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简介：摘要惊厥和心律失常是局部麻醉药（local anesthetic, LA）全身急性毒性反应（local anesthetic acute systemic toxicity, LAST）中最易危及生命的急性并发症。脂肪乳（lipid emulsion, LE）预防、治疗LA急性毒性反应的机制，虽仍然处于研究阶段，但是根据第三届美国区域麻醉与疼痛医学学会（American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine, ASRA）关于局部麻醉系统毒性的实践咨询建议，应在使用LA后出现心律失常、惊厥发作的第一时使用LE治疗。相较于LA循环系统毒性，其中枢神经系统（central nervous system, CNS）毒性出现的更早，中毒阈剂量更低。近年来，LA的CNS毒性研究日益增多，对LE用于LA的CNS急性毒性反应救治的深入研究可能使局部麻醉并发症得到更为有效的预防及治疗。文章对最近几年LA的CNS急性毒性机制和最新防治方法进行综述，可为临床上遇到LA中毒出现CNS毒性症状时及时有效处理和有效解毒药物的开发提供理论依据。

简介：【摘要】本研究目的是针对宫颈癌化疗患者外周神经毒性患者中，分析程序化防护的应用价值和意义。方法是选择我院在2020年8月到2022年8月期间收治的80例宫颈癌患者进行研究，采用随机分组的方式，将患者分成对照组和观察组，每组40例。在对照组中，实施化疗中的常规护理模式，在观察组中，则是采用程序化防护路径，统计两组患者出现的神经毒性情况和护理质量并对比。结果是在观察组中，患者产生外周神经毒性的概率是20.00%，显著低于对照组（40.00%），差异有统计学意义(P<0.05)，同时，观察组患者的护理质量显著高于对照组(P<0.05)。结论是实施程序化防护路径能够显著降低患者因为化疗造成的外周神经毒性反应，确保顺利完成化疗。

简介：摘要目的本文研究乙酯型蚕蛹油制剂对哺乳动物的遗传毒性和急性毒性的影响，了解乙酯型蚕蛹油制剂可能存在的远期危害和毒性作用。方法采用遗传毒性试验和大鼠急性毒性试验，采用Ames试验、观察10.00g/kg·BW、5.00g/kg·BW和2.50g/kg·BW剂量的乙酯型蚕蛹油制剂对小鼠骨髓细胞微核率的影响、小鼠精子畸形试验及对大鼠产生急性毒性作用。结果三项遗传性试验结果均阴性，通过大鼠急性毒性试验也未观察到与受试物有关的毒性作用的最大剂量。结论实验未观察到乙酯型蚕蛹油制剂对哺乳动物产生遗传毒性和急性毒性作用，也未发现其可能存在的远期危害，有关其在其它方面的毒理学作用将是今后进一步研究的目标。

简介：微囊藻毒素（MCs）是富营养化淡水水体中蓝藻的爆发性繁殖产生的最常见的藻毒素,因其分布广、结构稳定、毒性大引起了科学界的广泛关注。本文系统梳理了微囊藻毒素在我国水体中的污染现状和典型毒性效应及毒性作用机制。另外,针对目前藻毒素研究的不足提出了建议,可为有效降低环境中微囊藻毒素的潜在安全风险及深入研究其生态毒性效应提供支持。

简介：摘要目的5-羟色胺受体(5-HT1A和5-HT3受体)在七氟烷诱发老龄大鼠脑神经毒性中的作用。方法清洁级健康雄性SD大鼠24只，18～20月龄，体重600～750 g，采用随机数字表法分为3组(n＝8)：分别吸入50%O2(C组)、1.5%七氟烷+50%O2(LS组)及3%七氟烷+50%O2(HS组)，持续2 h。于吸入七氟烷前1 d及结束后1 d时行旷场实验，记录中央格停留时间、跨格次数和站立次数；于吸入七氟烷前6 d时及结束后第1天行水迷宫实验，记录逃避潜伏期、游泳总距离和穿越平台次数。行为学实验结束即刻取海马组织，采用RT-PCR法和免疫组化法检测5-HT1A和5-HT3受体的mRNA表达水平及阳性细胞数。结果与C组比较，HS组中央格停留时间延长，跨格次数及站立次数减少，逃避潜伏期延长，游泳总距离增加，穿越平台次数减少，5-HT1A和5-HT3受体的mRNA表达下调，阳性细胞数减少(P<0.05)。结论七氟烷诱发老龄大鼠脑神经毒性的机制可能与下调5-HT1A和5-HT3受体活性有关。

