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  • 简介:摘要2017年6月至2019年6月,对5例2指软组织缺损,行桡动脉掌浅支联合尺动脉腕上皮支修复,5例完全成活,外形满意,质地与受区接近。桡动脉掌浅支与尺动脉腕上皮支联合修复2指软组织缺损,供区隐蔽,可恢复部分感觉,是一种修复2指软组织缺损的理想选择。

  • 标签: 手指损伤 外科皮瓣 桡动脉掌浅支 尺动脉腕上皮支 修复
  • 简介:目的针对(足+母)趾甲切除后遗留创面,采用第二跖背动脉逆行岛状修复。方法介绍一种修复(足+母)趾创面新的手术方法,并在临床上应用此种方法修复12例(足+母)趾创面。结果除1例边缘部分坏死,经换药而愈合外,余11例全部成活,浅感觉恢复,无压迫性溃疡。结论第二跖背动脉逆行岛状转位是一种值得推广的(足+母)趾创面修复新的手术方法。

  • 标签: 创面 动脉 修复 移植后 逆行岛状皮瓣 手术方法
  • 简介:摘要目的探讨鼻唇沟带蒂联合局部翻转瘢痕修复鼻翼缺损的临床效果。方法2012年9月至2015年9月,广西医科大学第一附属医院整形美容外科收治6例不同原因造成鼻翼全层缺损患者,男3例,女3例,年龄25~39岁,平均32岁。用鼻唇沟带蒂覆盖,联合缺损鼻翼局部瘢痕翻转做衬里修复鼻翼全层缺损。术后观察血运情况及远期鼻翼修复效果。结果6例患者转移均成活,其中1例患者翻转瘢痕远端出现少许坏死,经局部换药及清痂后愈合良好。随访6~12个月,重建的鼻翼大小、质地、颜色与健侧相近,鼻孔形态良好,鼻腔无通气障碍,供区可见线性瘢痕,无明显皱褶、臃肿等,患者对外观满意。结论鼻唇沟带蒂联合鼻翼缺损局部瘢痕翻转做衬里,结合较韧翻转瘢痕的支撑,是一种修复鼻翼全层缺损的较好方法。

  • 标签: 鼻翼缺损 瘢痕组织瓣 鼻唇沟皮瓣 衬里组织
  • 简介:摘要目的观察氦氖激光局部照射治疗游离术后感染的疗效.观察并总结34例游离并感染患者应用氦氖激光照射配合基础抗生素治疗效果,并与对照组相比较。结果疼痛缓解、红肿消退、创面结痂及痊愈时间均显著早于对照组。疗效明显好于对照组(P<O.05)。结论氦氖激光照射有消肿止痛、杀灭病原微生物、改善局部血液循环、促进创面愈合的作用,应用于治疗游离术后感染效果显著,明显提高的成活率。

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  • 简介:摘要:目的:分析支链手术对手指创伤软组织缺损患者治疗效果、术后疼痛的改善作用。方法:选取我院2019年1-12月124例手指创伤软组织缺损患者,随机分研究组、对照组,研究组开展支链手术,对照组腹部带蒂修复手术治疗,比较两组治疗总有效率、术后疼痛、恢复情况等指标差异。结果:研究组治疗总有效率95.16%,对照组治疗总有效率80.64%,两组住院时间、手术时间、血运观察次数、皮肤颜色相近度比较差异明显(P<0.05)。结论:手指创伤软组织缺损无法利用传统手术方法治疗,利用腹部带蒂修复手术治疗时间长、患者术后疼痛严重,对患者开展皮质链手术治疗效果更高,值得临床重视。

  • 标签: 手指创伤软组织缺损 皮支链皮瓣手术 腹部带蒂皮瓣修复手术
  • 简介:目的探讨神经营养血管在小腿下段及足踝部组织缺损修复中的应用效果.方法应用腓肠神经营养血管逆行9例(其中不吻合小隐静脉者3例,吻合小隐静脉6例),隐神经营养血管逆行3例(均吻合浅静脉),足背神经营养血管顺行或逆行3例(其中足背内侧神经2例,足背外侧神经1例).面积最大16cm×10cm,最小5cm×4cm.血管蒂长4~10cm,蒂宽3~4cm.结果临床应用15例,12例全部成活.2例未吻合小隐静脉的腓肠神经营养血管逆行因静脉回流障碍远端部分坏死,二期植皮而愈;1例隐神经营养血管逆行移位修复胫骨下端骨髓炎,感染灶导致局部坏死,感染控制后局部转移而愈;1例足跟部溃疡.结论腓肠神经、隐神经及足背神经营养血管修复小腿下段及足踝部组织缺损的理想,可顺行或逆行移位,常规吻合浅静脉、缝合神经,有助于成活及感觉功能恢复.

