家长课堂在儿童预防接种中的效果评价

李小缓

【摘要】目的 探究家长课堂在儿童预防接种中的应用效果。方法 选择2018年1月-2019年12月至在我院预防接种门诊建档的儿童家长96例。其中对照组（n=48）未参加家长课堂，只进行一般的健康宣教。观察组（n=48）在小孩满月后参加了家长课堂，对两组的应用效果进行分析。结果 ①观察组家长对预防接种知识的知晓率均明显高于对照组；②观察组儿童对二类疫苗的接种率明显高于对照组，P均＜0.05。结论 儿童预防接种时参加家长课堂，能提高预防接种健康知识知晓率，利于疫苗接种工作的顺利进行。

【关键词】儿童；预防接种；家长课堂；效果

预防接种时将疫苗注射到社区儿童的体内，注射后儿童体内会产生一定的抗体，该类预防措施具有简单、有效、经济等特点，但是许多家长对于疫苗的健康知识不是十分了解，不够重视疫苗接种工作，使得接种率无法有效提高，对于接种后的反应与处理措施较为缺乏，容易引发医患纠纷事件^[1]。为了提高家长对预防接种相关知识知晓率，促进儿童预防接种工作的顺利进行，本次研究开设了家长课堂，对儿童疫苗接种的效果进行分析。

1 资料与方法

1. 1. 基础资料

选择2018年1月-2019年12月在我院预防接种门诊建档的儿童家长96例。采用1：1随机分组的方案分为两组，对照组（n=48）未参加家长课堂，只进行一般的健康宣教。其中25例男童，23例女童，年龄区间为1个月-11个月，平均（5.35±1.08）月；观察组在小孩满月后参加了家长课堂，其中26例男童，22例女童，年龄区间为1个月-11.5个月，平均（5.82±1.65）月。对比两组儿童的基础资料无明显的差异，P＞0.05。将免疫缺陷、低体重、早产、免疫功能低下儿童排除。

1. 2. 方法

对照组进行一般的健康宣教，观察组在对照组的基础上参加家长课堂。

1. 组织活动：每隔3-4周时间开展一次家长课堂，时间固定在上午10点钟，为期1个小时，每次预约的人数可达到50-80人，预约医生告知满月儿童的家长应按时参加，并发放课堂通知单，同家长讲解开设课堂的重要性与大致内容，将预防接种本收取。

2. 课堂内容：A：预防接种的重要性与意义：讲师可通过播放国家相关法律法规、传染病的图片、儿童抗体的下降规律等同家长讲解预防接种的重要性与意义。其中从出生至6岁时应对哪些疫苗进行接种，可采取一类与二类疫苗分类的形式进行大致的讲解，包括对应的接种时间、接种频率等。B：预防接种问题：包括疫苗可对什么疾病进行预防，疫苗的相关禁忌症包括哪些，接种疫苗后可能会引发的不良反应，疾病预防的疫苗选择等。C：注意事项：在预防接种之前应将预防接种证准确齐全，儿童在接种之前应帮助小儿洗澡，勤更换干净整洁的衣裤，不可在空腹状态下对疫苗接种，以免出现低血糖等不良现象；并对儿童是否发生腹泻、发热等情况进行观察，若存在疾病，应将预防接种暂时停止，等到疾病康复且停止用药至少3天的时间才可进行接种；在接种完成后应观察0.5h，若无异常反应方可离开休息室，并将衣服穿好，接种后不可进行剧烈的运动，注射部位应保持干燥清洁的状态，不可水洗针眼，不可用手进行抓绕，以防该部位出现感染现象。D：选择正确的预防接种部位：接种部位的选择包括三角肌、臀肌、股外侧肌肉，均是安全的注射部位，但是对于2岁以内的婴幼儿来说，建议选择股外侧肌中部肌注射疫苗，保证其注射的安全性。E：可能出现的不良反应：若接种时发热且体温达到37.5℃及以上，应至休息室休息片刻，多喝热水，并进行疾病的诊疗；若发生红肿且范围在15mm以内，则无需进行特殊处理，若在15-30mm之间，可对红肿部位进行冷敷后热敷，若超过30mm应及时就诊。F：秋冬季节流感的预防：对于年龄较小的婴幼儿应着重加强观察，在秋冬季节容易出现流感肺炎，可对流感疫苗与肺炎疫苗进行接种，达到良好的免疫保护效果。

1.3 评价指标

对比两组儿童家长对预防接种知识的知晓率、二类疫苗接种情况。知晓率分知晓、了解一些、不知晓，总知晓率=（知晓率+了解一些）*100%/总例数。

1.4 统计学处理

选择SPSS19.0的统计学软件记录两组儿童的相关数据，若组间数据差异显著，可选择P＜0.05进行表示。

2 结果

2.1 两组儿童家长对预防接种知识的知晓率

观察组儿童家长对预防接种目的、疫苗分类、何时接种何种疫苗、预防针的注意事项、可能发生的副反应与处理措施的健康知识知晓率均明显高于对照组，两组比较差异显著，P＜0.05。详细见表1所示。

表1 两组儿童家长对预防接种知识的知晓率[n（%）]

健康知识	观察组（n=48）	对照组（n=48）	P
预防接种目的	46（95.83）	25（52.08）	P<0.05
疫苗分类	39（81.25）	9（18.75）
何时接种何种疫苗	44（91.67）	24（50.00）
预防针的注意事项	30（62.50）	12（25.00）
可能发生的副反应与处理措施	31（64.58）	13（27.08）

2.2 二类疫苗接种率

观察组儿童二类疫苗的使用率明显高于对照组，两组比较差异显著，P＜0.05。详细见表2所示。

表2 两组儿童的二类疫苗的接种率分析[n（%）]

二类疫苗	观察组（n=48）	对照组（n=48）	P
脊髓灰质炎灭活疫苗	18（37.50）	10（20.83）	P<0.05
B型流感嗜血杆菌疫苗	31（74.29）	23（47.92）
五联苗	15（31.25）	8（16.67）
7价肺炎疫苗	24（50.00）	8（16.67）

3 讨论

本次研究结果得知，观察组对预防接种的知识知晓率相比对照组均明显更高，通过对观察组开展家长课堂的形式，加强儿童家长对健康知识的知晓率，提倡预防为先的理念，使得家长了解到预防接种可对传染病有效预防，提高了重视的程度^[2]。通过现场提问的形式进行授课，便于学以致用，提高依从性，便于预防接种工作的顺利进行。观察组二类疫苗的接种率均明显高于对照组，家长课堂通过对新兴的疫苗进行推广，便于提高家长的认知度，接受新的疫苗知识。随着生物科学的发展进步，不断有新的疫苗涌现，加强家长的健康教育工作，便于获得家长的信任与理解，利于新疫苗的推广使用。

总而言之，儿童预防接种时参加家长课堂，能提高预防接种健康知识知晓率，利于疫苗接种工作的顺利进行。

参考文献：

[1] 严玲,陆瑾,牟文.家长课堂在儿童预防接种中的效果分析[J].健康教育与健康促进,2016,11(02):100-102.

[2] 关春惠.家长课堂在提高儿童预防接种率中的作用[J].中国保健营养,2017,27(19):370-371.