雾化吸入布地奈德及特布他林联合孟鲁斯特治疗哮喘急性发作临床观察

姜雪超

【摘要】：目的 研讨雾化吸入布地奈德及特布他林联合孟鲁斯特治疗哮喘急性发作的临床效果。方法 于2019年9月至2021年3月期间我院接治的85名哮喘急性发作患者，分为对比组（41名）和实验组（44名）。对比组行布地奈德及特布他林雾化吸入，实验组在对比组基础上加入孟鲁司特。将两种方法在临床中的使用效果展开对比，并分析。结果 实验组临床有效率97.7%（43/44）显著高于对比组85.4%（35/41）。比对差异显著（P<0.05），有统计学意义。实验组患者临床症状消失时间相比较对比组有显著优势。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。实验组治疗前肺功能与对比组无显著差异（P>0.05）；实验组患者在治疗后肺功能较对比组有显著优势。对比差异明显（P<0.05），有统计学意义。经治疗，实验组患者日间、夜间发作次数均少于对比组。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论 在雾化吸入布地奈德及特布他林基础上加用孟鲁斯特，可以优化治疗结果，改善肺部功能。适合临床中推广使用。

【关键词】：哮喘；急性发作；布地奈德；特布他林；孟鲁斯特；雾化吸入

哮喘急性发作若得不到及时有效的治疗，在短时间内将出现心力衰竭、呼吸衰竭等症状，严重威胁生命安全，因此在短时间内帮助改善气道痉挛及通气功能极为关键[1]。本文结合我院接治部分患者，分组开展不同方式治疗，比对治疗效果。现报告效果。

1资料与方法

1.1一般资料

于2019年9月至2021年3月期间我院接治的85名哮喘急性发作患者，分为对比组（41名）和实验组（44名）。对比组中22名男性，19名女性，年龄34至76岁，平均（46.2±6.2）岁，病程3至11年，平均（5.3±2.6）年；实验组中24名男性，20名女性，年龄35至77岁，平均（47.5±5.9）岁，病程3至11年，平均（5.4±2.4）年。对比组和实验组的患者资料对比无显著差异（P>0.05），有对比意义。

1.2方法

1.2.1对比组

行雾化吸入布地奈德及特布他林。1毫克布地奈德，5毫克特布他林，每天2至4次。持续1周。

1.2.2实验组

在对比组基础上口服孟鲁斯特。每日1次，每次10毫克。持续1周。

1.3统计学方法

使用SPSS22.0统计软件处理数据，百分比（%）代表计数数据，x²用于检验。测量数据表示为“ ±s”。采用t检验，P<0.05代表有统计学意义。2结果

2结果

2.1两组患者临床疗效比较

实验组临床有效率97.7%（43/44）显著高于对比组85.4%（35/41）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表1。

表1 两组患者临床疗效比较 [n(%)]

组别 例数 显效 有效 无效 有效率

对比组 41 24(58.5) 11(26.8) 6(14.6) 35(85.4) 实验组 44 31(70.4) 12(27.3) 1(2.3) 43(97.7) X2 4.57 P ＜0.05

2.2两组患者临床症状消失时间比较

实验组患者临床症状消失时间相比较对比组有显著优势。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表2。

表2 两组患者临床症状消失时间比较 （ ±s，d）

组别 例数 肺部啰音消失 咳嗽消失 气促消失

对比组 41 9.2±2.3 8.5±2.0 5.9±1.6 实验组 44 6.1±2.0 5.5±1.7 3.8±1.3 t 5.05 6.12 5.44 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3两组患者治疗前后肺功能情况比较

实验组治疗前肺功能与对比组无显著差异（P>0.05）；实验组患者在治疗后肺功能较对比组有显著优势。对比差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表3。

表3 两组患者治疗前后肺功能情况比较 （ ±s，L）

组别 例数 FVC FEV1 PEF 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后

对比组 41 1.8±0.5 2.2±0.5 1.7±0.6 2.1±0.6 1.8±0.3 2.5±0.6 实验组 44 1.8±0.5 2.9±0.7 1.7±0.6 2.5±0.6 1.7±0.3 3.0±0.6 t 0.08 4.32 0.07 4.03 0.03 3.38 P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.4两组患者每天哮喘发作次数比较

经治疗，实验组患者日间、夜间发作次数均少于对比组。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表3。

表4 两组患者每天哮喘发作次数比较 （ ±s，次）

组别 例数 日间发作 夜间发作

对比组 41 3.5±0.7 1.5±0.6 实验组 44 1.3±0.6 0.5±0.1 t 7.18 3.57 P ＜0.05 ＜0.05

3讨论

雾化吸入布地奈德及特布他林联合孟鲁斯特能有效改善支气管哮喘急性发作患者的过敏症状，并在达到控制哮喘的同时，减少了糖皮质激素的吸入量，从而避免和减轻了糖皮质激素的局部和全身不良反应并提高了疗效[2]。本文研究结果显示，实验组临床有效率97.7%（43/44）显著高于对比组85.4%（35/41）。比对差异显著（P<0.05），有统计学意义。实验组患者临床症状消失时间相比较对比组有显著优势。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。实验组治疗前肺功能与对比组无显著差异（P>0.05）；实验组患者在治疗后肺功能较对比组有显著优势。对比差异明显（P<0.05），有统计学意义。经治疗，实验组患者日间、夜间发作次数均少于对比组。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。

综上所述，在雾化吸入布地奈德及特布他林基础上加用孟鲁斯特，可以优化治疗结果，改善肺部功能[3]。适合临床中推广使用。

参考文献

[1]戴海英.布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗哮喘急性发作期患者肺功能及免疫功能的影响[J].中国现代医生,2020(13):43-45.

[2]杨丽清.布地奈德雾化吸入联合孟鲁司特治疗小儿哮喘急性发作的效果分析[J].中外医疗,2019(11):105-107.

[3]曲文学.特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床价值研究[J].中国医药指南,2020(15):182-183.