简介：摘要：小学数学学习并非要单纯的提高学生的数学运算能力和知识的学习效率，而是要通过对学生问题意识的培养，使学生能够在解决问题的过程中对课堂所学的知识进行整合运用，以此来提高学生的数学逻辑思维。传统课堂教学，忽视了学生能力的发展，而单纯的看中概念的讲述。新课程改革背景之下的小学数学教学应该凸显出学生的优化能力的发展，在开展课堂教学时，教师要通过对学生问题意识的有效培养，结合学生先前的直接经验对于课堂所提出的问题进行有效解决，以此来提高学生知识的学习水平并发展学生的数学逻辑思维。

简介：摘要目的基于梅莱斯过渡理论，了解心脏移植受者术后出院到居家护理的过渡，为提高受者生活质量提供依据。方法2021年7月，采用目的抽样法选取浙江大学医学院附属第一医院心脏移植受者为研究对象，后采用滚雪球的方式共选取12例心脏移植术后满1年的受者进行半结构访谈，并用Colaizzi 7步法对访谈资料进行分析。结果通过阅读、分析、整理归纳，提炼出4个主题和11个子主题，即身体状态恢复较稳定，缺乏用药及情绪管理（用药认知及管理需求未满足、良好的身体状态、早期脆弱性情绪体验）；家庭、社会资源的支持影响过渡（病友的交流与支持促进过渡、家庭的支持促进过渡、社区资源的缺乏阻碍过渡、报销政策影响过渡）；过渡中形成积极体验（有信心应对未来生活，回归社会、实现自我价值）；期望得到身心全方位延续性管理（以心理健康为中心的护理需求、专业管理团队和医护患沟通平台的需求）。结论出院后居家自我护理的经历给心脏移植受者带来诸多身心影响，应关注过渡期受者的独特体验，构建全社会支持系统给予心脏移植特殊群体更多帮助。

简介：摘要：进入21世纪后，随着经济的快速发展，交通建设行业的规模也在不断扩大。交通行业的快速发展使得地铁项目数量不断增加。在这一大趋势下，交通行业的技术手段不断优化，因此现代地铁车站项目的施工技术正在兴起，并在行业内受到广泛关注。在地铁车站工程中应用高支模施工技术，可以在很大程度上为地铁车站结构施工提供有效、安全的支撑，保证地铁结构施工过程中支架的稳定，保证整个地铁车站的结构，在减少施工时间的基础上减少施工误差。想要提高施工的安全性能，合理地安排施工进度，需对相关工艺进行优化与改善，保证地铁车站符合质量要求。

简介：摘要：在新课改的大环境下许多教师主动创新教学策略和教学手段，将理论联系生活实际，精心设置课外实践作业，逐步锻炼学生学以致用的能力，保障学生能够实现举一反三。对于小学数学来说，课外实践性作业的有效开发及设计非常关键，比较考验教师的基本功。教师需要着眼于学生全面成长发展的实际需要，整合利用多种现代化的教学策略和教学手段，积极实现课内外的有效整合。锻炼学生的动手能力，保障学生能够主动利用数学知识解决生活中的各种难题，实现个人数学核心素养水平的有效提升。

简介：摘要：新课标中对小学低年级学生的数学学习要求是不仅要掌握基本的数学知识，还要能够在学习中发现简单的数学问题并探究解决，也需要对同一问题探究不同的解题方法，要在学生学习的初级阶段帮助学生养成良好的解题习惯。本文将探究如何培养小学低年级学生解决数学问题的能力。

简介：摘要：近年来我国国内油气新增储量很大一部分为低渗、特低渗透非常规油气资源，而通过压裂技术实现这些异常复杂对象储层的有效改造是提高这类油气藏开发效果的重要方式。而压裂液在压裂工作中起着至关重要作用,其性能将直接影响压裂施工成败和增产效果。随着改造井数、层数、段数越来越多，储层改造呈现大排量、高泵压、大规模、工厂化作业的特点，上述变化对压裂液与储层、新工艺的适应性以及成本投入提出新的要求，特别是虽然绿色环保的严格要求，发展适合低渗储层的清洁高效压裂液技术刻不容缓。基于此，本文从低伤害、低成本、高效环保的方面就适合于低渗储层的压裂液技术

简介：摘要：对于地质条件复杂、远距离或井场小的井况进行压裂施工时，采用常规压裂基液的配制方式易造成大量浪费，特别是会产生极大不便。为有效提高压裂液配制效率，在原有压裂液配方的基础上，对部分添加剂进行研发、优选，得到了速配压裂液配方，并将速配压裂液技术在现有设备的基础上实现了现场应用，形成了压裂液连续配注工艺，并取得了良好的应用效果。

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简介：摘要：随着社会经济的发展，我国的隧道工程建设有了很大进展，隧道工程施工又为社会经济发展提供助力。隧道建设施工安全危险系数相比较于施工要高得多，在建设的过程中应该充分做好安全保障工作，既要保证施工进度，更要保证施工人员的人身安全。隧道施工前进行预注浆是一项降低隧道施工危险的准备工作，文章围绕在隧道施工中的预注浆技术，分析在具体施工过程中的原理和作用，以及注浆技术和施工工艺，探讨超前预注浆施工应该注意的事项，为后期的隧道超前预注浆施工积累宝贵经验。

