简介：

简介：摘要目的观察支架置入治疗消化道肿瘤食管狭窄的临床效果。方法12例消化道肿瘤食管狭窄患者，其中9例行金属支架置入治疗，3例行球囊扩张后金属支架置入治疗，然后观察术后患者体征，是否适应。结果12例患者疗效满意，10例存活5—14个月，2例术后3天出血死亡。结论支架置入治疗能解决消化道肿瘤食管狭窄患者的咽下困难问题，是一种有效的姑息治疗方法。

简介：摘要目的探讨食管癌肿瘤退缩速度与预后的关系并分析其临床价值。方法90例通过病理活检证实为食管癌的患者,对食管癌患者采用放射疗法治疗，根据1982年郑州会议影像学分类方法对肿瘤退缩速度进行判断,然后将其分为三组A组(肿瘤快速退缩)；B组(肿瘤缓慢退缩)；C组(放疗后肿瘤残留明显)。结合临床探讨肿瘤退缩速度与预后的关系，进而分析其临床价值。结果A、B、C三组3年总生存率分别为51%、33%、20%,显示差异有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤退缩速度与近期疗效密切相关,而近期疗效是影响预后的重要因素，患者的预后与肿瘤退缩速度有一定关联。

简介：摘要目的总结315例食管恶性肿瘤切除术病人的围手术期护理体会，减少患者术后并发症的发生，改善预后，提高生活质量，促进早日康复。方法对315例施行食管恶性肿瘤切除术的病人进行追溯性护理回顾，并进行随访。结果本组病例中，308例顺利康复，死亡7例。结论及时到位的围术期护理，是减少术后并发症发生及提高病人生存率的关键，食管恶性肿瘤切除术患者围手术期护理应引起高度重视。

简介：

简介：摘要目的了解复旦大学附属肿瘤医院食管癌患者的目前诊断和治疗状况。方法收集复旦大学附属肿瘤医院病案室提供的2004.1.1-2007.12.31间出院的所有食管癌住院病例（包括门诊放疗病例），分析病例的构成和治疗状况。结果共有食道癌患者2203例（如果患者多次住院，算1例），男性1727例（78.4%），女性476例(21.6%)，男女比例3.61，中位年龄为60.0岁（27-93岁）。鳞癌2065例(93.7%),腺癌33例（1.5%），其他105(4.8%)。其中初治病例1940例（88.1%），外院抗肿瘤治疗后转入我院或治疗后复发病例共263例（11.9%）。初治病例中，食管原发灶中位长度为6.0cm，I期77例（4.0%）、II期996（51.3%）、III期597（30.8%）、IV期60（3.1%）和IV1b（10.8%）。手术治疗（合并或不合并放化疗）871例（44.9%），非手术治疗（放疗、化疗或放化疗）1069例（55.1%）。结论我院收治住院的食道癌患者中，鳞癌为主，II和III期最多。治疗方法是手术与放射治疗为主，两种方法治疗的病例数基本相似。

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简介：摘要食管癌术后食管气管瘘，应用气管导管代替气管切开套管行保守治疗期间的护理，即机械通气期间的护理，确保气管导管在位，维持患者氧合，同时加强在长期使用机械通气时的心理护理、基础护理，重视营养护理。经过精心护理，患者顺利撤除机械通气，度过危重期，转肿瘤科外科行进一步治疗。

简介：六十多岁的都女士，因上腹部不适两年，在某医院作了胃镜检查，诊断报告为：巴雷特食管；五十三岁的陈工程师，长期患有胃食管反流。一直服用奥美拉唑，剂量为每次20毫克，每日2次，最近没有反流症状。在前来接受随访检查，胃镜及组织病理学检查显示他有一段长4厘米的巴雷特食管，没有异常增生。

