简介：摘要目的探讨影响老年高血压伴低舒张压的相关因素。方法收集本院2014年1月—2015年3月间收治的92例老年高血压患者，根据测得24h动态血压平均舒张压情况，将其分为BOD<70mmHg组和BOD≥70mmHg组，其中BOD<70mmHg组35例，BOD≥70mmHg组57例，用Logistic回归分析老年高血压低舒张压的影响因素。结果患者低舒张压的发生率为38.04%（35/92）；BOD＜70mmHg组心血管疾病患病率显著高于OD≥70mmHg组；Logistic回归分析结果表明影响老年高血压伴低舒张压患者的相关因素为年龄、冠心病、心功能不全、心肌缺血、脑卒中和吸烟。结论老年高血压伴低舒张压患者在降压治疗时应考虑综合性因素，应及时制定针对性地措施，改善患者症状，减少心血管疾病发生。

简介：摘要目的探讨房性早搏前PR段和ST段压低患者的临床表现和心电图检查结果。方法选取我院2014年1月至2015年1月收治100例前PR段和ST段压低患者和100例前PR段和ST段无压低者为观察对象，对比分析两组观察对象的心电图检查结果。结果前PR段和ST段压低组患者CI、PI和PR间期均明显低于前PR段和ST段无压低组，而P波电压和P波时限则明显高于前PR段和ST段无压低组，两组观察对象心电图检查结果对比具有显著的统计学差异（P<0.05）。结论房性早搏前PR段和ST段压低患者存在明显的心电图特征，且该心电图特征可作为该疾病临床诊断的依据。

简介：摘要目的吉林西部经济欠发达，探讨这一地区农村高血压的流行病学特点，并制定低成本综合干预的方案进行干预。方法从2011年9月至2014年10月采用随机整群抽样的方法对吉林西部13个自然村进行调查，填写调查问卷并体检。对筛选出的高血压病人进行分级管理，建立电子健康档案，进行健康教育及实施低成本综合干预。结果调查人数为12298人，其中高血压为3021人，非高血压为9277人，患病率为24.56%。第一次、第二次、第三次干预后患者的依从性及血压达标率分别为33.23%、12.10%；41.92%、29.44%；54.05%、49.69%。本方案所需年费用为43.025元。结论吉林西部农村高血压防治工作较为严俊，本方案体现了低成本、经济实用、依从性好、达标率高的特点。

简介：摘要目的探讨口腔临床应用微型钛种植钉支抗技术压低过长磨牙时，使用不同的安全压入力时对于磨牙压低的效果。方法选择2014年2月至2015年2月就诊的12例上颌磨牙伸长患者，应用微型钛种植钉支抗技术，在伸长磨牙的颊侧及腭侧牙槽骨各植入一枚微型钛种植钉，同时在伸长磨牙的颊侧牙面及颚侧牙面粘接舌侧扣，用牵引橡皮链连接同侧的舌侧扣和微种植钉，分两组分别使用100g，200g左右的安全牵引力值压低磨牙。结果经过5～8个月治疗，100g组伸长的磨牙未得到明显压低，200g组伸长的磨牙得到有效压低，为修复对牙合牙列相关问题提供了空间，完成种植义齿或活动义齿的修复。结论使用200克力值的牵引力在压入伸长磨牙时，可以更有效，更快速，更安全的完成压低过长磨牙的治疗。

简介：摘要目的探讨急性前壁心肌梗死时心电图非梗死区导联ST段压低对梗死相关血管病变位置﹑合并非梗死相关血管的病变情况及梗死后心功能变化的判断价值。方法连续评价2009-2011年95例接受介入治疗的急性前壁心肌梗死病人。分析入院时心电图，根据是否存在Ⅱ﹑Ⅲ﹑aVF导联（下壁导联）ST段压低及Ⅰ﹑aVL导联（高侧壁导联）ST段压低分为四组。A组下壁导联ST段压低组（32例），B组高侧壁导联ST段压低组（20例），C组二者均压低组（9例），D组二者均无压低组（34例）。四组间进行临床资料﹑心电图﹑冠状动脉造影（CAG）及左心室射血分数(LVEF)结果的比较。结果冠脉造影发现对于梗死相关血管(IRA)A组左冠状动脉前降支（LAD）近段的病变发生率高于B﹑C﹑D组（P＜0.05）其敏感性﹑特异性分别为36.1％﹑63.6%,A组合并右冠状动脉(RCA)病变的发生率高于其余各组（P＜0.05），其敏感性﹑特异性分别为59.4％﹑75%，各组间其他血管病变及病变血管支数无明显差异（P＞0.05）。A﹑B组ST段的压低幅度与左室射血分数有相关性(A组r=-0.44,P＜0.05;B组r=-0.66,P＜0.05),C组ST段压低幅度与左室射血分数无相关性(r=-0.23,P＞0.05)。结论急性前壁心肌梗死时下壁导联ST段的压低能帮助判断梗塞血管的病变位置，非梗死区ST段的压低的导联数目和压低幅度对预后心功能的判断有一定价值。