简介：摘要目的探讨西酞普兰联合米氮平治疗抑郁症患者睡眠障碍临床疗效和不良反应。方法将86例抑郁症患者随机平分为两组，随机分为对照组43例和治疗组43例。对照组患者给予草酸艾司西酞普兰片10mg，每晚1次，根据患者病情，每日剂量增至20mg；治疗组患者在对照组的基础上加用米氮平片15mg，每晚1次，1周后剂量增至30mg。两组患者均持续治疗8个月。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床疗效总评量表病情严重程度（CG-SI）、副反应量表（TESS）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI），来评定疗效和不良反应以及评估两组患者治疗前后的睡眠质量。结果治疗前两组患者HAMD-1、CG-SI评分、睡眠结构指标比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），治疗后两组患者TESS、HAMD、PSQI评分指标差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者有效率为93.02％，对照组有效率为73.09％，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论米氮平联合西酞普兰治疗抑郁症患者睡眠障碍临床疗效高，不良反应少，睡眠改善优于单独使用西酞普兰。

简介：摘要目的分析延伸护理对老年心衰病人的生存质量的影响。方法选取某医院2015年12月~2017年12月间收治50例老年心衰患者，采用随机数字法将患者分为实验组和对照组，每组25例，对照组给予常规护理，实验组在实施常规护理的基础上同时接受延伸护理，半年、一年后随访患者的生存质量评分情况及依从性遵医行为。结果随访半年后观察组患者自我症状记录、体质量和尿量自测等方面明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；随访一年后实验组患者的各项身体指标合格率显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；随访一年后观察组的生活质量评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论延伸护理有利于提升老年心衰病人的生存质量和治疗依从性，值得推广应用。

简介：摘要目的探索低频重复经颅磁刺激与无抽搐电休克对精神分裂症患者的疗效性分析。方法选取2016年10月至2017年10月于我院收治的精神分裂患者80例，随机分为低频重复经颅磁刺激组（40例）和无抽搐电休克组（40例），分别给予无抽搐电休克治疗8次和重复经颅磁刺激治疗12次。对比治疗效果。结果治疗后低频重复经颅磁刺激组与无抽搐电休克组PANSS评分较治疗前均显著下降，差异具有统计学意义（P<0.05）。低频重复经颅磁刺激组，经过治疗后，有效38例，无抽搐电休克组，经过治疗后，有效30例，两组治疗前及治疗后RBANS评分差异均无统计学意义（P>0.05）。结论低频重复经颅磁刺激及无抽搐电休克均具有显著的临床疗效，可提高精神分裂症患者的认知功能，且低频重复经颅磁刺激较无抽搐电休克更为安全，对阻止白质完整性损害的作用较低频重复经颅磁刺激强。

简介：摘要目的探讨草酸艾司西酞普兰和盐酸度洛西汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法选取2014年11月至2015年11月我院收治的90例抑郁症患者为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组与观察组，各45例。对照组患者口服盐酸帕罗西汀，观察组患者采用草酸艾司西酞普兰进行治疗，比较两组患者临床效果、抑郁改善情况及不良反应发生情况。结果治疗后第8周末，两组疗效及总不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组HAMD评分在治疗后第1周末均较各自治疗前降低（P＜0.05）。两组HAMD和HAMA评分在治疗后第2、4、6、8周末均低于治疗前（P＜0.05）。在治疗后第6周末，对照组的HAMD和HAMA评分均低于研究组（P＜0.05）。结论草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症临床疗效显著，可有效改善患者抑郁症状，且较少出现不良反应。

简介：摘要目的观察分析氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症患者的临床效果及对患者血清泌乳素水平的影响。方法选择我院2016年9月-2017年8月收治的精神分裂症患者88例，随机分为氨磺必利组和利培酮组，每组44例，分别采用氨磺必利、利培酮进行治疗。采用卡尔加精神分裂症抑郁量表(CDSS)和阳性与阴性量表(PANSS)评价临床疗效，比较治疗前以及治疗后12周患者的血清泌乳素水平。结果氨磺必利组患者总有效率为88.64%，与对照组的84.09%比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。氨磺必利组患者CDSS减分、PANSS阴性减分以及PANSS总分减分均显著高于利培酮组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后12周，两组患者的血清泌乳素水平均显著高于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。氨磺必利组患者治疗后12周血清泌乳素水平显著低于利培酮组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论利培酮与氨磺必利治疗精神分裂症患者均可以取得显著的临床疗效，但是氨磺必利改善患者的阴性症状、抑郁症状效果更加明显，同时对患者泌乳素的影响更低，值得临床广泛应用。

简介：摘要目的探讨帕罗西汀联合无抽搐电休克治疗伴自杀倾向抑郁症的临床疗效及安全性。方法选取我院在2016年1月至2017年1月收治的64例伴有自杀倾向的抑郁症患者，将患者随机分为实验组和对照组，两组一般资料无统计学差异。对照组患者帕罗西汀，每天1次，初始剂量为每天20mg，根据患者病情及对药物的反应调节剂量；实验组在对照组的基础上给予无抽搐电休克治疗，每周3次。2组治疗周期均为4周。结果试验组有效率（96.9%）显著高于对照组（90.6%，P〈0.05）；试验组痊愈率（62.5%）显著高于对照组（34.4%，P〈0.05）。结论帕罗西汀联合无抽搐电休克治疗伴自杀倾向抑郁症的临床疗效显著，具见效快，无不良反应特点，值得临床广泛推广应用。

简介：

简介：摘要近年来，随着城市化建设的不断加强人们生活水平的不断提高，城市建设过程中电力电缆发挥的作用也越来越大，逐渐成为城市电力电网建设中尤为重要的组成部分。为更好地保证电力电缆质量，做好电力电缆敷设工作显得尤为重要。在电力工程施工中，电力电缆的敷设直接关系到电网的安全运行，就目前来看，随着电力规模的不断扩大，电力电缆的敷设规模也越来越大，这就对电力电缆敷设提出了更高的要求。为更好地保证电力电缆敷设质量，就必须加强对电力电缆敷设技术的研究，掌握电力电缆敷设技术，保证敷设质量和效率，进而提高电力工程整体施工质量，为电力电网正常运行提供保障。