简介：方一南星参斛汤组成金银花、生南星各30克，代赭石15克，党参、枳实、炒麦芽、枇杷叶、石斛、白术、

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简介：摘要目的对食管癌放射治疗后导致的食管狭窄利用相关因素分析的方法进行分析，同时探讨几种治疗方案进行临床应用合理性方面的研究。方法对某医院2009—2011年间记录的36例食管癌放疗后出现食管狭窄症状的患者进行回顾性分析。结果得出食管癌放疗后导致的放射性粘膜损伤、机体屏障破坏、不合理应用抗生素等因素与食道癌放疗后食管狭窄有关，而年龄以及不合理的使用抗生素类药物是食管癌放疗后产生食管狭窄的主要影响因素。结论应明确放射性治疗后感染预防工作的重要性、做好治疗后的消毒隔离工作同时改善放疗后患者的病房环境以及适当的应用抗生素和激素类药物。

简介：摘要目的分析10年来我院外科治疗食管癌和贲门癌病历资料，从而促进远期治疗效果和提高患者生存率。方法选取1997年4月至2007年4月我院1200例患者，根据时间将患者分为早期组（1997年4月至2001年3月）513例和近期组（2002年4月至2007年4月）687例，通过行根治性手术，探查性手术，比较手术后两组肿瘤的切除率、死亡率、并发症和术后5年生存率。结果近期组肿瘤切除率高于早期组，并且在手术后30天的死亡率低于早期组，5年内的存活率高于早期组（p<0.05），两组均有发生吻合口瘘、切口感染、肺部并发症、脓胸、心脑血管并发症、乳糜胸、吻合口狭窄、反流性食管炎并发症，但近期组因并发症后死亡例数明显小于远期组（P<0.05）。结论随着外科技术的不断发展，手术适应症扩大，并发症和病死率明显下降，但早期确诊和治疗是提高生存率的关键，不仅如此，还要加强远期治疗的效果，提高生存者的生活质量。

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简介：1950年英国的Barrett首先报道，食管远段有内村柱状上皮的溃疡，认为溃破的内村柱状上皮组织属于先天性短内衬鳞状上皮食管病人的胃管状节段。此管状结构是食管下段内村柱状上皮，这种现象称为BE。现在普遍认为：BE是指食管下段的复层群状上皮被单层柱状上皮替代的一种病理现象。若在这种病变的基础上发生边界分明的打洞样溃疡，称之为Barrett溃疡。有时两者通称为BE。l病因与发病机理BE的病因及发病机制一直有争议。目前较公认的学说有两种。l．l先天性发生学说：认为BE是由胚胎期食管上皮发有障碍引起。食管从前肠演变而来，在形成初期，表面覆有单层往状上皮，大约八胚胎第16周起往状上皮逐渐为复层群状上皮所

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简介：摘要目的讨论食管狭窄外科治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论一些抗胃食管反流药物，如抑酸剂，尽管能减轻肉眼所见的食管炎症，或使炎症愈合，但不能改变食管狭窄的程度。轻度食管狭窄易于扩张，严重狭窄者管腔不到3mm，且长度超过3cm，表明食管病变较广泛，无论药物治疗或抗反流手术均不易治愈，这种病人行扩张疗法能否奏效，取决于食管壁破坏的深度和长度。外科手术是一种根治性治疗方法，手术可改进LES功能，而绝大多数病人的基本病原在于LES功能缺陷。

简介：摘要目的探讨食管癌术后食管纵膈瘘的原因及护理对策。方法对21例食管癌术后纵膈瘘的临床资料进行回顾分析，总结食管纵膈瘘的护理对策。结果食管纵膈瘘发生在术后3-8天，愈合时间在20-110天，19例治愈出院，2例因多脏器衰竭死亡。结论仔细观察、及时有效的处理和精心的护理对食管癌术后纵膈瘘治愈至关重要。

简介：摘要目的讨论食管旁疝与混合型食管裂孔疝外科治疗。方法根据患者不同病况选择治疗方法。结论食管旁疝引起的部分胃扭转和胃梗阻可以自行缓解，特别是在服钡检查时。也有用内镜使扭转复位成功的报道，但复位后仍有复发的可能。如内镜不能进入扭转的胃内，复位即不可能。经胸或经腹两种切口均可处理食管旁疝。如果内镜和钡餐检查表明食管胃连接部位置较高，有短食管的可能，很显然以经胸切口为宜。