  • 标签: 小腿 足踝部 皮神经 浅静脉 外科皮瓣 修复
  • 简介:目的探讨超大腓肠神经营养血管逆行岛状的临床应用。方法对13例足踝包括前足底部的软组织缺损的患者,采用超大腓肠神经营养血管逆行岛状移位修复面积最大32×12cm,最小16X8cm。结果13例中得到远期随访10例,术后外观色泽均正常,足外侧缘皮肤感觉早期减退,术后3-6个月全部或部分恢复。而移位的厚薄适宜,质地及功能良好,6个月后均恢复了保护性感觉。结论超大腓肠神经营养血管逆行岛状切取简便,血供可靠,不牺牲主要动脉,由于旋转点的演变,轴点下移,使踝关节包括前足的大面积皮肤缺损均能获得有效的覆盖,是修复足踝部皮肤缺损的理想方法。

  • 标签: 腓肠神经 岛状皮瓣 移植
  • 简介:目的总结逆行足底内侧动脉穿支蒂岛状修复前足皮肤缺损的临床效果。方法2004年8月至2007年5月采用足底内侧动脉穿支蒂岛状修复前足皮肤软组织缺损创面,临床应用7例,面积为9cm×6cm~7cm×5cm,修复受区创面大小为8cm×5cm~6cm×5cm。结果术后全部成活,随访3~35个月,质地良好,外形不臃肿,供区愈合良好。结论足底内侧动脉穿支蒂岛状血运可靠,设计灵活,手术切取简便安全,是修复前足皮肤软组织缺损创面的理想方法。

  • 标签: 皮穿支蒂皮瓣 修复 前足 皮肤缺损
  • 简介:【摘要】目的:分析人工真皮(耐克)和转位修复手指皮肤缺损的临床应用效果。方法:本文一共纳入80例实验对象,均是2020.01月至2022.01月来我院诊治的手指皮肤缺损患者,利用电脑盲选法进行分组,分为对照组(转位修复术,40例)与研究组(耐克人工真皮修复术,40例)。对比分析两组的手指功能恢复情况。结果:治疗后,研究组的手指感觉、外形美观以及关节活动评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于转位修复术,耐克人工真皮修复术用于手指皮肤缺损的效果良好,临床可进一步推广应用。

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  • 简介:  我院自2001年始设计并应用邻指指动脉顺行岛状移位修复合并中末节指体缺损伴有肌腱,骨外露33例37指,取得满意疗效.……

  • 标签: 修复手指 动脉顺行 岛状
  • 简介:摘要目的为确保带血管蒂的手指创面修复术效果好,本文在此探讨此项手术术前、术后护理。方法通过对35例手指部皮肤缺损或伴伸肌腱缺损创面的带血管蒂的手指创面修复实施供、受区护理,术前、术后护理。结果35例手术均获成功,术后外观满意。结论此手术操作简单,手术风险小,效果好,术前后精心护理,为手术成功提供了保障。

  • 标签: 带血管蒂皮瓣 手指创面修复术 护理 手术供区 受区
  • 简介:笔者自1990年以来,应用带血管蒂小腿内侧修复足部创面12例,取得良好效果,报告如下:1临床资料本组12例,男7例,女5例,年龄6~63岁,平均年龄27.5岁。交通事故伤6例,机器碾压伤3例,塌方挤压伤1例,电烧伤2例。最小创面面积6cm×7cm,最大创面面积达11cm×13cm。伤后4小时手术者4例,4~8小时手术者5例,超过8小时手术者1例,2例电烧伤患者均在伤后1周彻底清创后再行移植。伴有足背动脉损伤行健侧带血管蒂小腿内侧游离移植者4例,无足部主要

  • 标签: 带血管蒂 小腿内侧皮瓣 足部 创面修复 临床资料 治疗
  • 简介:摘要目的探讨封闭负压吸引在腹部带蒂真皮下血管网皮复手热压伤中的临床应用中。促进与创面愈合的作用机制。方法2010年1O月-2012年7月.对3O例应用负压封闭引流技术治疗损伤感染创面的患者进行护理观察。结果30例应用负压封闭引流技术治疗的患者毁损伤部位大片肉芽组织增生.为下一步植皮成活/伤口愈合达到了很好的效果。结论封闭负压吸引在腹部带蒂真皮下血管网皮修复手部热压上的应用中,可促进与创面愈合,提高的成活率及缩短断蒂时间。