简介：摘要：目的 观察硅霜加减中药泡洗治疗白蛋白结合型紫杉醇所致周围神经毒性的临床疗效。方法 对我院50例应用白蛋白结合型紫杉醇治疗后出现周围神经毒性的患者，以硅霜加减中药处方泡洗治疗12d。观察患者治疗前后周围神经毒性分级变化情况，治疗前后KPS评分变化，患者周围神经毒性分级变化达到“治愈/有效”标准的时间中位数以及不良反应发生情况。结果 50例周围神经毒性分级：治疗前为Ⅰ级13例（26.0%）、Ⅱ级21例（42.0%）、Ⅲ级16例（32.0%），治疗后0级17例（34.0%）、Ⅰ级16例（32.0%）、Ⅱ级12例（24.0%）、Ⅲ级5例（10.0%），治疗前后的差异性具有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨硫辛酸联合甲钴胺治疗乳腺癌放化疗导致的周围神经毒性的疗效。方法选取2017年7月至2018年7月在郑州大学第一附属医院进行放化疗治疗后合并周围神经毒性反应的94例乳腺癌患者为研究对象，根据随机数字表法分为对照组与研究组。研究组(47例)采用硫辛酸联合甲钴胺治疗；对照组(47例)采用维生素B12治疗。分析并比较两组治疗效果。结果研究组治疗总有效率为87.23%(41/47)，高于对照组的51.06%(24/47)，差异有统计学意义(χ2＝5.068，P<0.05)。结论在乳腺癌放化疗导致的周围神经毒性反应的治疗中，硫酸锌联合甲钴胺方案的疗效优于传统维生素B12治疗方案。

简介：摘要目的系统评价黄芪桂枝五物汤对奥沙利铂所致周围神经毒性（OIPN）的预防作用。方法计算机检索PubMed、ScienceDirect、EMbase、VIP、CNKI以及万方数据库，检索时间从建库到2019年7月，纳入黄芪桂枝五物汤预防OIPN的随机对照试验（RCTs），并进行质量评价和资料提取，采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入15个RCT，共849例患者。Meta分析结果表明：黄芪桂枝五物汤与空白对照组在OIPN总发生率[RR=0.57，95%CI（0.40，0.81），P=0.002]及严重OIPN发生率[RR=0.35，95%CI（0.25，0.48），P<0.000 01]方面差异有统计学意义（P<0.05），但在疾病控制率方面差异无统计学意义（P>0.05）；黄芪桂枝五物汤与甲钴胺在OIPN总发生率[RR=0.51, 95%CI（0.39，0.66），P<0.000 01]及严重OIPN发生率[RR=0.37，95%CI（0.19，0.70），P=0.002]方面差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论黄芪桂枝五物汤能安全有效地预防OIPN的发生，效果优于甲钴胺，且不影响化疗疗效，可在临床中广泛使用。

简介：摘要回顾中药毒性的传统以及现代认识，结合用药现状，阐述临床使用毒性中药饮片的不良反应以及临床合理应用毒性中药的必要性，为临床中药饮片的合理应用提供方便。

简介：摘要病毒性脑炎是神经科主要的急症和危重症之一。脑炎的临床分型是临床病因诊断的重要依据。脑脊液病毒核酸检测是病毒性脑炎主要的确诊实验，包括聚合酶链反应与宏基因组二代测序等检测方法。特异性抗病毒药物对某些特定类型的病毒性脑炎有效，新型的治疗方法有待进一步探索。

简介：毒性中药炮制中的筛选、水漂洗、加热、除油、加辅料炮制等去毒方法行之有效。

简介：无机物小分子的毒性往往易被人们忽视。本文阐述了某些无机小分子的特征,讨论了诸如Cl2、CO、NOx、SO2等毒性机理以及对人体的影响,以引起人们对保护化学教师和学生身心健康的高度重视。

简介：<正>本文从生物化学角度阐述乙醇在人体内代谢及代谢物对人体组织、器官造成的损伤。1乙醇代谢途径乙醇水溶性极强,极易为消化道吸收,饮酒后5分钟便可从血液中检出,30─60分钟血中浓度达高峰。吸收后的乙醇98％通过生物氧化被清除,少量可由呼吸道及尿液排出。肝脏是乙醇分解代谢的主要器官,在肝细胞的不同亚结构中,存在着氧化乙醇的不同酶系,其重要氧化途径有三。

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简介：摘要目的研究Nplate的长期毒性作用。方法120只大鼠，随机分为4组，低、中、高剂量组和溶媒对照组。每周给药三次，连续给药四周，恢复期四周，观察给药期间大鼠状况。分别于停药期、恢复期各剖杀一半大鼠，进行血液学、血液生化学、免疫学等指标检测，称脏器重量，计算脏器系数，并作病理组织学检测。结果中、高剂量动物与溶媒对照组比较，部分指标有显著异常，停药后各指标恢复或有恢复趋势。结论Nplate有一定的毒性，主要毒性靶器官为血液系统，免疫系统和消化系统，但毒性变化具有可逆性，临床使用时需注意毒性靶器官的毒副作用并控制剂量。

简介：摘要中药毒性分级评价研究是中药毒性理论研究、实现中医药现代化的重要课题之一。摆脱传统毒性分级的局限性，依照客观科学的实验数据，使中药毒性分级指标更具科学性和合理性，是控制中药毒性效应的发生，保障中药的临床安全使用的有效途径。文章综述了当前中药毒性分级的现状以及毒性评价的方法体系，在此基础上对中药毒性分级评价研究的发展方向进行展望。