观察益赛普治疗风湿免疫疾病患者的临床疗效

沈浩

【摘要】目的观察益赛普治疗风湿免疫疾病患者的临床状况以及安全性，并做好相应记录。方法回顾性分析我院2013年4月到2014年4月收治的60例类风湿性关节炎患者，并将其随机分为对照组和实验组各30例，其中对照组采用甲氨蝶呤联用柳氮磺砒啶来进行治疗，实验组患者则给予患者甲氨蝶呤联合益赛普治疗方法，然后比较两组患者的临床治疗状况，做好相关指标变化观察、记录工作。结果在治疗后的一周和四周时进行数据分析，其中实验组患者的ACR20有效率要明显高于对照组患者，治疗八周后，实验组患者的ACR20、ACR50有效率同样高于对照组，两组患者数据P<0.05，两组数据存在统计学意义，具有可比性。结论益赛普在治疗风湿免疫疾病上具有良好的效果，在临床上能够满足患者及其家属的治疗需求，减轻患者的治疗痛苦，临床应用上相对比较广泛。

【关键词】益赛普风湿免疫疾病临床治疗

【中图分类号】R969.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）14-0105-02

风湿性关节炎是一种严重威胁人类生命健康的疾病，如果不对其进行科学的治疗，将会影响到患者的生活，给患者带来巨大的痛苦。该病症属于多系统性炎症的自身免疫病，容易导致患者丧失劳动能力甚至致残，在临床上主要表现为关节疼痛、活动受限、关节肿胀、局部发热以及关节麻木等，正是这样的临床表现，给患者的生活带来的诸多不便。尤其是近些年来，随着我国人口老龄化速度的加快，类风湿关节炎患者的数量在不断上升，这样不利于我国老年人的生活，不利于家庭的发展[1]。因此我院通过对2013年4月到2014年4月治疗的60例风湿免疫疾病患者的临床资料进行分析，现将其具体分析结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析我院2013年4月到2014年4月收治的60例类风湿性关节炎患者，并将其随机分为对照组和实验组各30例，其中对照组采用甲氨蝶呤联用柳氮磺砒啶来进行治疗，实验组患者则给予患者甲氨蝶呤联合益赛普治疗方法。其中治疗组中，男性19例，女性11例，年龄24-62岁，平均年龄47.3岁，类风湿关节炎患者16例，强直性脊柱炎患者10例，银屑病及银屑病关节炎4例。实验组中，男性17例，女性13例，年龄27-61岁，平均年龄48.9岁，类风湿关节炎患者13例，强直性脊柱炎患者14例，银屑病及银屑病关节炎3例。两组患者数据之间P>0.05，不具有可比性。同时两组类风湿关节炎患者在临床上主要表现为不同程度的晨僵、关节肿痛、畸形以及功能障碍等。强直性脊柱炎患者中，病程1-11年，在临床上主要表现为不同程度的腰骶部疼痛、晨僵、脊柱活动受限等。银屑病及银屑病关节炎患者在临床上主要表现为皮肤损害和关节损害。

1.2治疗方法

1.2.1对照组

医师在对对照组患者进行治疗时采用传统的治疗方法，主要给予患者风湿药甲氨蝶呤联用柳氮磺砒啶药物来进行治疗。在第一周时，患者需要口服柳氮磺砒啶，每天三次，每次0.25g，三周内需要逐渐增加药量到0.75g；服用甲氨蝶呤时需每周一次，初始剂量可为5mg，三周内逐渐增加到15mg，8周为一个疗程[2]。

1.2.2实验组

在对实验组患者进行治疗时，组要是给予患者皮下注射益赛普药物，每周一次，每次50g，同时还要让患者每周口服甲氨蝶呤一次，初始剂量为5mg，三周内逐渐增加剂量至15mg，8周一个疗程。

1.3观察指标

在对患者进行治疗后需要对其进行相应的观察，这样可以保证数据的准确性，同时也可以结合患者的实际状况来调整用药量。其观察的指标主要包括：休息痛、晨僵、关节肿胀数、关节肿胀指数以及关节压痛数等进行观察，同时还要对患者的关节功能、日常生活能力、患者评价、医生评价等数据进行分析，采用美国风湿病学会制定的ACR20、ACR50、ACR70等对临床患者治疗效果进行评价。

1.4不良反应

患者治疗时医护人员需要及时观察患者的状况，并做好相应的记录，发现问题时要及时上报，减少患者不良反应的出现，减轻患者的痛苦。通常情况下患者的不良反应为：寒战、恶心、呕吐、发热、皮疹等，出现不良反应时护理人员要详细做好患者发生时间、频率、程度以及持续时间，从而保证患者的治疗状况。

1.5统计学分析

本次数据分析采用专业统计学软件SPSS18.0来进行，计数资料采用直接计数，组间差异则需要采用x2来进行检验，P<0.05则说明数据存在差异性，具有统计学意义。

2结果

在治疗后的一周和四周时进行数据分析，其中实验组患者的ACR20有效率要明显高于对照组患者，治疗八周后，实验组患者的ACR20、ACR50有效率同样高于对照组。具体结果见下表。

表1两组患者临床数据分析

组别例数显效好转无效

对照组301569

实验组302370

3讨论

风湿免疫疾病对于患者来说非常痛苦，它会影响到患者生活，严重时会导致患者残疾。尤其是对于类风湿性关节炎患者来说，它呈现出一种慢性、进行性、持续性、侵蚀性，进而影响到患者骨关节，给患者带来不便的同时也会给患者带来痛苦。因此医生在进行治疗时应该要结合患者的实际状况来进行，这样可以更好的保证患者的治疗效果。在传统的治疗中，患者治疗效果比较差，患者容易出现病情反复。通过临床研究我们发现，人肿瘤坏死因子α（TNF-α）是造成风湿性关节炎的主要原因，而益赛普主要是通过采用先进的DNA技术将人体可溶性II型TNF受体与IgG1的Fc段结合形成的融合蛋白，其通过与可溶性、膜型TNF及淋巴毒素-α结合，从而来阻断TNF-α与细胞表面受体相互作用引起的炎症，起到治疗风湿性关节炎的作用。通过本次数据分析，从中可以发现益赛普治疗风湿免疫疾病效果较好，它不仅可以减轻患者的治疗痛苦，同时还可以保证患者的康复质量，更好的满足患者的临床治疗需求。

综上所述，益赛普联合甲氨蝶呤治疗方法可以提升风湿免疫疾病患者的治疗效率，缩短患者的治疗时间，同时还可以改善患者的运动功能，让患者在今后的生活中保持良好的生活状态，更好的满足患者的治疗需求。

参考文献

[1]郑朝恩张峰.[J].益赛普治疗强直性脊柱炎临床观察及疗效评估[J],中国社区医师：医学专业,2012,7(14):11-12

[2]左雅敏.益赛普联合柳氮磺砒啶治疗80例类风湿关节炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2010,(26):53-54.