简介:摘要目的探讨根治性前列腺切除术(RP)后2014版国际泌尿病理协会(ISUP)病理分级较前列腺穿刺活检病理分级升高的预测因素。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月中山大学肿瘤防治中心收治的205例前列腺癌患者的临床病理资料。中位年龄66(45~81)岁。中位PSA 17.16(0.89~1 254.00)ng/ml。中位前列腺体积36.4(4.1~152.1)ml。患者均行前列腺穿刺活检,中位穿刺针数10(1~15)针;中位穿刺Gleason评分7(6~10)分;中位穿刺病理ISUP分级3(1~5)级,其中1级49例(23.9%)、2级52例(25.3%)、3级20例(9.8%)、4级47例(22.9%)、5级37例(18.0%)。患者均行RP治疗。根据RP术后病理ISUP分级是否升高分为2组,采用logistic多因素回归分析病理ISUP分级升级的预测因素,应用受试者工作特征曲线(ROC)确定预测RP术后病理ISUP分级升级的穿刺病理ISUP分级截断值。结果本研究205例RP术后中位Gleason评分7(6~10)分,中位病理ISUP分级3(1~5)级,其中1级24例(11.7%)、2级51例(24.9%)、3级56例(27.3%)、4级20例(9.8%)、5级54例(26.3%)。与穿刺病理ISUP分级比较,205例中RP术后病理ISUP分级升高73例(35.6%)、一致91例(44.4%)、降低41例(20.0%)。穿刺病理ISUP分级是RP术后ISUP分级升高的独立预测因子(OR=0.496,P<0.001)。穿刺病理ISUP分级预测RP术后病理ISUP分级升高的ROC曲线下面积为0.746(95%CI 0.680~0.812)。当穿刺病理ISUP分级≤2级时,RP术后发生ISUP分级升高的可能性较大,敏感性为75.3%,特异性为65.2%。101例穿刺病理ISUP分级≤2级患者中58例(57.4%)RP病理ISUP分级升高;67例穿刺病理ISUP分级为3~4级患者中仅18例(26.9%)RP病理ISUP分级升高。结论穿刺病理ISUP分级≤2级的前列腺癌患者RP术后出现ISUP分级升高的可能性较大。
简介:摘要:建筑行业在发展的过程中,为了满足绿色环保的要求,开始重视建设更多的绿色建筑,引入新型的绿色设计理念,进行建筑工程设计时,需要合理运用多种绿色设计方式,既能够提升对各种资源的利用率,又达到了保护生态环境的目的,有利于加快绿色建筑发展的速度。通过说明绿色建筑设计相关要求,同时提出了绿色建筑设计管理的有效措施,从而增强了绿色建筑设计管理工作的实际成效。
简介:摘要:智能交通运输系统的发展为城市交通管理带来了重大的变革。本文首先介绍了智能交通管理系统的概念及其在城市交通中的重要性,然后详细探讨了传感器技术在交通管理中的应用以及人工智能在交通控制中的作用。随后,对智能交通信号灯控制系统、智能交通监控与识别技术以及智能路网优化与调度进行了深入分析,阐述了其在提高交通效率、优化交通流动、增强交通安全方面的作用和意义。进一步,通过案例分析展示了智能交通系统在城市交通和物流运输领域的成功应用,并探讨了智能交通系统在智慧城市建设中的角色。最后,结合当前面临的挑战和未来的发展趋势,强调了智能交通系统的重要性和潜在价值,为未来智能交通系统的发展和应用提供了参考。
简介:摘要:现如今我们国家的电力公司每年在对农村配电网建设当中都投入了很大的成本,这也是推动国民经济快速发展的重要举措。但是当前由于负责农村配电网电力工程进行建设的企业单位,并不能真真正的按照现今的经济规律进行率,从而在造价管理上面常常忽略,或者就是在盲目追求造价低成本,这样就会非常容易出现投资失控的现象发生,并且还会对所建设项目的质量带来很大安全隐患,所以现在首先要做好解决的一个问题是对于工程造价成本管理要有效地加强,才能够有效地避免这些问题的发生。鼠标直接靠近一个红色文字,可以查看与分句相似的情况此次主要是对我国农村电力工程的造价管理特点以及目前的现状等方面进行分析,同时还针对我国农村电力工程的造价管理上面制定具有针对性的政策措施,这样才能够推动和促进我国农村配电网的造价管理在实际工作中的改善。