综合医院全科病区护理体会

陈巧玲

【中图分类号】Ｒ６４３【文献标识码】Ａ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１６）０４

我国于2O世纪8O年代末引入全科医学概念。近几年来，在“新医改”背景下提出了全科医生制度，全国各地医院也陆续建立起自己的全科医学科室。这就要求全科医生在为患者守卫健康时，更加需要全科护士的通力配合才能提供全方位的医疗卫生服务。通过对近几年我科室运行中的护理工作内容的总结，发现护理在全科医学中的重要性。为了让护士在病种繁多的科室能够胜任复杂的临床护理工作，确保医疗护理工作安全运行，我科护士在工作中积极发现问题，总结经验，收到了较好效果，现报告如下。

一．临床资料

我科有中级以上护士职称8名，护师4名。根据科室情况，将护士按不同职称安排不同工作，中级以上职称护士临床工作经验丰富，知识面广，主要参与科室日常管理，病人分组管理，实习、进修生带教、指导等；护师职称作为整体护理责任护士的主要对象参与科室管理，主要是病人个体管理，轮替参与倒班以充实各个班次实力；初级职称护士参与日常倒班，作为培养全科护士的主要对象。全科医学科是一个综合性科室，原则上病人按专科收治，但全科床位一般统一调配，每天都有收治不同专科疾病病人的机会，因此，每位护士都可能面对非本专科的病人。能够熟练的掌握各专科护理特点，尤其是基础护理，急救护理以及各种常见病多发病的治疗、预防、康复、保健等方面的知识，掌握较熟练照顾病人的技术，充分发挥自己的创造性、灵活性，熟练运用护理技巧，成为工作的必备条件。

二、具体措施：

1.紧紧围绕“以人为中心的原则”。每位护士要认识到科室服务群体的多样性复杂性，增加对疾病的认知和鉴别能力，特别是对各种危重病人，强化护士急诊急救意识，积极掌握各种抢救技术和操作技能。能够整体的全面分析复杂病情，更有利于病情的观察和针对性的护理。同时，收治不同病种病员也使护士们体会到自身知识的贫乏，认识到只有成为全科护士才能得到同事及病人的认可与尊重。

2.院内跨科轮训同时本科室岗位轮转针对初级职称的护士，大部分刚走上工作岗位，年纪轻、工作热情高、精力充沛、求知欲强，对新知识、新技术学习掌握快等特点。将他们编组，分别在内科系、外科系、急诊科、ICU、五官科、妇产科、儿科等进行轮训轮转，全面培养各科技能。

3.科内岗位轮训针对我科定科护师，每位护师在科内定期进行不同岗位轮转，实现科内各项护理工作能熟练独自进行，培养出能胜任临床一线各科患者护理及抢救工作的“全能护士”。

4.采用请进来的方法全面汲取知识为我所用。邀请医院校教授、讲师、治疗专家、心理学家、宾馆管理人员、礼仪专家及院内各科护士长等组织的护士讲座，积极学习，使每个护理人员每年继续教育学习不少于200学时。通过学习把过去单一的护理理念转向预防、保健、康复、护理相结合的护理模式。把护士作为重要的人力资源来挖掘，使她们不断更新护理知识，从内涵上提高护理质量，发展。

5.定期进行科室内小讲座，每位科内护士轮流将在临床中的亲身体会及发现的问题及时分享学习。也包括在外轮的护士要将学习到的专科知识及护理发现分享学习。

6.为激发护士工作的积极性和主动性，科内每月评选一名优秀护士并给予适当奖励。评选方法由患者的主管医生、患者、全体护士、科内的质控小组共同选举产生。此举极大调动了护士们的积极性与荣誉感，对保证优质护理服务示范工程活动顺利开展起到了有效地推动作用。

7.定期科内考核对护士进行理论知识、操作技能培训及考核，这样，护士专业理论知识、操作技能得到完善与提高，我科护士综合素质得到明显提高，适应现代医学发展需要。

三、体会

通过以上的措施，大大提高了我科护士的综合素质，真正实现了“以病人为中心”的护理，达到以优质服务吸引患者，以精湛的技术服务医疗，使护理工作实现了最大限度上给患者提供最优质服务的目标，全科护士得到了患者及医生的尊重和认可。