简介:摘要:目的:DRGs下的住院病案首页数据质量改进实践探究。方法:随机抽取我院于2021年1月~2021年12月和2022年1~2022年12月各1000份住院病案进行回顾性分析,分析总结院病案首页数据中存在的缺陷问题,分析导致该问题出现的原因,并且结合医院的实际情况制定改进方案,同时对住院患者进行治疗,分析住院病案首页数据质量情况。结果:2021年住院病案首页数据总缺陷率23.80%、2022年为3.80%,同比下降20.00%,2022年的住院病案首页数据缺陷率低于2019年,P<0.05。结论:在住院病案之中应用持续质量改进措施,可以提高首页数据质量,有利于为医院数据分组的准确性奠定了基础,为DRGs工作实施创造了良好的条件,从而提升医院的服务水平。
简介:【摘要】目的:分析大数据对宫颈HPV感染流行病学调查的影响,为HPV感染筛查与防治提供理论参考。方法:以2018年1月-2020年12月为研究时间段,利用大数据技术对某片区医院适龄女性宫颈癌筛查进行分析,然后筛选36600例年龄35-65岁的女性作为研究对象,采集所有女性宫颈脱落细胞样本,行HPV实时荧光聚合酶链式反应(PCR)检测与TCT检测,如检测结果为高危型HPV阳性,或TCT检测在ASC-US以上,则需实施阴道镜下宫颈活检。结果:36600例调查对象中,HPV感染率为16.74%;HPV 16(36.42%)、HPV 52(22.74%)、HPV 18(15.52%)是主要高危感染类型,HPV 6(6.42%)、HPV 11(5.78%)、HPV 81(3.32%)是主要低危感染类型;6126例感染者中,35-40岁是HPV感染的高发年龄段。结论:基于大数据对宫颈HPV感染流行病学调查发现,HPV感染多见分型为HPV16、52、18型,35-40岁是HPV感染的高发年龄段,未来HPV筛查可充分大数据技术,以提高筛查的准确性和效率,从而更好地预防和控制 HPV 感染。
简介:
简介:目的了解合肥市病毒性肝炎网络报告数据质量,为校正病毒性肝炎报告发病率提供科学依据。方法抽查不同级别医疗机构住院病例,按照国家相关规范和病毒性肝炎诊断标准,评估病毒性肝炎的诊断及报告数据质量,同时抽取部分临床医生调查病毒性肝炎的诊断和报告标准知晓率。结果63家被调查单位均能开展肝功能和乙肝两对半检测,开展甲肝、丙肝和戊肝IgM抗体检测的单位分别占60.3%、60.9%和65.1%,46.0%的开展丙肝RNA检测。临床医生病毒性肝炎诊断和报告标准知晓率为69.9%。调查病毒性肝炎1319例,报告率96.5%,及时报告率89.1%,重报率4.1%。网络报告病例诊断准确率84.6%,准确报告率56.2%。结论合肥市不同级别医疗机构的病毒性肝炎诊断准确率和准确报告率不高,临床医生病毒性肝炎诊断和报告标准知晓率低,应加强对临床医生的培训,提高病毒性肝炎报告数据质量。
简介:摘要目的在电子病历模式下,医生填写首页诊断和手术操作时,不必填写相对陌生的国际疾病分类(InternationalClassficationofDiseases,ICD)名称,填写熟悉的临床命名,为绩效考核、医保付费和DRGs预付费做好基础性。方法结合医院实际,按照教科书和医生填写诊断和手术操作习惯,建立“临床命名库”;参考电子病历首页编码模式、北京临床版编码库和ICD-10和ICD-9-CM-3等相关研究成果,建立“病案编码库”,在两库之间建立关联。结果建立符合实际的开放的“临床命名-病案编码库”,并嵌入到医生工作站电子病历模块中。结论临床命名和疾病分类是两个密切相关而又大不相同的体系,电子病历采用什么编码模式,医生和编码员如何配合,值得进一步探讨。