简介:摘要:目的:深入分析逐步恢复护理策略如何作用于老年胸腰椎压缩骨折患者术后疼痛感知的改善及功能复苏进程。方法:在本项研究中选取了2020年1月至2022年4月间接受手术治疗的86名老年胸腰椎压缩性骨折患者作为研究样本。这些患者通过随机数字表法被均等地分配到两个研究组别:对照组和观察组,每组包含43名患者。对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上行循序渐进康复护理干预。比较护理干预后2组患者的焦虑、抑郁情绪评分,疼痛情况及功能障碍指数,腰椎功能评分。结果:护理干预后,观察组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分及视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Oswetry功能障碍指数(Oswestry dability index,ODI)评分低于对照组,日本骨科协会评估治疗(Japaneseorth opaedicassoci ationscores,JOA)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:渐进康复护理干预在老年胸腰椎压缩性骨折患者中的护理效果明显,能显著改善患者的情绪问题,降低其痛感,并增强其腰椎的机能,因此值得在医学界推广使用。
简介:摘要目的探讨中老年腰椎终板间自体骨粒移植融合术治疗腰椎失稳腰椎脱位的疗效,并与目前临床常用的腰椎间融合器植骨融合术比较。方法分析2011年6月至2018年6月商丘市第一人民医院收治的42例中老年腰椎失稳腰椎脱位患者临床资料,其中男26例,女16例,年龄(50.6±3.7)岁,其中21例行腰椎复位内固定+椎板切除椎管减压+终板间自体骨粒移植融合术(终板组),另21例行腰椎复位内固定+椎板切除椎管减压+椎体间融合器植骨融合术(对照组)。术后两组比较手术时间、术中失血量、术中术后输血例数及输血量、术后引流量、引流管拔除时间、术后终板间隙及腰椎前曲度,术后配支具下床时间。术后2年内固定去除时比较两组终板间隙CT平描融合面积占终板面积百分比、终板间隙高度因承压承旋下降值、腰椎前曲度下降值、移植物松动退出例数、改良日本骨科学会(JOA)腰背痛评分。比较术后约3、6个月、1、及2年时内固定去除时两组X线像显示的骨痂生成速度及融合质量。结果 患者资料收集范围均分别为住院病历资料、随访资料及内固定去除时病历资料,其中内固定去除时间为术后(23.6±2.2)个月。结果两组手术时间(123.6±30.4)、(141.7±28.4) min,术后失血量(164.3±50.7)、(193.4±60.8) ml,术中术后输血例数14例、15例(两组每例均2 U),术后引流量(350.1±72.4)、(390.3±99.1) ml,引流管拔除时间(73.0±0.6)、(74.0±1.90) h,术后终板间隙(12.6±0.2)、(11.9±1.0) mm,腰椎前曲度(16.1±1.0)°、(15.8±1.9)°,配支具下床时间(7.6±0.9)、(6.8±0.5) d比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后约2年时两组CT平描终板间隙融合面积占终板面积百分比分别为(78.2±21.7)%、(39.8±13.7)%,移植物松动退出分别为0例、1例,终板间隙下降值分别为(1.2±0.3)、(1.8±0.6) mm,腰椎前曲度下降值分别为(1.1±0.2)°、(1.9±0.9)°,JOA腰背痛评分分别为(0.76±10.7)、(0.87±8.7)分。其融合面积、移植物松动退出例数2指标P<0.05,终板间隙及腰椎前曲度下降值、JOA腰背痛评分3指标接近但终板组优于对照组。X线像示终板组骨痂生成速度及融合质量3个月内差于对照组,术后6个月时开始一致,至1、2年时两组相同。结论中老年骨化的腰椎终板间行自体骨粒移植融合术治疗腰椎失稳腰椎脱位,与椎体间融合器植骨融合术比较,其融合面积大,椎体间隙稳定程度高,腰背疼痛减轻。
简介:摘要:目的:研究分析经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗青少年腰椎间盘突出症的疗效及对腰椎功能的影响。方法:本次实验跨越2021年1月至2022年5月这一时间段,研究人员对50例患有腰椎间盘突出症的青少年进行研究。将双盲对照原则作为患者的分组依据,分别采用经后路椎板间开窗髓核摘除术、经皮椎间孔镜下髓核摘除术来对照组及实验组患者进行治疗。记录对照组及实验组患者治疗总有效率、治疗前后腰痛VAS评分、JOA评分及ODI指数。结果:对照组及实验组所选患者治疗总有效率方面的数据差异是不容忽视的,(p<0.05);对照组及实验组所选患者治疗前腰痛VAS评分、JOA评分及ODI指数相关数据差异较为微小,(p>0.05),在治疗后相关数据之间有着不容忽视的差距,(p<0.05)。结论:在青少年腰椎间盘突出症治疗中经皮椎间孔镜下髓核摘除术有着较高的应用价值。
简介:摘要目的观察并探讨功能锻炼辅助治疗飞行员腰椎间盘突出症的临床价值。方法选取我部2008年3月——2018年3月期间收治的18例腰椎间盘突出症飞行员患者,按照治疗方法将所有患者分为对照组(9例患者)与实验组(9例患者),对照组及实验组患者在入院后均给予电脑牵引、超短波及中频治疗,实验组患者同时联合功能锻炼辅助治疗,对两组患者的临床治疗效果、复发情况进行观察与比较。结果实验组患者及对照组患者临床治疗总有效率分别为100.00、66.67%,实验组结果显著优于对照组,两组间差异显著,P<0.05,具有统计学意义。实验组患者复发率显著低于对照组,两组间差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论在飞行员腰椎间盘突出症临床治疗中应用功能锻炼辅助治疗手段具有显著临床效果,能够有效缓解患者临床症状,安全性高且复发率低,对改善飞行员的生活质量及工作状态产生了积极促进作用,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨腰硬膜外阻滞结合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症患者疼痛的疗效分析。方法选取本院2017年1月至2018年1月期间收治的80例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,按照随机数字表的方法分为两组,各40例。对照组实施常规治疗,观察组则在对照组基础上采取腰硬膜外阻滞结合功能锻炼治疗,分别对比两组患者治疗前后NPQ(Northwick Park)量表评分、视觉模拟评分表(Vas)、JOA(日本骨科协会腰痛评分表)以及生活质量评分。结果治疗前,两组患者NPQ、VAS量表评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组NPQ、VAS量表评分分别为(32.39±6.49)分、(3.38±0.88)分,均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组主观症状、临床体征、日常活动受限度分别为(7.85±1.39)分、(6.01±1.32)分、(8.42±2.58)分,均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组生活质量各评分均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论腰硬膜外阻滞结合功能锻炼治疗可以有效改善腰椎间盘突出症患者的疼痛状态,且在一定程度上提高了患者的预后生活质量,故具推广优势。