护理管理中负性领导行为现状及对护士关怀能力的影响观察

张衡

　　【摘  要】目的：探讨护理管理的模式中有关负性领导行为的现状以及对于护士关怀能力造成的影响。方法：选择于2019年1月到2019年9月我市某三甲医院临床护士作为本次实验的研究对象，共126名，回顾性分析在护理管理的过程中破坏性领导量表评分以及护士感知组织气氛各个条目的平均得分。结果：在护理管理的过程中，破坏性领导量表评分（39.21±7.41）分，护士感知组织气氛各个条目的平均得分（102.05±22.97）分。结论：在护理管理的过程中，存在负性领导行为的情况，护士的组织气氛感知较低，并不利于护理工作的顺利展开。 

　　【关键词】护理管理;负性领导行为;护士关怀能力 

　[Abstract] Objective: To explore the current situation of negative leadership behavior in nursing management mode and its influence on nurses' caring ability. Methods: from January 2019 to September 2019, 126 clinical nurses from a top three hospital in our city were selected as the subjects of this experiment. The scores of destructive leadership scale and the average scores of each item of perceived organizational climate of nurses in the process of nursing management were analyzed retrospectively. Results: in the process of nursing management, the score of destructive leadership scale was (39.21 ± 7.41), and the average score of nurses' perception of organizational atmosphere was (102.05 ± 22.97). Conclusion: in the process of nursing management, there are negative leadership behaviors, and nurses' perception of organizational climate is low, which is not conducive to the smooth development of nursing work.

[Key words] nursing management; negative leadership behavior; nursing care ability　 

　　 临床有关研究结果显示，负性领导行为在护理管理过程中时有发生，其中接受研究37%的护士均表示，遭受到负性领导行为的管理。护理管理中负性行为主要表现出破坏组织和谐氛围、侵犯并虐待的管理行为等，或者是组织重复性、合法利益的行为感知。负性管理行为将会直接影响护士的工作态度，并且使得管理者和护士之间产生不信任的情绪，削弱了护士对于组织的认同感，增加了护士的消极情绪，在一定程度上影响了护士的身心健康。部分研究表明，正性的领导管理能够提高护士的工作热情和满意度，更加利于组织的和谐和稳定[1]。本次研究对护理管理过程中，详细分析负性领导行为的现状以及对于组织气氛感知的影响。 

　　1 资料与方法 

　　 1.1一般资料 

　　 选择于2019年1月到2019年9月医院临床护士作为本次实验的研究对象，共126名。其中，男性18名，女性108名，最大年龄44岁，最小年龄22岁，平均年龄（37.12±2.24）岁。纳入标准：①均为在职注册护士;②护士从事护理工作均满1年;③护士均自愿参与本次实验的研究。排除标准：①排除实习期或者进修的护士;②排除从事护理工作未满1年的护士;③排除工作于当前科室低于6个月的护士。 

　　 1.2方法 

　　 采取网络调查问卷的方式，收集有关资料。护士通过了解调查目的、调查流程以及注意事项等，认真填写调查问卷，共发放126份，回收126份，有效率100%。资料调查问卷根据研究目的所设计，具体包括：年龄、性别、教育程度、职务以及工作年限等。 

　　 1.3临床观察指标 

　　 回顾性分析在护理管理的过程中破坏性领导量表评分以及护士感知组织气氛各个条目的平均得分。利用负性领导量表进行评定，量表包括支持不忠、专制自私以及建设型三个维度，共21条项目，采取4级评分制，分别代表：1分没有，2分有时，3分经常，4分总是，总分在21到84分之间，分数越低则表示负性领导行为越差。利用组织气氛感知量表进行评估，量表包括团队行为、资源保障、管理支持、质量管理、人力资源以及循证护理等六个维度，共37个条目，采取4级评分制，分别表示1分一点也不，2分有一点，3分有些以及4分经常，总分在37到148分之间，分数越低则表示护士的感知组织气氛越差。 

　　 1.4统计学方法 

　　 观察指标确定后，将研究对象的指标数据通过SPSS19.0软件进行统计学进行测评，用“均数±标准差”的形式表示计量资料，检验值为t。当P值小于0.05时，表示两组数据结果有统计学参考价值。 

　　2 结果 

　　 2.1负性領导行为现状 

　　 在护理管理的过程中，破坏性领导量表评分（39.21±7.41）分。其中，支持不忠39例（30.95%）、专制自私32例（25.40%）、建设型108例（86.51%）。 

　　 2.2护士感知组织气氛 

　　 护士感知组织气氛各个条目的平均得分（102.05±22.97）分。其中，83例（65.87%）护士组织气氛感知评分低于100分。 

　　3 讨论 

　　 本次实验经过大量的分析，得出以下结果：在护理管理的过程中，破坏性领导量表评分（39.21±7.41）分，其中，大部分临床护士遭受负性领导的行为管理，临床认为，导致这一情况的主要原因是由于大部分医院管理人员属于经验型，缺少专业性的管理和培训[2]。同时，大部分护士由于畏惧等原因的影响，对于上级管理人员的虐待和侵犯行为容忍度相对较高，加之护理工作相对稳定，将会导致护士往往采取躲避或者妥协的方式解决。本次研究中，建设型负性领导行为的发生几率108例（86.51%）相对较高，主要是由于护理人员大部分均为女性，加之受到传统文化的影响，护士处于长时间家长式的管理模式下，对于管理者所表现的负性行为已经习惯，现实生活中，护理人员受到工作性质的影响，对于日常的护理压力并未释放，容易在调查问卷当中表现出负性情绪，导致评分较低[3]。本次研究的另一结果，表示：护士感知组织气氛各个条目的平均得分（102.05±22.97）分。其中，83例（65.87%）护士组织气氛感知评分低于100分。充分说明，不良的组织气氛可引起其感知程度相对较低，并有待提高，这一研究结果主要是由于护理人员女性较多，其温顺服从以及团结合作的特点十分显著，加之护士资源的紧缺，个人的护理工作十分繁重，对于组织氛围认知容易造成不良影响。除此之外，基于目前的医疗体制下，护士的薪资和福利相对较低，加之工作缺乏自主性以及未来的职业生涯有限，将会降低护士对于组织气氛的感知程度。因此可见，提高组织气氛以及关怀感知，并影响对于医院的信任和忠诚，更加利于调动护士的工作积极性。 

　　结语： 

　　 综上所述，护理管理中存在负性领导行为，并且影响护士的组织气氛感知，因此，临床上需要将人文关怀作为考核内容，为护士提供可以申诉的途径。 

　　参考文献： 

　　[1] 杨秀丽，刘柳. 层级护理管理模式对ICU护理工作人员负性情绪及护理服务质量的影响[J]. 河南医学研究，2017，26（21）：3992- 3993. 

　　[2] 陆树玲，李晓芹，葛曼利. 护理管理中负性领导行为与护士组织气氛感知的相关性分析[J]. 齐鲁护理杂志，2017，23（19）：63-65. 

　　[3] 陆树玲，李晓芹，葛曼利. 护理管理中负性领导行为与护士组织气氛感知的相关性分析[J]. 齐鲁护理杂志，2017，23（19）：63-65.