简介：摘要目的总结慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者居家运动康复的最佳证据，为临床提供理论参考。方法根据循证学方法，检索有关COPD患者居家运动康复的证据资源，包括指南、专家共识、系统评价、证据总结等，采用澳大利亚循证卫生保健中心的文献评价标准及证据分级系统，对文献进行质量评价及证据级别的评定。结果最终纳入文献30篇，其中指南2篇，证据综合1篇，专家共识4篇，系统评价18篇，随机对照试验5篇。从居家运动可行性、不同分级患者运动处方、运动监测、运动安全性及运动效果评价5个方面进行了证据总结，形成了18条最佳证据。结论卫生服务部门需加强对康复师、社区医生等相应专业人员的规范化培训，针对不同分级的患者，制订个性化居家运动处方，提高患者的最大摄氧量和运动耐力，改善生活质量，减少家庭及社会的经济成本支出。

简介：摘要目的总结1例类固醇耐药患者因供者淋巴细胞回输后引起皮肤严重急性移植物抗宿主病的循证实践方案。方法明确患者的临床问题，通过制订严密的检索策略，按照"6S"金字塔模型从顶端向底端依次检索相关文献，评价证据级别后确定最佳临床证据。结合团队经验及患者实际情况，严防感染的同时进行类固醇耐药患者急性移植物抗宿主病的治疗，使用局部高浓度他克莫司涂抹加无菌敷料封闭进行湿性愈合的无创方法，相较于有创的体外光分离置换疗法，该法避免了穿刺及光疗可能带来的系列并发症。结果患者于治疗后的5 d肿胀疼痛缓解，本次住院的第15天痊愈出院。结论局部高浓度他克莫司涂抹加无菌敷料封闭进行湿性愈合的无创方法能缓解和治疗类固醇耐药患者的皮肤严重急性移植物抗宿主病症状，对临床类似病例具有借鉴意义。

简介：摘要：改革开放以来，职业教育为我国的经济发展提供了有利人才和智力支撑，目前为我国社会提供应用型、实践型和技术型人才的主体主要是中职教育和高职教育这两个阶段。但是随着我国教育事业的快速发展，如果更好地、有效地将中职和高职进行无缝衔接，实现中高职衔接人才培养教学模式成为了一个非常重要的话题，能够进一步满足我国社会快速发展，经济增长方式转变以及产业结构调整背景下的人才需求结构改变下的人才需要。但是就目前来说，职业教育人就是我国教育事业的薄弱环节，在中等职业教育和高等职业教育过程当中，出现与现实脱节、断层、重复的现象，使得每一个阶段的教学不具备针对性和独立性、特殊性，从而导致最终所培养出来的技能型人才和社会需求的人才有着较大差别。因此本篇文章主要针对中高职衔接人才培养模式进行相应的分析，通过实现中高职衔接人才培养模式探究，进一步优化中高职人才培养。

简介：摘要目的分析精细化管理对手术室护理质量及手术效率的影响。方法选取我院2016年3月至2017年9月收治的采取手术治疗的患者120例作为研究对象。将120例患者分为两组，对照组采取常规手术护理管理，实验组患者采取精细化手术护理管理。对比两组患者的护理质量和手术效率。结果实验组患者在无菌状态、物品管理、护理记录、健康宣教、知识考核等方面的护理质量评分明显高于对照组，P<0.05表示统计学有意义。实验组患者的手术接送时间、手术准备时间、手术时间等明显低于对照组，P<0.05表示统计学有意义。结论为手术室护理管理采取精细化管理，能够有效提高临床护理质量，提高患者手术治疗的效率，值得临床广泛应用。

简介：摘要双关是一种有趣的修辞手法，它能给人一种幽默的感觉，在生活中使用广泛，无论是古代诗词歌赋，还是现代的文学、广告中都经常使用。双关可以分为语义双关和谐音双关两类，十分实用。

简介：摘要党的十八大以来，经过一路响鼓重锤、高歌猛进、全覆盖、零容忍、无禁区的高压反腐，目前反腐败斗争取得了重大的阶段性成果，压倒性态势正在形成，正在由治标走向治本，向纵深发展。但我们更要冷静清醒地看到，高压之下，腐败问题依然存在，“四风”问题远未根绝；尤其是在基层，虽在严管之中，但一些项目党组织“两个责任”落实仍然乏力，管党治党失之于宽、松、软的问题仍不同程度存在；还要看到，主流之余，意识形态的斗争从未间断，有关反腐的杂音噪音还不时出现。要把党风廉政建设和反腐败斗争工作做好，就必须解决好在老百姓身边的腐败问题，不断强化和巩固党的执政基础。下面本人就如何抓好基层纪检工作谈谈几点看法。

简介：教师的工作对象是有思想、有自尊心的鲜活的学生。数学新课程标准提倡以学生为本，让每一名学生获得全面、健康、和谐、可持续发展。要让数学课堂教学在充满师生和谐快乐的气氛中进行，就得创造一个愉快的教学情境，就需要进一步研究学生，包括要唤起学生成长的渴望；要营造和维持学生学习过程中积极的心理氛围；要帮助学生对学习过程和结果进行评价；要发现学生的潜能和发展方向，等等。这样，才能提高学生愉快学习的期望值，才能优化数学课堂教学信息的传输效率。

简介：刘心武的文章不以文辞绚丽、意境华美或理趣盎然、富于哲思见长，往往是靠一件件精心选择而又不事雕琢的事件，靠一种质朴无华的语言，靠娓娓道来的叙述去感染读者，打动读者。读他的文章感受到的常常不是文人刻意的煽情，而是一种生活的原生态的震撼。

简介：在20世纪《周易》历史学研究领域，闻一多有着重要的地位。他的《周易义证类纂》、《周易杂记》是关于《周易》的社会史史料学研究；《周易新论》是为《周易》社会史史料学研究做时代背景、理论方法上的准备；《周易字谱》、《周易分韵引得》是关于《周易》用字的分韵长编，是为《周易》社会史史科学研究做文字音韵训诂语义解释方面的资料准备．闻一多的《周易》研究构成了中国古代社会史史料学基本体系和内容。同时，由于他综合运用了中国传统的考据方法和西方社会学、文化人类学、符号学、语义学、解释学的方法，追求文献史料的真实性，对《周易》符号学、《周易》解释学、《周易》语义学和《周易》文化人类学的研究也具有重要理论价值。