超声检查在乳腺疾病筛查中的临床应用价值评价

谭建华

【摘要】目的：本文就超声检查在乳腺疾病筛查中的临床应用价值进行分析与探讨。方法：选择吴江区松陵镇苑坪社区2015年3月27日至4月27日期间妇女病筛查中乳腺手诊发现乳腺肿块患者100例，再行超声检查，最后将超声结果与乳腺手诊及超声随访结果进行分析对比。结果：本组100例患者经超声检查后，14例患者超声结果显示为正常，63例患者的超声结果显示为乳腺小叶增生，22例患者的超声结果显示为乳腺小叶增生伴结节，确诊乳腺癌的患者为1例。结论：在乳腺疾病筛查中应用超声检查，具有较高的检出率、方便、易于推广，可以为临床疾病的治疗奠定良好基础，因此，该诊断方法可以进一步的实践和推广。

【关键词】超声检查；乳腺疾病筛查；应用价值

在妇科疾病中，乳腺疾病属于妇女常见病之一，且近年来，其发病率逐年增加，特别是乳腺癌，一旦不能得到及时治疗，会对其身心健康和生活质量造成严重影响。因此，及早诊断和及早治疗对临床有着重要的意义，其不仅使患者的生活质量得以提高，同时可以为患者获取更多的生存时间[1]。从目前的诊断方法来看，超声检查应用较为广泛，为此，本次研究为探究超声检查的应用价值，选择吴江区松陵镇苑坪社区2015年3月27日至4月27日期间妇女病筛查中的乳腺手诊发现乳腺肿块患者100例，现将研究结果和所得数据结果进行分析和总结。

1患者资料与方法

1.1患者基本信息

本次研究活动的调查对象选择吴江区松陵镇苑坪社区2015年3月27日至4月27日期间妇女病筛查中的乳房手诊发现乳腺肿块患者100例，患者的最大年龄为64岁，患者的最小年龄为35岁，中位年龄为（46.1±5.2）岁。

1.2方法

本组100例乳腺手诊发现乳腺肿块患者均接受超声检查，采用设备为彩色多普勒超声西门子Acuson*300，探头频率参数为10MHz。其后选取患者较为适宜的体位，即仰卧位，其后将双乳进行充分显露，并设定中心位置，即乳头。而后沿着患者的乳腺实施横切和纵切，并进行放射状检查，在此期间，要观察患者的肿块位置、大小、形态以及边界，同时对患者肿块回声和钙化情况进行观察[2-3]。最后，依据CDFI和CDE分析肿瘤的内部实际情况和周围血流分布情况，病灶血流分级三级，主要包括：第一，结果未出现血流，肿块内部和周围血流未见明显信号；第二，血流相对较少，肿块内部出现1支或2支血流，且周围也可见；第三，血流相对丰富，肿块内部出现血管超过3支，且周围也可见。

1.3指标观察

本组患者经超声检查后，将其所得结果进行分析回顾，最后将所得结果予以详细记录。

1.4数据处理

本次研究活动所涉及的数据均选择统计学软件（SPSS15.0）进行整理，检出率为计数资料，以百分率（%）表示。

2研究结果

2.1本组患者超声检查结果

本组100例乳腺手诊发现乳腺肿块超声结果显示：14例患者超声显示为正常，63例患者的超声结果显示为乳腺小叶增生，22例患者的超声结果显示为乳腺小叶增生伴结节，确诊乳腺癌的患者为1例。

2.3本组患者的影像学表现

本组患者经超声检查后，影像学结果显示为：22例乳腺小叶增生伴结节显示，形态规则，边界清晰，纵横比小于1，内部回声均匀，CDFI和CDE显示肿块内部或周边一般没有血流信号或血流信号极少。1例乳腺癌显示，形态失常，肿块回声低，边界模糊，浸润形态呈蟹足样，纵横比例大于1，内部出现沙粒样钙化，肿块后方回声明显衰减，CDFI和CDE显示肿块内部的血流信号丰富，其周围血流信号也丰富。

3讨论

乳腺疾病属于临床上常见的女性疾病，影响妇女身心健康，特别是乳腺癌，其发病率也呈逐年上升发展趋势，就该疾病而言，其诱发因素具有复杂性，且尚未明确。乳腺疾病（如乳腺癌）的发病率在45-60岁之间相对较高[4]。有学者研究后指出，该疾病的诱发因素与雌激素强度和累积时间存在相关性，由于45-60岁之间的女性，其卵巢功能有所降低，同时体内的雌激素分泌相对较少，一旦总刺激量增加，会使其发生率得到明显增加。加之，女性的生活习惯和心理因素，均与乳腺疾病的发生有着直接的关系。因此，临床需对该类患者加强重视，并对其存在的高危因素进行分析，从而使乳腺疾病的发生率得以降低。

从目前的诊断方法来看，超声应用较为广泛。就该诊断方法来说，其具有多种优势，主要包括：创伤较小、简便以及费用较小等[5]。从本次实验数据结果可以看出，100例患者行超声检查后，14例患者超声显示为正常，63例患者的超声结果显示为乳腺小叶增生，22例患者的超声结果显示为乳腺小叶增生伴结节，确诊乳腺癌的患者为1例。可以看出超声检查的必要性和可行性。但是，超声也存在一定的局限性，尤其是病灶内的钙化相对微小，在诊断时，其难度相对较大，临床需与钼靶X线相结合。因此，临床需及早诊断和及早治疗，在一定程度上可以为患者获取更多的生存时间，同时使其生活质量得以明显提高。

由上述结果进行分析和总结可知，在乳腺疾病筛查中应用超声检查，具有较高的检出率，且可以为临床疾病的治疗奠定良好基础，因此，该诊断方法可以进一步的实践和推广。

参考文献：

[1]唐立岷,马超.18F-FDGPET/CT在诊断浸润性乳腺癌和淋巴结转移中的价值[J].上海交通大学学报（医学版）,2012,32(6):761-765.

[2]王旭,黄淑华,刘新红等.联合应用超声弹性成像及彩色多普勒在诊断乳腺癌及评价TNM分期中的价值[J].天津医药,2014(2):119-122.

[3]陈圆圆,李智贤,魏晏平等.超声弹性成像对小乳腺癌的鉴别诊断价值[J].中国超声医学杂志,2013,29(6):504-506.

[4]沈松杰,孙强,徐雅莉等.乳腺癌常用早期诊断方法的比较研究[J].中华肿瘤杂志,2012,34(11):877-880.

[5]王怡,费小春,周庆华等.乳腺癌超声BI-RADS与ER、PR、CerbB-2的相关性分析[J].中国超声医学杂志,2013,29(2):123-126.