均显著优于B组,P<0.05,有统计学意义;AC组组间无显著差异,P>0.05,无统计学意义。结论单层吻合技术及国产吻合吻合技术在治疗胃癌切除消化道重建手术中取得了良好的治疗效果,且治疗的安全性较高,可作为临床首选吻合技术加以推广。

  • 标签: 胃癌切除 消化道重建手术 吻合技术 临床效果
  • 简介:摘要目的讨论不同消化道重建手术方式对胃癌切除术患者的影响。方法本研究所选取的病例均来自我院2014年5月~2015年12月,收治的60例患者,并根据其手术方式分为三组,分别实施传统双层吻合技术、采用单层吻合技术、吻合吻合技术。结果2、3组患者的手术时间均明显少于1组患者,2组患者出现不良反应的患者为2例,3组出现不良反应的为1例,1组出现不良反应的为5例(p<0.05)。结论实施吻合器或单层吻合技术,可以有效的降低手术的过程,同时能减少术后并发症的发生,帮助患者恢复。

  • 标签: 胃癌 胃癌切除消化道重建手术 吻合技术 治疗效果
  • 简介:摘要目的分析内窥镜下鼻腔泪囊吻合手术治疗慢性泪囊炎的临床治疗情况。方法选取2016年8月—2017年7月我院进行慢性泪囊炎治疗的患者54例作为研究组,对研究组患者使用内窥镜下鼻腔泪囊吻合手术进行治疗,观察患者的治疗效果。结果研究组患者术后随访中,术后3个月治愈率75.93%,术后6个月所有患者均得到治愈,治愈率100%。结论内窥镜下鼻腔泪囊吻合手术用于治疗慢性泪囊炎能够有效改善患者相应症状,治疗创伤小,治疗有效率高,对患者美观影响较小,值得临床推广使用。

  • 标签: 内窥镜 鼻腔泪囊吻合手术 慢性泪囊炎
  • 简介:摘要目的研究在中低位直肠癌中应用超低位吻合保肛手术的临床效果。方法研究样本选取我院在2014年3月至2015年3月间所收治的中低位直肠癌患者66例,均采取开腹与超声刀联合的方式,利用TME技术给予超低位吻合保肛手术,对治疗效果进行观察。结果在66例患者中,均顺利完成手术,手术死亡例数为0,手术时间(142.8±2.2)min,术中平均出血量(138.6±2.4)ml;在术中损伤左侧的输卵管例数为2例,切口脂肪液化出现2例,吻合口瘘出现2例;术后予以病理检查,在上下切缘没有残留癌组织。结论此种术式在中低位直肠癌中应用具有极高价值,操作容易,将手术时间缩短,在术中的出血量也减少,值得借鉴。

  • 标签: 超低位吻合保肛手术 中低位直肠癌 效果
  • 简介:摘要目的探讨左半结肠癌并肠梗阻采用一期切除吻合术的可行性。方法选择我院在2016年8月至2017年12月期间收治的46例左半结肠癌并发急性肠梗阻患者作为本文的研究对象。采用一期肠切除吻合术对这46例患者进行治疗,然后观察其治疗的效果。结果这46例患者均手术成功,其住院的时间为12-33d,平均时间为(18.74±3.45)d。在这46例患者中,有1例患者术后并发吻合口瘘,1例患者术后并发切口感染,2例患者术后并发肠粘连,其术后并发症的发生率为8.7%。这4例术后出现并发症的患者经保守治疗后其并发症均消失。结论行一期切除吻合手术治疗梗阻性左半结肠癌,能有效提高存活率,降低并发症发生率,值得临床推广应用。