简介：摘要目的探讨使用低管电压，低浓度的对比剂进行双下肢动脉CTA，对比两者之间的图像质量及患者所接受的辐射剂量。方法选择90位患者，30位为一组，分为A，B，C两组，A组采用120KV，对比剂为欧苏（浓度为350mgI/mL）,B组采用80KV，对比剂为欧苏（浓度为300mgI/mL），C组采用70KV，对比剂为欧苏（浓度为300mgI/mL）其他扫描参数相同，测量和计算图像中股动脉CT值，辐射剂量，图像质量，碘摄入量等参数。下肢动脉血栓，动脉中血流速度高导致凝血过程被激活，在局部也不能积蓄足够的凝血酶，只有在内皮细胞受到损伤、动脉粥样硬化斑块破溃时才会使血小板黏附、聚集，造成管腔狭窄，使得局部积蓄有效浓度的凝血酶，最初的症状主要为下肢疼痛，从膝部传到足部，导致皮肤紫黑，动脉搏动微弱或者消失，皮温发凉，严重者可能失去双腿，还可能会导致脑血栓的可能，双下肢动脉CT是诊断双下肢血管病变的一种快捷有效准确的方法，但是因下肢范围较长，导致使用的对比剂浓度及辐射剂量都比较高，如何在64排CT中，使用低浓度对比剂，低电压进行下肢CTA检查，对照与常规剂量常规浓度的图像，探讨低剂量低浓度下肢动脉CTA的可行性。

简介：摘要目的观察探讨房性早搏(PAC)前PR段和ST段压低患者的临床和心电图(ECG)特征分析，并总结其临床意义。方法选自我院2010年3月～2012年1月收治的房性早搏患者102例，把102例患者中的51例房性早搏患者的前RP段和ST段低压的临床和心电图表现归纳为观察组，把其中51例房性早搏患者无前RP段和ST段低压的患者归纳为对照组，观察对比两组患者的心电图特征和RP段以及ST段低压的临床表现，并对其结果做出相关的探讨与分析。结果观察组对房性早搏前RP段和ST段低压患者进行心电图检查后，均呈现提前指数（PI）小、联律间期（CI）短但固定、P波时限长且多呈高尖或切迹、多数PonT现象，绝大多数的PR段和ST段也压低；在病发前心动周期多不稳定，且房性早搏成对及连续发生或阵发心房扑动和心房颤动均较多，窦性P波电压较高房内阻滞同样较多；而对照组进行心电图检查后，均呈现提前指数（PI）大、联律间期（CI）长、P波时限短且多呈矮低或弧型，绝大多数的PR段和ST段也较高；在病发前心动周期多为稳定，窦性P波电压较低房内阻滞少，两组比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论PR段和ST段压低是心房心电图不稳定的重要表现，对含有该特征的房性早搏患者均具有较高房性早搏危险，患者均常伴有其他更为严重的房性心律失常对患者含有较高的危险性。

简介：摘要目的探讨护士团队提升执行力的方法。方法通过分析护士长执行力缺乏的原因，提出对策，从而提升护士长执行力，进而使整个护理团队执行力得到提升。结论护士长是护理团队的核心，通过提升护士长的执行力，可以提高整个护理团队的执行力。

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简介：摘要在社会主义精神文明建设的要求下，全社会都要遵循社会主义核心价值体系的指导，大力发展、建设属于自身的企业文化。医院作为国家事业单位的重要组成部分，尤其需要重视医院文化建设。医院文化属于一种软实力，在医院的发展中也起到重要的促进作用。建构优秀、有特色的医院文化，能在提高柔性管理水平、加强服务创新、提高内部精神凝聚力、提高员工思想素质、塑造良好形象等方面产生深远影响。本文着重于探讨目前医院文化建设的现状，并提出一些能够提高医院文化凝聚力的对策，使医院能够健康、持续发展。

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简介：摘要目的观察米索前列醇预防产后出血的效果。方法将158例产妇随机分为2组米索前列醇组88例，胎儿在阴道分娩者第三产程早期口服米索前列醇600/μg，催产素组70例，胎儿娩出后机注催产素30单位，观察2组在第三产程时间、产后2h出血量，产后出血发生率以及米苏前列醇使用药物前后血压及副作用。结果米索前列醇第三产程时间（7.2±3.3）min，产后2h出血量（150±95.2）ml，产后出血发生率2.2%，催产素组第三产程时间（10.8±3.2），产后2h出血量（256±100.5）。产后出血发生率11.4%，米索前列醇组第三产程时间、产后2h出血量及产后出血发生率明显少于催产素组（P＜0.01），口服米索前列醇的产妇用药前后收缩压和舒张压皆有下降，但差异无统计学意义（P＜0.05）；口服米索前列醇4例出现恶心、呕吐；2例出现寒战及体温升高，皆为一过性，无特殊处理。结论口服米索前列醇能产生强有力的子宫收缩。第三产程时间早期启用米索前列醇，预防产后子宫收缩返利引起的产后出血起到良好的效果，可减少产后出血，值得临床推广使用。