  • 标签: 热压伤 封闭负压吸引 腹部 皮瓣
  • 简介:游离移植由于它克服了带蒂移植存在的手术次数多、固定体位不适、医疗费用大和住院时间长等缺点,是外科修复技术的一项重大发展,所以目前国内、外应用已相当广泛。但是,用于急性外伤的新鲜污染创面还不多。我院于1979年9月9日和28日分别对两例急性创伤病人成功地施行了下腹部游离移植术,现摘要报告如下:

  • 标签: 两例报告 修复创伤 创伤组织
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  • 简介:摘要目的探讨游离足底内侧动脉修复手掌部软组织缺损的临床疗效。方法自2015年1月至2019年3月,应用游离足底内侧动脉修复手掌部软组织缺损23例,其中,游离携带足底内侧神经19例,不带神经的4例。软组织缺损面积4.0 cm×5.0 cm~9.0 cm×10.0 cm,动脉蒂部与桡动脉终末支吻合13例,与尺动脉吻合10例。供区均植皮修复。门诊随访4~12个月,观察质地、感觉、供区愈合情况。结果23例顺利成活20例;2例术后动脉危象,经手术探查后危象解除,成活;1例远端少许坏死,经清创、换药后创面愈合。末次随访时,质地可,外形美观,供区愈合良好。按照中华医学会显微外科学分会功能评定标准评定:优19例,良4例。感觉恢复S3+ 7例,S3 12例,4例未带神经的感觉恢复较差。结论足底内侧动脉供区隐蔽,穿支较恒定,尤其是携带足底内侧神经时,感觉恢复良好,修复手部软组织缺损可获得较好的临床疗效。

  • 标签: 足底内侧动脉皮瓣 手掌 皮神经 软组织缺损 修复
  • 简介:摘要目的探讨游离桥式移植修复严重皮肤软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析2008年2月至2017年2月空军军医大学第一附属医院收治的大面积皮肤软组织缺损且受区无可供吻合血管的患者资料。针对不同情况采用背阔肌肌、股前外侧或胸脐修复缺损,通过同侧或对侧肢体动静脉血管为游离组织提供临时血供,即游离桥式供血。修复头面部和躯干缺损时桥接同侧前臂桡动脉、头静脉,修复小腿及足部缺损时桥接对侧胫后或胫前动静脉,供区拉拢缝合或移植中厚片覆盖。待移植的组织与受区充分建立侧支循环后(一般为术后5周),行血管断蒂。术后对片的成活情况、并发症发生情况进行观察和随访。结果共纳入12例患者,男9例,女3例,年龄18~59岁,头面部4例,臀部1例,小腿6例,足背1例,缺损面积为18.0 cm×7.0 cm~23.5 cm×13.0 cm,切取面积20.0 cm×8.0 cm~25.0 cm×15.0 cm,其中应用背阔肌肌修复10例,胸脐修复1例,股前外侧修复1例。术后1例出现血管危象,及时行血管探查发现为静脉血栓形成,清除血栓、重新吻合血管后移植物成活;1例背部供区所植皮片部分坏死,湿敷换药后愈合;其余病例移植物成活良好,供区亦恢复较好。有2例面部移植皮较为臃肿,术后半年行去脂修薄后外观得以改善。随访1~1.5年,所有病例转移外形较为满意,色泽、质地与周围组织有一定差异,前臂及小腿血管供区无畸形及功能障碍,大腿片供区有色素沉着,部分伴浅表瘢痕。结论对于软组织缺损较大、损伤严重、无可供吻合血管的创面,应用游离桥式移植修复可获得较好的效果。

  • 标签: 显微外科手术 外科皮瓣 桥式移植 游离皮瓣 软组织缺损
  • 简介:阴部外动脉(superficalexternalpudendalarteryaxial-patternflap,SEPA)是基于阴部外动、静脉系统的轴型.本院于1991~1999年采用SEPA早期修复手部电击伤26例,效果满意,报告如下.

  • 标签: 阴部 外动脉轴型皮瓣 电击伤 手部 创面修复
  • 简介:1病例资料患者男,24岁,2008年4月6日被搅拌机热压伤左上肢及左胸部3h入院。专科检查见左前臂中段以远毁损,左上臂及腋窝部Ⅲ°烧伤,左锁骨皮肤软组织浅Ⅱ°烧伤,急诊行左前臂肘关节下10cm截肢术,左上臂腋窝坏死组织清除术,手术顺利。术后一月,左腋窝皮肤软组织缺损约12.0cm×8.0cm,左锁骨创面大部分愈合,左上臂及前臂内侧部分皮肤软组织缺损约21cm×10cm。创面新鲜,肩关节活动可,诊断:左腋窝及左上肢皮肤软组织缺损。为保留患者肩关节功能给予设计侧胸修复左腋窝皮肤软组织缺损,左上臂及前臂创面植皮术。

  • 标签: 软组织缺损 皮瓣 修复