中药通络益肾汤治疗早期糖尿病肾病的治疗作用探讨

金智愚

【摘要】目的：探究中药通络益肾汤治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法：选取于2019年4月至2021年3月本院收治的100例早期糖尿病肾病患者，随机分为观察组（中药通络益肾汤治疗）和对照组（常规西药治疗）各50人。结果：相比于对照组（78%），观察组治疗总有效率（94%）较高（P<0.05）；观察组血清尿素氮、肌酐、尿微量蛋白水平改善更明显（P<0.05）。结论：对早期糖尿病肾病患者运用中药通络益肾汤治疗可以获得更为理想的治疗效果。

关键词：中药通络益肾汤；早期糖尿病肾病；治疗作用

在糖尿病患者中，糖尿病肾病属于常见的并发症，该病主要是指肾小球硬化引起肾脏组织出现毒性反应，进而对肾功能产生损伤。降低对肾脏的损伤，控制血糖水平是治疗该病的主要原则，然而通过西药治疗无法获得理想的效果。中药疗法在疾病治疗中具有其独特的优势，且治疗安全性较高^[1]。因此，本文旨在探究中药通络益肾汤治疗早期糖尿病肾病的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取于2019年4月至2021年3月本院收治的100例早期糖尿病肾病患者，随机分为观察组和对照组各50人。观察组男28例、女22例，平均年龄（73.95±7.09）岁；对照组男26例、女24例，平均年龄（75.12±7.58）岁。一般资料无差异，P>0.05。

1.2方法

常规西药治疗对照组：口服洛汀新，每次10mg，一天1次。除此之外，还给予观察组中药通络益肾汤治疗：其中药组成包括黄芪、土茯苓、益母草、薏苡仁各30g，地龙、枸杞、牛膝各15g，土鳖虫、升麻、山茱萸、蝉蜕各10g，5g水蛭。清水煎煮口服用药，早晚各1次。两组均持续用药1个月。

1.3观察指标

（1）临床疗效；（2）血清尿素氮、肌酐和尿微量蛋白指标的变化。

1.4疗效评价标准^[2]

消除症状时为显效；明显改善症状时为有效；加重病情时为无效。

1.5统计学分析

运用SPSS22.0统计学软件，用“（ ±s）”、[n(%)]表示，“t”、“x²”检验，P<0.05为差异存在统计学意义。

2结果

2.1治疗效果：观察组高于对照组（P<0.05），见表1。

表1 治疗总有效率【n(%)】

组别	例数	显效	有效	无效	总有效率
观察组	50	21	26	3	94%（47/50）
对照组	50	15	24	11	78%（39/50）
x2					14.084
P					<0.05

2.2血清尿素氮、肌酐和尿微量蛋白：观察组改善情况优于对照组（P<0.05），见表2。

表2 血清尿素氮、肌酐和尿微量蛋白（ ±s）

检查指标		观察组（n=50）	对照组（n=50）	t	P
血清尿素氮（mmol/L）	治疗前	5.81±0.35	5.81±0.21	1.054	>0.05
	治疗后	4.26±0.26	4.91±0.11	11.364	<0.05
肌酐（umol/L）	治疗前	92.30±4.31	92.12±4.36	3.417	>0.05
	治疗后	70.41±2.70	75.74±3.14	9.011	<0.05
尿微量蛋白（mg/L）	治疗前	88.49±11.15	88.16±10.60	1.362	>0.05
	治疗后	42.20±4.07	64.22±5.66	14.841	<0.05

3讨论

从中医学角度来说，糖尿病肾病的范畴属于消渴，该病存在一定的进展性，随着病情的进展，会损伤患者的肾功能，导致阴阳两虚、肾亏症状出现。蛋白尿、凝血功能障碍、水肿等是糖尿病肾病的主要症状表现，为延缓对肾功能的损伤，保护肾功能，需要加强对患者的早期治疗^[3]。

中医对糖尿病肾病进行治疗的原则为通络补肾、活血化瘀，中药通络益肾汤具有疏通经络、改善血液循环的作用。方中山茱萸、枸杞、牛膝的主要功效为滋阴补阳，薏苡仁、土茯苓能够发挥健脾除湿的作用，益母草、升麻、黄芪的功效为活血益气，对血液循环状态具有调节作用，蝉蜕、地龙的功效为通络祛风，水蛭对蛋白尿具有缓解作用，可以保护肾功能，土鳖虫能够使血液的粘稠度降低。上述中药成分联合应用，能够充分发挥通络、祛瘀、益肾、补气的作用^[4-5]。

本文研究显示，观察组治疗总有效率（94%）高于对照组（78%），（P<0.05）；治疗后，观察组血清尿素氮、肌酐、尿微量蛋白水平低于对照组（P<0.05）。综上所述，对早期糖尿病肾病患者运用中药通络益肾汤治疗，能够提高治疗效果，改善其肾功能。

参考文献

[1]解其华. 中药通络益肾汤治疗早期糖尿病肾病的治疗作用探讨[J]. 实用糖尿病杂志,2019,15(4):26-27.

[2]王素芹,盛梅笑,张翠平,等. 通络降浊益肾法治疗糖尿病肾病早中期患者的疗效观察及对血清炎症因子的影响[J]. 中药材,2019,42(4):920-923.

[3]吕智燚. 中药通络益肾汤对糖尿病肾病的治疗效果分析[J]. 医药前沿,2019,9(17):223-224.

[4]林盼,黄寿妙. 中药通络益肾汤治疗糖尿病肾病的治疗效果[J]. 饮食保健,2018,5(41):116.

[5]姚翠波. 中药通络益肾汤治疗糖尿病肾病的治疗效果评价[J]. 中国实用医药,2016(1):157-158.

金智愚 2000 05 男 甘肃省嘉峪关市 大专 中药