高血压病应用培哚普利与卡托普利治疗的疗效分析

喻莲

摘要：目的：探讨培哚普利与卡托普利用于高血压的治疗效果。方法：选取我院高血压患者60例，病例取自2017年6月-2018年6月，治疗方法为分组标准，对照组单一性采用卡托普利治疗，含30例患者，观察组采用卡托普利联合培哚普利治疗，含30例患者，比较两组治疗后血压控制效果及不良反应发生率。结果：两组在治疗前，血压值均无明显差异（P>0.05）；治疗后，观察组收缩压、舒张压较对照组均有所下降，血压控制效果较好，组间数据比值差异显著（P<0.05）。两组治疗后不良反应比较结果显示，观察组用药后各项不良反应发生率均低于对照组，组间数据比值差异显著（P<0.05）。结论：对高血压的治疗，可采用培哚普利联合卡托普利共同应用，可提高血压改善效果，降低不良反应。

关键词：高血压；培哚普利；卡托普利；血压控制效果；不良反应

前言

高血压是引起心脑血管危险因素之一，也是目前最早确认的一种心身疾病。随着老龄化的到来，患高血压的风险越高。高血压形成的原因主要有两个方面，一方面是蛋白质、维生素等营养不足，导致血管失去弹性，造成输送血液无法进行，另一方面是由于血脂过高，造成血液的粘稠度增加，引起血液速度变慢，迫使心脏增加压力加大血液输出力量^[2]。对于高血压的治疗，除了进行日常生活行为的规范以外，药物治疗尤为重要。因此，本研究探讨培哚普利与卡托普利用于高血压的治疗效果，现将报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院高血压患者60例，病例取自2017年6月-2018年6月，治疗方法为分组标准，对照组单一性采用卡托普利治疗，含30例患者，该组患者男女比例为19/11，年龄51~81岁，中位值为（66.40±7.71）岁；观察组采用卡托普利联合培哚普利治疗，含30例患者，该组患者男女比例为16/14，年龄50~80岁，中位值为（65.73±7.68）岁。两组间资料均衡可比（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用卡托普利进行治疗，药物为片剂，每日口服12.5mg, 一日3次；观察组在对照组基础上联合培哚普利治疗，每日于早晨服用10mg,一日1次。两组均坚持用药8周为一个疗程。

1.3观察指标

1. 比较两组血压控制效果：统计两组患者不同干预下血压的控制效果，以正常血压值作为参照标准，正常收缩压90~139mmHg，则舒张压60~89mmHg，当患者血压值与正常值靠近，代表血压管控较好。

2. 比较两组不良反应：统计两组患者治疗后出现心率减慢、头痛、恶心不良反应几率。

1.4 统计学方法

将本次研究所涉及的数据均在SPSS22.0中精准录入，组间计量资料血压控制效果应用（ ）予以表述，经t检验获取结果；计数资料产后不良反应应用（%）予以表述，经χ²检验获取结果，P<0.05差异具有统计学意义。

2 结果
2.1比较两组血压控制效果

两组在治疗前，血压值均无明显差异（P>0.05）；治疗后，观察组收缩压、舒张压较对照组均有所下降，血压控制效果较好，组间数据比值差异显著（P<0.05）。见表1.

表1 比较两组血压控制效果（，mmHg）

组别	例数	收缩压		舒张压
		治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
对照组	30	148.26±12.33	145.21±1.21	96.85±2.56	96.12±1.77
观察组	30	149.63±13.46	135.56±1.79	96.99±2.53	84.23±1.96
t	-	0.411	24.463	0.213	24.660
P	-	0.683	0.000	0.832	0.000

2.2比较两组不良反应

两组治疗后不良反应比较结果显示，观察组用药后各项不良反应发生率均低于对照组，组间数据比值差异显著（P<0.05）。见表2.

表2 不良反应发生率[n(%)]

组别	例数	面红心悸	头痛	恶心	总不良率
对照组	30	5（16.67）	4（13.33）	3（10.00）	12（40.00）
观察组	30	0（0.00）	1（3.33）	1（3.33）	2（6.67）
χ²	-	-	-	-	9.317
P	-	-	-	-	0.002

3 讨论

高血压作为常见心血管疾病，时刻威胁患者健康。该疾病大多需要终身服药进行血压控制，而采用固定配方剂型的高血压用药，服用较为方便，且不良反应较低，使患者血压水平能尽快达到平稳状态^[3]。西药作为高血压治疗的常用药物，具有快速而稳定的增压效果，对靶细胞带来保护作用。其中培哚普利片属于心血管紧张素转化酶抑制剂，可有效抑制血管紧张，减缓基态降解，提高基态水平，改善一氧化氮以及血管活性中前列腺素的释放，使血压降低^[4]。卡托普利是通过降低患者体内钠盐容量负荷，具有扩张血管的作用。

在高血压治疗中，将卡托普利与培哚普利联合使用，可降低卡托普利治疗期间造成的低血钾，以及激活肾素系统等不良反应，使胰岛素敏感性得以改善，促进糖代谢^[5]。而卡托普利对培哚普利中患者休息时的血压和运动带有一定效果，能有效降低基础血压。就上述研究结果显示，观察组采用培哚普利与卡托普利联合应用期间，血压改善效果较为理想，且用药后各项不良反应发生率较低。表明二者药物联用，能及时有效控制高血压患者血压水平，改善心脑血管疾病致死率。

综上所述，对高血压的治疗，可采用培哚普利联合卡托普利共同应用，可提高血压改善效果，降低不良反应。

参考文献

[1]杨芬. 观察培哚普利、美托洛尔片联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的效果分析[J]. 心血管病防治知识(学术版),2019(02):46-47.

[2]周奕,薛青,萧松建. 培哚普利对绝经后骨质疏松症伴高血压患者骨转换影响研究[J]. 中国实用内科杂志,2015,35(10):859-861.

[3]周奕,魏玉婷,萧松建. 培哚普利对原发性骨质疏松症伴高血压患者骨转换指标的影响[J]. 中国临床药学杂志,2016,25(03):144-148.

[4]王勇,靳利艳,王留义. 不同剂量培哚普利对原发性高血压病患者血管内皮功能及血压变异性的影响研究[J]. 中国全科医学,2016,19(26):3160-3164.

[5]彭科娟,刘伟,朱慧君. 不同降压药物联合治疗对老年高血压患者血压变异性的影响[J]. 保健医学研究与实践,2020,17(02):52-56.