成都市第六人民医院 四川成都 610051
【摘要】目的:探讨综合护理应用于老年冠心病患者心律失常护理的效果。方法:选取2021年03月-2022年04月本院收治的78例老年冠心病合并心律失常患者为研究对象,按照掷硬币法随机分为对照组(n=39)和实验组(n=39),对照组实施常规护理,实验组实施综合护理,比较两组负性情绪评分、康复效果。结果:实验组干预后的焦虑、抑郁评分较对照组均明显降低(P<0.05);实验组干预后的心律失常发作次数明显少于对照组,发作持续时间、患者卧床时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论:在老年冠心病合并心律失常患者临床护理中应用综合护理,可有效改善患者负性情绪,并有助于优化患者康复效果,值得推广。
【关键词】综合护理;老年患者;冠心病;心律失常
冠心病是一种高发于老年人的心血管疾病,该病易引起心肌梗死、心律失常等多种并发症,且发病后进展迅速,严重危及患者生命安全[1]。心律失常是引起冠心病患者死亡的最常见并发症之一,发病后需及时予以科学对症治疗。临床治疗冠心病合并心律失常需要患者保持良好的配合度及依从性[2]。因此,规范化治疗的同时需要配合更加科学全面的护理干预,进而保证治疗措施的顺利开展。本研究观察综合护理干预对冠心病合并心律失常老年患者的护理效果,报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
纳入021年03月-2022年04月本院收治的78例老年冠心病合并心律失常患者为研究对象,按照掷硬币法随机两组,各39例。对照组男女比为22/17;年龄介于61-79岁之间,平均年龄(65.82±7.29)岁;冠心病病程介于1-4年之间,平均病程(2.28±0.74)年。实验组男女比为24/15;年龄介于62-81岁之间,平均年龄(66.03±7.54)岁;冠心病病程介于1-5年之间,平均病程(2.61±0.85)年。两组一般资料对比P>0.05。
1.2 方法
对照组实施常规护理,主要包括一般性的健康宣教、遵医嘱饮食指导、并发症预防等,并详细记录治疗数据。实验组实施综合护理:(1)冠心病合并心律失常患者往往存在较严重的不良情绪,护理人员要与之保持积极的交流,对患者的疑问予以耐心解答,最大限度上解除其疑惑,促使其保持良好的心理状态接受治疗。同时通过向其讲述成功治疗案例,提升患者的治疗信心,告知家属避免对患者造成精神刺激。(2)耐心向患者讲解不同治疗药物的功效及科学用法,使其明确坚持规范化药物治疗的意义,避免出现擅自更改服药计划及用药不当等不良情况。同时,为患者制定科学合理的饮食计划,保证机体营养充足,嘱其适当增加高钙、高蛋白、高纤维素食物摄入量,忌食刺激、辛辣食物。(3)结合患者实际病情康复情况为其制定科学的运动计划,嘱其在保证适度基础上坚持进行慢跑、散步等有氧运动。同时,对其不良生活饮食习惯加以纠正。
1.3 观察指标
(1)比较负性情绪评分,通过焦虑(SAS)、抑郁(SDS)量表进行评估,分值越低表示患者负性情绪的改善效果越好;(2)比较康复效果,包括心律失常发作次数、发作持续时间、患者卧床时间。
1.4 统计学分析
数据通过SPSS 21.0软件统计,以(±s)描述负性情绪评分、康复效果,行t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 比较负性情绪评分
实验组干预后的焦虑、抑郁评分较对照组均明显降低(P<0.05)。详见表1。
表1 两组负性情绪评分对比(分,±s)
组别 | 例数 | 焦虑 | 抑郁 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
实验组 | 39 | 54.67±4.15 | 43.24±2.71 | 56.23±3.35 | 46.37±2.92 |
对照组 | 39 | 55.03±4.28 | 49.13±3.02 | 56.54±3.62 | 51.17±2.54 |
t | 0.377 | 9.065 | 0.393 | 7.745 | |
P | 0.707 | 0.000 | 0.696 | 0.000 |
2.2 比较康复效果
实验组干预后的心律失常发作次数明显少于对照组,发作持续时间、患者卧床时间均明显短于对照组(P<0.05)。详见表2。
表2 两组康复效果对比(n,±s)
组别 | 例数 | 发作次数(次/月) | 持续时间(min) | 卧床时间(h) |
实验组 | 39 | 2.02±0.51 | 5.76±0.91 | 45.31±4.68 |
对照组 | 39 | 2.79±0.64 | 7.22±1.34 | 61.27±3.87 |
t | 5.876 | 5.629 | 16.412 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3 讨论
冠心病合并心律失常患者常出现病情反复发作的现象,对患者心理造成了极大压力,加之年龄因素影响,会出现较大的情绪波动,不仅会对病情发展产生消极影响,还会影响治疗依从性[3]。因此,治疗期间为患者提供更加良好的护理干预,对于优化治疗效果而言十分重要。
综合护理基于患者个性化需求为其提供全方位的护理服务,通过心理、生理及用药等多方面的护理干预,保证护理质量得到有效提升[4]。另外,综合护理可帮助冠心病合并心律失常患者有效提升对疾病的认知程度,且通过针对性心理疏导改善其不良情绪,是保证其治疗依从性得到有效改善的可靠途径,进而为优化临床治疗效果提供良好保障。本研究中,实验组干预后的焦虑、抑郁评分较对照组均明显降低(
P<0.05);实验组干预后的心律失常发作次数明显少于对照组,发作持续时间、患者卧床时间均明显短于对照组(P<0.05),提示综合护理的应用可有效改善老年冠心病合并心律失常患者的负性情绪,并促进治疗效果得到进一步优化。
综上所述,在老年冠心病合并心律失常患者临床护理中应用综合护理,可有效改善患者负性情绪,并有助于优化患者康复效果,具有推广价值。
参考文献
[1]马添雯.老年冠心病心律失常的临床护理干预及对预后影响分析[J].数理医药学杂志,2018,31(9):1415-1416.
[2]朱彩霞.综合护理对老年冠心病心律失常患者生活质量的影响分析[J].中国社区医师,2020,36(35):150-151.
[3]黎蓉.综合护理对老年冠心病患者心律失常护理的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(28):143,163.
[4]臧洁,李杨.综合护理对老年冠心病患者心律失常护理的效果分析[J].中国保健营养,2019,29(4):343-343.