  • 标签: 一期切除吻合 梗阻性左半结肠癌 疗效
  • 简介:摘要目的研究分析低位直肠癌应用双吻合器保持保肛肌功能的效果。方法此次研究的对象是选取2014年1月~2017年10月采用双吻合器经过肛门拖出缝合低位直肠癌保肛术的36例患者,将其临床资料进行回顾性分析,并作为研究组,另选采用常规手工缝合36例患者作为对照组。分析比较两组患者的手术时间、出血量、并发症发生率、住院时间、保肛率及术后控便能力分级情况。结果研究组患者的手术时间(2.1±0.7)h、住院时间(8.9±2.3)d均明显短于对照组的(2.4±0.5)h、(12.0±3.0)d,出血量(69.0±18.9)ml少于对照组的(158.0±25.5)ml,并发症发生率5.6%低于对照组的22.2%,保肛率91.7%明显高于对照组的72.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的术后控便能力分级情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用双吻合器有较好的安全性和实用性,既降低手术难度又减轻患者的痛苦,提高患者生活质量和治疗满意度的改良技术,值得推广应用。

  • 标签: 低位直肠癌 保肛术 双吻合器 改良技术
  • 简介:摘要目的研究分析对中低位直肠癌术后吻合口瘘患者实施护理干预的临床防治效果。方法选取2017年03月~2018年03月我科接受中低位直肠癌手术治疗的74例患者,随机分为研究组和参照组,其中参照组为37例,实施常规护理,研究组为37例,予以综合护理,比较两组护理满意度以及术后并发症发生情况。结果研究组护理满意度为(97.30%),高于参照组护理满意度(83.78%),同时研究组并发症发生率为(5.40%),低于参照组并发症发生率(21.62%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对中低位直肠癌手术治疗患者配合综合护理干预模式,能够有效降低患者术后吻合口瘘等并发症发生风险,具有十分优异的护理效果,值得临床推广。

  • 标签: 综合护理 中低位直肠癌手术 吻合口瘘 临床效果
  • 简介:摘要目的分析总结严重胰腺损伤行胰胃吻合并胰管外引流术后的护理方法方法回顾性分析2016年1月-2017年1月严重胰腺损伤行胰胃吻合并胰管外引流术的70例患者,将35例患者作为对照组,给予常规护理;将35例患者作为观察组,在常规护理基础上,对胰管外引流管实施综合护理干预,比较两组的护理效果。结果观察组有效率为97.14%,对照组有效率为71.43%,观察组效果明显优于对照组。结论对于严重胰腺损伤行胰胃吻合并胰管外引流术患者进行综合护理干预效果显著。

  • 标签: 胰腺损伤 胰胃吻合并胰管外引流术 护理
  • 简介:摘要目的研究胃肠吻合口瘘患者使用双套管持续腹腔冲洗负压引流的临床效果。方法选取2014年3月~2017年8月我院胃肠吻合口瘘患者67例,依照治疗方案不同分观察组(n=34)、对照组(n=33)。对照组采取传统单腔引流治疗,观察组采取双套管持续腹腔冲洗负压引流治疗。比较两组瘘口愈合时间、住院时间、引流量、再手术率及吻合口狭窄发生率。结果观察组瘘口愈合时间、住院时间短于对照组,引流量少于对照组(P<0.05);观察组再手术率2.94%(1/34)、吻合口狭窄发生率5.88(2/34)低于对照组(P<0.05)。结论胃肠吻合口瘘患者使用双套管持续腹腔冲洗负压引流能有效促进瘘口愈合,减少引流量及住院时间,降低再手术及吻合口狭窄等事件发生率。

  • 标签: 胃肠吻合口瘘 负压引流 双套管
  • 简介:摘要目的比较改良吻合器痔上黏膜环切术与传统手术治疗中重度痔疮的疗效。方法按照入院顺序抽取我院自2015年9月至2016年9月收治的重度痔疮患者86例,分为M组(n=43)和N组(n=43)。N组进行传统手术治疗,M组进行改良PPH术治疗。对比两组的临床指标以及不良反应发生率。结果与N组的临床指标比较,M组的较优;与N组的不良反应发生率比较,M组的较低,差异显著(P<0.05)。结论重度痔疮患者进行改良PPH术治疗,治疗疗程显著缩短,并且出现的不良反应极少,值得借鉴和推广。

