长春西汀联合奥扎格雷治疗急性脑梗塞的临床观察

李晓华

河北邯郸涉县医院神经内科056400

【摘要】目的观察治疗急性脑梗塞运用长春西汀联合奥扎格雷疗法的临床效果。方法挑选2012年1月到2013年3月入院的患有急性脑梗塞的病患170例，按照病人的意愿分为研究组和对照组两组，各85例，研究组采用长春西汀联合奥扎格雷治疗，对照组则只使用奥扎格雷一种药物，比较两组病患的疗效情况及副作用产生情况。结果研究组总有效率96.47%明显高于对照组的77.65%，研究组产生副作用率17.64%明显低于对照组的29.41%，结果具有统计学意义（p<0.5）。结论在治疗急性脑梗塞时运用长春西汀联合奥扎格雷治疗，在改善临床症状，恢复神经功能等方面具有显著地优势，且对人体的副作用较小，提倡在神经科临床治疗过程中广泛运用。

【关键词】长春西汀脑梗塞奥扎格雷临床观察

急性脑梗塞是中老年人常见病，发病率、病死率、致残率高[1]。脑梗死早期症状往往较轻，特别是老年人有些无症状，很容易被忽略，使脑梗塞区范围扩大，加大治疗难度。早期有效的治疗是关键，临床上治疗方法颇多，若能选择出一种有效的治疗手段，可以明显改善预后。本文采用对比的方法了解分析长春西汀配合奥扎格雷疗法的治疗效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料挑选2012年1月到2013年3月入院的患有急性脑梗塞的病患170例，男83例、女87例，均符合1995年全国第四次脑血管病会议修订标准，分为研究组和对照组，分别采用长春西汀联合奥扎格雷疗法和单独使用奥扎格雷治疗，两组年龄均为56-65岁，平均60±3.5岁，发病时间均为3-6天，平均为4±1.3天，且均为第一次发病，之前均未接受其他治疗，脑梗的范围，伴发疾病等因素均无明显差别，两组具有可比性。

1.2治疗方法研究组使用先给与长春西汀20mg配合0.9%Nacl250ml静脉滴注，再给予奥扎格雷80mg配合0.9%Nacl250ml静脉滴注，对照组只给与奥扎格雷80mg配合0.9%Nacl250ml静脉滴注，两组均为1次/d，共治疗20d。在治疗的过程中针对其伴发疾病给予相应的处理。

1.3疗效观察观察两组病患的疗效情况及副作用产生情况。疗效情况包括基本痊愈、显著进步、进步、无效[2]。副作用包括眩晕、恶心呕吐、颜面潮红、皮肤过敏症。

1.4统计学方法采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组病患疗效情况比较研究组总有效率96.47%明显高于对照组的77.65%，结果具有统计学意义（p<0.5）,见表1。

表1两组疗效情况比较

2.2两组发生副作用情况比较研究组产生副作用率17.64%明显低于对照组的29.41%，结果具有统计学意义（p<0.5）,见表2。

表2两组发生副作用情况比较

3讨论

脑梗塞患者主要病理改变是脑动脉粥样硬化，致使管腔狭窄、血小板聚集形成血栓[3]。高血压、高血脂、高血糖等疾病是脑梗塞引起发病的高危因素，近年来人们的饮食习惯发生了很大改变，“三高”人群不断增多，脑梗塞的发病率頻增不减，发病人群也逐渐年轻化。脑梗塞导致脑细胞长期缺血缺氧，会损伤神经元，使脑功能损伤，保护神经元恢复脑供血是治疗的关键。临床上的治疗手段颇多，以往溶栓治疗虽然临床疗效肯定，但容易诱发脑出血等并发症，而脑血管介入疗法，是一种手术疗法，不仅费用较高而且手术的风险也是极大的，大多数患者无法接受。寻找一种有效的药物治疗成为社会关注的重点。长春西汀是一种从多方面对神经元起保护作用的药物，奥扎格雷是一种新型的抗血小板聚集的药物[4-5]。本实验采用长春西汀联合奥扎格雷静滴及单独使用奥扎格雷静滴两种疗法，比较两组的疗效情况及副作用产生情况。结果显示，研究组基本痊愈65例、显著进步10例、进步7例、无效3例；对照组基本痊愈54例、显著进步7例、进步5例、无效19例，研究组总有效率96.47%明显高于对照组的77.65%。研究组发生眩晕3例、恶心呕吐6例、颜面潮红2例、皮肤过敏4例；对照组发生眩晕8例、恶心呕吐7例、颜面潮红4例、皮肤过敏6例，研究组发生副作用率17.64%，明显低于对照组的29.41%。实验数据表明长春西汀配合奥扎格雷静滴疗法具有更显著的优势。综上所述，在急性脑梗塞的治疗过程中运用长春西汀配合奥扎格雷静滴疗法优势更明显，且产生的副作用较小，对病患的身体影响较小，提倡临床广泛运用。

参考文献

[1]童建军.奥扎格雷联合长春西汀治疗急性脑梗死87例临床观察[J].临床合理用药,2010,3(8):31-32.

[2]王康达,邹行慧,鲍行峰.奥扎格雷钠治疗急性脑梗塞的疗效观察[J].西北药学杂志,2002,17(4):174-175.

[3]史付力.奥扎格雷钠治疗急性脑梗塞临床疗效观察[J].中国保健营养,2012(6):1529-1529.

[4]席凤琴.长春西丁联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效观察[J].临床医药实践,2013,22(2):96-97.

[5]刘成.长春西丁联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床探讨[J].中国医药指南,2012,10(36):109-110.