简介：摘要目的分析自身免疫性肝炎的临床诊断及治疗方法。方法选取本院2009年10月到2010年10月收治的42例自身免疫性肝炎患者，对临床诊断及治疗的资料进行回顾性分析。结果经治疗42例患者的肝功能观察项目均有所好转，较治疗前的数值具有显著性差异，P<0.05，具有统计学意义。结论对自身免疫性肝炎患者通过早诊断，采取有针对性的中西医配合治疗方案能达到能为理想的治疗效果，值得临床推广使用。

简介：摘要目的随着社会的进步、科学的发展，现代医疗越来越普及以及现代人们受教育程度的提高，自我保健意识不断增强,健康观念也在更新,对相关疾病及健康保健知识的需求同益增加。本文是研究以胜任力模型理论中的洋葱理论为理论基础,构建护士健康教育胜任力模型,为护士实施健康教育提供理论指导,以此提高对患者实施健康教育的效果,并为护理管理者采取有效的策略提升护士的健康教育胜任力提供参考。方法在2015年到2017年，在我院开展相关的研究调查。结果编写和建立初步的护士健康教育胜任力词典，构建初始的基于行为描述的健康教育胜任力理论模型以及胜任力测量问卷对部分护士的考评结果。讨论护士作为健康教育的主要人员，在健康教育时不仅仅需要专业知识、还要求护士集相关技能为一体，并且教育能力、沟通交流技能等多方面的素质都要求比较高，这样在为为病人提供更加系统的、符合病人个性化的更好的健康教育，对病人疾病早期预防以及预后有非常重要的作用。而增加了病人的参与度，直接提高了病人对医院的满意度。健康教育效果的良好，也促进了病人的疾病的恢复。提高护士健康教育能力要熟悉掌握人际沟通技巧,护理人员能直向像患者传播健康信息，帮助患者减轻痛苦提高治疗。更要基本掌握对患者、个人和社区需求评估的技能，对不同的人群影响健康的因素，做出基本的客观诊断健康教育的依据。此次提升策略研究显示，护士健康教育能力的提升，使病人掌握了健康教育的知识，激发了病人的学习欲望5，能对健康教育的计划效果作出科学评价，总结成功经验与不足，同时基本具备组织合作与协调能力营造健康教育的氛围。本研究对于树立护士健康教育专业化、提升其社会地位有一定价值7。为护士健康教育胜任力提升策略起一些建议意见。为健康教育的开展起到了促进作用。可以为医疗机构作健康规、素质测评，或者岗位胜任力，等管理等提供依据。

简介：

简介：摘要目的探讨产力异常患者的护理方法与体会。方法回顾性分析2013年6月～9月我院收治的29例产力异常患者。结果29例产力异常产妇经过精心细致的治疗和护理,均成功分娩,无并发症发生。结论对产力异常产妇在围生期进行密切观测,并有针对性地采取护理干预措施,能够提高分娩成功率,保证产妇及胎儿安全度过分娩期。

简介：摘要目的探讨孕妇年龄、分娩方式、分娩次数对盆底组织的影响。方法以我院自2012年8月～2013年10月868例产后女性为研究对象，以肌力测定结果为评价盆底组织功能的依据，判断以上方式对盆底组织的影响。结果868例产妇肌力等级≥Ⅲ级仅76人，占总人数8.8%。同组比肌力等级≥Ⅲ级中，阴道分娩者占52.6%，剖宫产者占47.4%，不具有统计学意义（P>0.05）；初产妇占94.7%，经产妇占5.3%，具有统计学意义（P<0.05）；年龄≥35岁者占10%，<35岁者占90%，具有统计学意义（P<0.05）。结论妊娠会对女性盆底组织造成损伤，同时孕妇年龄及分娩次数的增加会加重其盆底组织的损害。

简介：摘要目的分析1例地西泮中毒合并肢体肌力下降患者临床表现与治疗方法。方法对在我院接受治疗的1例地西泮中毒合并肢体肌力下降患者临床治疗过程进行回顾。结果经对症治疗后，患者经5天住院后顺利出院。结论地西泮中毒合并肢体肌力下降患者病情有一定复杂性，需施予综合治疗，并加强观察。

简介：摘要目的分析不同护理方法对产力异常分娩产妇护理的效果。方法选取64例产力异常的产妇，随机分为对照组32例，实验组32例。对照组进行产科常规护理，实验组则在常规护理的基础上进行支持护理与心理护理。对比两组产妇的分娩成功率、并发症发生率与护理满意度。结果两组产妇全部成功分娩，分娩率均为100%，差异无统计学意义；对照组并发症发生率为15.6%，实验组为0%；对照组护理满意度为65.6%，实验组为96.9%；差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对产力异常分娩的产妇，加强护理工作能够显著降低并发症发生率，并提高护理效果与护理满意度。

简介：摘要本文主要应用SWOT模型探讨清热消炎宁胶囊在目前的市场环境下所面临的机会和威胁，并对自身的优劣势进行深度剖析，期望能对正在谋求发展变化的同类产品提供参考。