  • 标签: 改良吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse hemorrhoid PPH) 传统手术 重度痔疮 疗效
  • 简介:摘要目的研究分析对痔疮患者采用吻合器痔上粘膜环切术以及传统痔疮切除术的临床效果。方法选取我院2014年12月~2016年12月接收的96例痔疮患者,通过计算机产生随机数字,分为研究组和参照组,其中参照组为43例,实施传统痔疮切除术,研究组为43例,予以吻合器痔上粘膜环切术,比较两组手术各临床指标变化以及术后并发症发生情况。结果统计数据并分析研究,研究组并发症发生率为(6.98%),参照组并发症发生率为(25.58%),同时研究组手术时间、术中出血量以及住院时间等临床指标变化,均要优于参照组,差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论对痔疮患者采用吻合器痔上粘膜环切术治疗,治疗价值十分明显,值得推广。

  • 标签: 吻合器痔上粘膜环切术 传统痔疮切除术 临床治疗效果 并发症
  • 简介:摘要目的分析内窥镜下泪囊鼻腔吻合术和传统泪囊手术的治疗的临床疗效及优劣。方法将2014年1月-2017年3月78例慢性泪囊炎患者作为研究对象并根据随机数字表分组,分别39例。传统手术组采用传统泪囊手术治疗,内窥镜手术组则采用内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗。比较两组慢性泪囊炎治疗效果;溢泪症状消失时间、泪道通畅时间;干预前后患者生活质量QOL评分;鼻出血、肿胀和感染等并发症发生率。结果内窥镜手术组慢性泪囊炎治疗效果高于传统手术组,P<0.05;内窥镜手术组溢泪症状消失时间、泪道通畅时间短于传统手术组,P<0.05;干预前两组生活质量QOL评分相近,P>0.05;干预后内窥镜手术组生活质量QOL评分优于传统手术组,P<0.05。内窥镜手术组鼻出血、肿胀和感染等并发症发生率低于传统手术组,P<0.05。结论内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗效果优于传统泪囊手术治疗,可缩短症状消失时间,减少手术并发症的发生,促进患者生活质量提高,效果肯定,值得推广。

  • 标签: 内窥镜下泪囊鼻腔吻合术 传统泪囊手术 临床疗效 优劣
  • 简介:摘要目的对比传统痔疮切除术、吻合器痔上粘膜环切术治疗痔疮的效果与价值。方法将2015.01.01日-2017.01.01日在本院接受手术治疗的90例痔疮患者数字随机分成两小组,分别实施传统痔疮切除术(对照组)和吻合器痔上粘膜环切术(观察组)。将两小组的手术疗效相互对比。结果观察组的治疗总有效率为(97.78%),对照组的治疗总有效率为(82.22%),显然是前组高于后组(p<0.05)。结论治疗痔疮患者时,选用吻合器痔上粘膜环切术的效果较传统痔疮切除术更有优势。

  • 标签: 痔疮 痔疮切除术 吻合器痔上粘膜环切术
  • 简介:摘要目的研究分析循证护理在食管癌术后颈部吻合口瘘临床护理中的应用及其实施效果。方法此次研究的对象是选取2015年1月-2017年12月(循证护理实施后)食管癌术后颈部吻合口瘘27例,将其临床资料进行回顾性分析,并设为观察组,予以循证护理措施;回顾查找2010年1月-2011年12月(循证护理实施前)食管癌术后颈部吻合口瘘25例,设为对照组,护理措施为常规措施。比较两组的临床结局、吻合口瘘愈合时间、护理质量评分以及患者满意度。结果除对照组1例患者中途转院治疗外,两组术后吻合口瘘痊愈率均为100%。但观察组吻合口瘘平均愈合时间短于对照组(t=4.68,P<0.05),护理质量评分高于对照组(t=4.29,P<0.05),患者满意度高于对照组(字2=4.53,P<0.05)。结论循证护理运用于食管癌术后颈部吻合口瘘患者的临床护理具有良好的效果,不仅细化了护理照顾措施,提高了基础护理工作质量,也增进了和谐的护患关系,患者吻合口瘘痊愈时间有效缩短,体现了护理工作的知识价值。

  • 标签: 食管癌 吻合口瘘 术后并发症 循证护理