消癌止痛散在癌性疼痛患者护理中的应用价值

(整期优先)网络出版时间:2018-12-22
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消癌止痛散在癌性疼痛患者护理中的应用价值

林美蓉邵惠敏张凤

山东省威海市中医院山东威海264200

摘要:目的消癌止痛散在癌性疼痛患者护理中的应用价值。方法选取本院收治的43例患者(癌性疼痛),收治时间为2016年1月1日至2017年1月1日,采用消癌止痛散进行治疗,并给予相应的护理。结果痊愈26例,显效10例,有效5例,无效2例,临床疗效为93.02%。结论消癌止痛散治疗癌性疼痛效果显著,值得推广。

关键词:消癌止痛散;癌性疼痛;护理;应用价值

疼痛是每个人都有的一种感觉,发生时会使人不愉快,通常伴随着明显或潜在的组织损伤,并且疼痛也属于主观感受,患者的心理情绪也会被受到疼痛的影响【1】。而癌性疼痛是临床疼痛发生率最高的疾病,据相关统计发现,每天大约有350万人在饱受癌性疼痛的折磨,在我国临床肿瘤患者中,有70%左右都存在癌性疼痛,其中22%为轻度疼痛,19%为中度疼痛,29%为重度疼痛,已给患者的日常生活、工作、心理、睡眠等各方面造成了严重的影响【2】。以往通常采用吗啡类止痛药治疗,虽有一定效果,但长期应用会产生依赖性,且患者容易出现头晕、便秘等不良反应。我院在2016年至2017年之间对消癌止痛散的疗效进行了深度探析,详情如下。

1资料与方法

1.1资料

选取本院收治的43例患者(癌性疼痛),收治时间为2016年1月1日至2017年1月1日,患者均被确诊为癌性疼痛,患者家属在知情的前提下签署同意书,排除精神疾病者。43例患者中男28例,女15例,年龄范围在52岁~76岁之间,平均61.45岁,病程范围在0.2年~5年之间,平均2.7年。癌症种类:卵巢癌3例、肾癌3例、乳腺癌5例、食道癌4例、胃癌6例、肝癌7例、肺癌11例、其他4例。

1.2方法

中药止痛散方为:乳香、没药、五灵脂、沉香、木香、丁香、乌药等用老酒、蜂蜜、香油调成糊状,敷药部位的选择:以痛点为一部位;另一部位选择背部俞穴。如肺癌选择肺俞;肝癌选择肝俞;胃癌、乳腺癌选择胃俞。贴敷时间为患者疼痛评分量表中疼痛最剧烈的时间点前2小时,每天一次,一次贴敷4小时;7天为一疗程。

护理:部分患者会因长期癌痛而出现烦躁、焦虑、抑郁、恐慌等不良情绪,护理人员发现后要对患者进行及时的疏导,给其讲解癌痛的发生原因以及接下来的治疗方法,使患者对癌痛有一定的认识【5】。并鼓励家属多于患者进行沟通,使患者保持身心愉悦。若患者在敷贴消癌止痛散后出现皮肤过敏等不适反应,护理人员可以告知患者不必担心,几天后即可恢复【6】。

1.3评价指标

用NRS(数字分级法)将患者疼痛程度分为0~10分。

疗效判定:疼痛消失,NRS评分降低至0分(痊愈);疼痛显著改善,NRS评分减少50%~75%(显效);疼痛有所减轻;NRS评分减少50%以下(有效);疼痛与NRS评分无任何变化或恶化。

2研究结果

患者43例,痊愈26例(62.79%),显效10例(23.26%),有效5例(11.63%),无效2例(4.65%),临床疗效为93.02%(42/43)。

3讨论

癌症是目前全球性疾病,也是造成患者死亡的主要疾病,而大部分癌症患者都伴随着癌性疼痛,给其日常生活以及心理带来严重的影响,也对癌症的治疗造成一定的干预【7】。本次研究中用到了消癌止痛散,药方中的没药、乳香、沉香、木香、丁香、五灵脂、乌药等多味中药具有活血化瘀、温经止痛、软坚散结的作用【8】。再配合护理干预来对不良情绪的患者进行疏导,提高患者对治疗的信心,使临床疗效进一步提升【9】。根据结果可以得知,43例患者中,痊愈26例,显效10例,有效5例,无效2例,临床疗效为93.02%。这也与王佛有、冯继红等人在《34例消癌止痛散穴位贴敷止癌痛的护理临床观察》中得出的结论相仿【10】。

综上所述,消癌止痛散治疗癌性疼痛效果显著,值得推广。

参考文献:

[1]陈海珠.癌症疼痛护理策略团队在胃癌术后患者癌性疼痛管理中的应用价值[J].检验医学与临床,2016,13(13):1887-1888.

[2]李赞,刘青,阎友芬,等.虫类药止痛散穴位敷贴治疗癌性疼痛60例疗效观察[J].中国肿瘤外科杂志,2016,8(2):123-125.

[3]赵玮璿,贾玫.中药止痛散脐敷改善癌性疼痛患者生活质量的临床研究[J].世界中西医结合杂志,2017,12(5):668-672.

[4]刘晓琴.癌性疼痛患者疼痛评估及护理干预[J].心理医生,2017,23(12).

[5]赵玮璿,贾玫.中药止痛散治疗癌性疼痛34例临床观察[J].世界中西医结合杂志,2017,12(2):215-218.

[6]闫京涛,范宏宇,孙立,等.金柏止痛散治疗癌性疼痛50例[J].光明中医,2017,32(1):5-7.

[7]王继凤,李琦.中医护理干预癌性疼痛的疗效观察[J].中医临床研究,2017,9(6):113-115.

[8]周小敏.穴位贴敷对癌性疼痛患者镇痛效果的影响及护理体会[J].光明中医,2016,31(10):1483-1484.

[9]程明珠.中医护理在肺癌患者癌性疼痛中的应用效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(16).

[10]毕晶,王佛有,冯继红.34例消癌止痛散穴位贴敷止癌痛的护理临床观察[J].光明中医,2016,31(14):2124-2125.