鄂东医疗集团黄石市中心医院 湖北黄石 435000
摘要:目的:研究人文关怀对老年冠心病患者的生活质量的影响效果。方法:作者选择的60例研究对象均来源于2019年7月-2021年7月期间我院收治的老年冠心病患者,按照随机数字表法进行分组,采用常规护理的30例患者分为对照组,采用人文关怀护理的30例患者分为观察组,比较两组患者的护理满意度;负面情绪评分(抑郁评分、焦虑评分);生活质量评分(精神健康、社会功能、情感智能、情绪角色)。结果:观察组患者的护理满意度为96.7%(29/30),对照组患者的护理满意度为70.0%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的抑郁评分、焦虑评低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的精神健康、社会功能、情感智能、情绪角色评分均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年冠心病患者通过人文关怀干预,能够有效提升护理满意度以及生活质量,改善心理状态,影响效果显著,值得推广 。
关键词:人文关怀;老年冠心病;负面情绪;生活质量
随着心脏的收缩,心脏会泵出血液,给全身组织进行供血以及供氧,但是心脏肌肉也需要供血方可正常工作。供应心脏血液的血管为冠状动脉,如果冠状动脉出现狭窄堵塞等情况,则会对心脏肌肉的供血造成影响。冠状动脉出现病变,就会引发冠心病。经皮冠状动脉介入治疗术属于冠心病的主要治疗方法,可以得到良好的治疗效果,但是术后心血管不良事件发生率较高,给患者的经济造成极大压力。有研究表明[1]:患者通过手术治疗后,自我管理较差,不会严格按照医嘱用药物,无法自我管理以及自我定期监测。而人文关怀的应用,能够全方位管理患者,帮助患者促进术后康复。本次研究,作者选择的60例研究对象均来源于2019年7月-2021年7月期间我院收治的老年冠心病患者,通过对照研究,分析人文关怀的护理效果,现做出如下所示。
资料与方法
1.1一般资料
作者选择的60例研究对象均来源于2019年7月-2021年7月期间我院收治的老年冠心病患者,按照随机数字表法进行分组,采用常规护理的30例患者分为对照组,采用人文关怀护理的30例患者分为观察组,患者以及患者家属于同意书上签字,两组患者的一般资料见表1。
表1 两组患者的一般资料比较情况( ) [n(%)]
组别 | 例数 | 年龄段(岁) | 平均年龄(岁) | 男性患者 | 女性患者 |
观察组 | 30 | 60-86 | 74.65±5.82 | 18 | 12 |
对照组 | 30 | 60-86 | 74.76±5.89 | 17 | 13 |
X2/t | | 0.073 | 0.069 | ||
P | | 0.942 | 0.793 |
1.2方法
采用常规护理的30例患者分为对照组,采用人文关怀护理的30例患者分为观察组。
常规护理:术后需要对患者的各项生命体征进行监测,做好并发症预防工作,给患者进行健康教育,监督患者用药,同时了解患者的负面情绪,积极疏导,鼓励患者并帮助患者树立起面对疾病的信心。
人文关怀护理:①心理护理:术后,需要和患者进行沟通,评估患者的心理状态,对于存在焦虑、抑郁等情况的患者,做心理护理,通过熟练的护理技巧缓解患者紧张情绪,最大程度上调动患者的治疗积极性,使患者的治疗配合度以及护理配合度大大提升;②健康教育:对患者的疾病掌握情况进行评估,然后以患者的文化程度为根据,做健康教育,同时,对患者家属进行强化培训,帮助患者及其家属了解疾病相关知识以及预后的防护措施,并且教会患者处理突发事件的应急措施,提升自我管理能力;③康复运动:运动能够强化心肌功能,但是,术后患者不宜做剧烈运动,应该主要做有氧运动,循序渐进的增加运动强度,合理调整运动时间,促进术后康复;④用药监督:强化监督患者的用药情况,对患者每天用药情况进行监督,要求患者严格按照医嘱用药,住院期间,不可随意加减、使用医嘱以外的药物,用药期间,对患者的生命体征进行密切监测,控制不良事件发生率,对于产生并发症的患者,需要积极处理;⑤饮食护理:饮食和术后康复是密切联系的,应该以患者的饮食特点、爱好为根据,制定饮食计划,患者需要以清淡饮食为主,禁忌食用辛辣性、刺激性、生冷性食物,同时,要控制刺激性饮品的摄入;⑥出院指导:出院前,全面传授患者生活管理,要求患者严格按照医嘱进行饮食、运动、休息,同时,告知患者如果居家时出现异常,需要即刻就医,避免病情加重。
