微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的效果

周三杰 程建家 娄风雷 董中良

摘要：错颌畸形在临床牙科中比较常见，主要是由于先天或者后天原因造成的，在我国牙周疾病中发病率较高，严重影响着患者的口腔健康。口腔正畸治疗是目前主要的治疗方式，能够有效缓解常规矫正的不足，其中微型种植体支抗在正畸治疗中得到了广泛应用，其种植体成功率较高，但是一期愈合后，患者会出现种植体剥离的情况，因而要进一步深入研究。本文主要分析微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用与效果，旨在为口腔正畸治疗的发展提供指导。

关键词：微型种植体支抗；口腔正畸治疗；效果

口腔正畸治疗中应用支抗能够对矫治力反作用力进行抵消、抵抗，其中要保证高效、牢固的支抗，从而提高正畸治疗的疗效。目前研究中，微型种植体支抗在临床中比较常用，相比于传统支抗而言，能够有效避免支抗丢失等情况，还具有舒适性、安全性等优点，在稳定性上也具有显著优势。微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用越来越广泛，因此，本文拟对该方式的治疗效果作出如下分析：

1微型种植体支抗与口腔正畸治疗概述

口腔正畸是施加外力在牙齿和颌骨使之移动到理想位置的一个过程。在口腔正畸治疗中，发挥十分重要作用的是支抗，支抗是稳定对抗移位力的装置，因此提供牙齿矫治力的基础是支抗。传统加强支抗的方法，由于舒适性和稳定性较差，需要患者密切配合，操作复杂，治疗周期长等，影响了口腔正畸的过程，所以效果并不理想。随着医疗水平的不断发展，口腔正畸方面也有了突破。新型口腔正畸技术微型种植体支抗开始进入大众的视野，微型种植体支凭借抗操作简单、体积小、支抗力量稳定、植入部位灵活、不需要患者密切配合等优点被更多的应用于口腔正畸治疗当中，解决了传统支抗因为牙齿移动等问题造成的正畸效果不佳问题。

2微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用及效果

正畸治疗是口腔科常规的治疗项目，对于牙齿矫正来说是首要治疗方式。随着观念的转变越来越多人想要改变面型、解决牙列拥挤、调整牙咬合等问题而进行了正畸治疗。治疗矫正后，改善了牙列不齐，改善了咀嚼功能，保证了牙周组织的健康。支抗在口腔正畸治疗中起着至关重要的作用，随着医学的不断发展进步，新型口腔正畸技术微型种植体支抗开始逐渐替代传统种植体支抗。传统支抗为了控制支抗不进行移动，采用了切牙，磨牙的等措施。但治疗周期长，抗力分散在多个支抗牙上，缺乏稳定性，支抗力容易丧失，并且在治疗期间，患者经常会有异物感，还会出现损伤。另外，口外支抗的治疗需要患者高度的配合才能成功完成。而且，口外支抗还会对患者面部器官存在一定的潜在威胁。这些都在一定程度上，影响了治疗效果。

微型种植体支抗将上述问题完美解决，防止矫治期间牙齿发生负向移动。此外，创伤较小，舒适度较高。拓展了应用范围，突破了传统支抗无法应用牙齿移动类型，避免骨结合，只需要纤维结合。黄敬媛等研究中指出，对比患者治疗结果，使用微型种植体支抗的患者比使用传统种植支抗的患者，在咀嚼效率和咬合力方面明显较高。

对比传统种植支抗技术来说，微型种植体支抗体积更小，操作简便，创伤小，良好稳定性与舒适度高、支抗支架稳定性好、患者创伤小操作方便，所以被广泛运用。应当注意的是在微型种植体在植入过程中，为了确保种植体的稳定性，需要将种植体和相邻组织进行良好的结合。微型种植体支抗还对设备没什么特殊要求，口腔正畸医生一般自己就可以进行操作。

治疗中利用其作为支抗，牵引其他牙齿移动，将种植体植入上领后牙区，下颌后牙区，硬腭部等部位，微型种植体在正畸治疗中还被用于压低前牙，压低磨牙，进行垂直向控制：后移磨牙或整个牙列，扩大上牙弓等，新型口腔正畸技术微型种植体支抗应用扩大了正畸治疗的范围。除此以外还可将其与片段弓配合使用压低伸长牙齿，直立倾斜的牙齿等，为修复提供空间。

应当注意的是，种植体的长度越长，稳定性就会越好，这是因为长度的增加使其与骨接触的面积有所增加了，从而使得抗负荷能力提高，稳定性更强。所以，条件允许的情况下，可以对患者的颌骨进行检查。为了提高支抗支架的稳定性，尽量使用长度较长的微型种植体。

3结语

对上述进行总结，微型种植体支抗这种新型正畸技术让牙龈情况变好了，还减少了了口腔正畸过程中的不适，大大提高了口腔正畸的成功几率，在降低牙龈指数、菌斑指数、出血指数、并发症发生率上具有显著效果，而且微型种植体植入和拆卸简单，体积较小，效果显著，安全可靠，值得推广。

参考文献：

[1]袁元.微螺钉支抗种植体和传统强支抗正畸法用于口腔正畸的疗效对比[J].中国医疗器械信息,2020,26(5):134-135.

[2]孟芳.微型种植体支抗与传统正畸方法在口腔正畸治疗中的效果[J].中外医疗,2020,39(20):56-58.

[3]张玉璟.微型种植体支抗与传统的正畸方法在口腔正畸治疗中的疗效分析[J].医学理论与实践,2020,33(2):265-266.

[4]倪辉,贾岳,石志强.传统正畸方法和微型种植体支抗在青少年口腔正畸中的效果分析[J].中国医药科学,2020,10(8):280-282.

[5]卢桂芳.比较微型种植体支抗与传统正畸方法在治疗口腔正畸的临床疗效[J].中国医药科学,2020,10(10):242-245.

[6]刘莹,冯惠敏.微型种植体支抗与口外弓支抗对安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者的矫治效果对比分析[J].中国美容医学,2020,29(5):147-149.

[7]许琳.微型种植体支抗与口外弓支抗对口腔正畸治疗患者牙周组织骨保护素水平的影响[J].医学理论与实践,2020,33(19):3235-3236.

[8]郭磊.微型种植体支抗与口外弓支抗在口腔正畸治疗中的效果比较[J].中国民康医学,2020,32(11):53-55.