1.3观察指标
比较两组患者的护理满意度;负面情绪评分(抑郁评分、焦虑评分);生活质量评分(精神健康、社会功能、情感智能、情绪角色)。
1.4统计学处理
采用SPSS20.0统计学软件,其中均数+标准差( ±s)用来表示计量资料,通过计算t值进行验算,率(%)用来表示计数资料,通过计算X2进行验算。
结果
2.1两组患者的护理满意度比较情况
观察组患者的护理满意度高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 两组患者的护理满意度比较情况[n(%)]
组别 | 例数 | 十分满意 | 满意 | 不满意 | 总满意度 |
观察组 | 30 | 19 | 10 | 1 | 29(96.7) |
对照组 | 30 | 10 | 11 | 9 | 21(70.0) |
X2 | - | - | - | - | 7.680 |
P | - | - | - | - | 0.006 |
2.2两组患者的负面情绪评分比较情况
观察组患者的抑郁评分、焦虑评分低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。
表3 两组患者的负性情绪比较情况( )(分)
组别 | 例数 | 抑郁评分 | 焦虑评分 |
观察组 | 30 | 37.98±3.46 | 39.18±3.87 |
对照组 | 30 | 53.47±5.71 | 55.07±5.98 |
t | - | 12.706 | 12.219 |
P | - | 0.000 | 0.000 |
2.3两组患者的生活质量评分比较情况
观察组患者的精神健康、社会功能、情感智能、情绪角色评分均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),见表4。
表4 两组患者的生活质量评分比较情况( )(分)
组别 | 例数 | 精神健康 | 社会功能 | 情感智能 | 情绪角色 |
观察组 | 30 | 81.97±7.62 | 60.05±3.24 | 62.64±3.37 | 65.74±3.61 |
对照组 | 30 | 67.51±7.36 | 48.46±2.97 | 46.91±3.26 | 47.92±3.27 |
t | - | 7.476 | 14.443 | 18.375 | 20.039 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
讨论
冠心病为一常见的慢性疾病,其多个独立危险因素已成为严重危害我国人群健康的多发病和急危重病,是我国在很长一段时间内需要解决的重大卫生问题。有研究表明[3]:术后通过有效的护理,可以改善患者的治疗指标,降低并发症,改善预后。人文关怀模式则是将一人为本作为护理原则,于术后护理患者,可以最大程度上满足患者的护理需求,在术后给予患者心理干预,缓解患者的负面情绪,改善其紧张状态,防止患者因为过度不安产生心理疾病,帮助患者树立起面对疾病的信心,同时,护理人员指导患者做好并发症监测、强化健康教育,指导患者科学饮食,循序渐进的进行运动,提升体魄,纠正患者的生活习惯,出院前,要求患者严格按照医嘱居家用药,且如果遇到突发事件,及时就医,有效处理,避免出现不可控事件。本次研究,观察组患者的各项护理指标优于对照组。
综上所述,冠心病患者通过人文关怀护理,可以有效提升护理效果,值得推广。
参考文献
[1]张晓梅. 人文关怀在老年冠心病护理中的应用价值[J]. 中国保健营养, 2018, 28(018):190.
[2]李卫红. 老年冠心病患者护理中人文关怀的应用研究[J]. 中国社区医师, 2021, 37(2):146-147.
[3]李洪凤. 人文关怀在老年冠心病护理中的临床价值[J]. 中国保健营养, 2017, 27(13):213.