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简介：摘要近年来，随着精准医学的发展，妇科肿瘤疾病的诊断与治疗进入了全新的时代，针对卵巢癌、子宫颈癌及子宫内膜癌的诊疗模式在不断进行调整。分子靶向药物的应用及手术理念和技术的进步使卵巢癌患者的生存状况得到了很大程度的改善。免疫和靶向治疗已成为子宫颈癌治疗的新热点，对于腹腔镜和开腹子宫颈癌根治性手术之间的效果对比积累了更多的研究数据。子宫内膜癌的手术治疗模式已得到改进，分子诊断在子宫内膜癌的诊疗中被应用得越来越广泛。但同时，我们也应看到精准医学在妇科肿瘤领域面临的局限和挑战。

简介：本文通过对PHC的回顾和中国全科医学的发展，提出了未来全科医学发展的挑战，希望能与全科医学领域的研究者和实践者共同迎接新的挑战。

简介：摘要目的分析2016年《中华医学杂志》的载文特征和被引情况。方法通过中国生物医学期刊引文数据库检索2016年发表在《中华医学杂志》的所有文献信息，通过中国科学技术信息研究所获得上述文献于2017年1月—2018年12月被中国科技核心期刊引用的相关数据。主要分析指标包括2016年载文被引率、篇均被引频次、单篇论文被引情况、高被引作者、被引作者的地区和高产机构分布等。结果2016年《中华医学杂志》主要22个栏目共载文962篇（共3 940页，篇均4.09页）；共刊载28个重点号专题。总被引2 077次，篇均被引2.16次，零被引论文占比为33.47%（322篇）；单篇论文最高被引频次为66次；标准与规范、流行病学调查、新技术新方法、临床研究、述评等栏目篇均被引频次较高；肿瘤、神经内科/精神科、影像/超声/放射、呼吸内科和骨科等学科的载文量较多[40.43%（389篇）]，神经外科、呼吸内科、预防医学以及胃肠外科4个学科的文章篇均被引频次较高（均≥2.75次/篇）。共有50.21%的文章获得基金资助（483/962），有基金资助的文章的被引率（68.12%）略高于无基金资助的文章（64.93%）。共有23篇文章被引≥10次，16名第一作者被引≥10次，26名通信作者被引≥10次，所发表文章的总被引频次超过15次的有10家单位。被引论文的第一作者分布在29个省（自治区、直辖市），北京、上海、江苏、天津的发文数和总被引频次均较高。2017—2018年，中国科技核心期刊中有490种期刊引用了本刊发表的论文共计2 077次。结论《中华医学杂志》指南、共识类文章被引频次较高，编辑部应适时调整栏目设置，加强重点号选题策划及优秀论文的组稿和宣传力度，进一步提高杂志的影响力。

简介：摘要“四个合格”医学人才专业能力培养模式，是在小组自主学习的基础上，结合PBL+SBL教学模式、“上带下”模式、“进社区”实践活动、拟KPI考核等多种方式，最终达到培养优秀医学人才的目的。同时，针对医学人才专业能力的评估做出四点要求。即合格的专业知识学习能力，合格的自主计划能力，合格的医德修养素质，合格的医患沟通交流能力。以此加强医学生的专业能力，培养符合新时代的优秀医学人才。从而达到医学人才专业水平提高，自主管理能力加强，进而改善优化医学类院校的资源配置，最后更符合社会所需要的效果。

简介：摘要本文针对越来越多的发生于医学美容术后纠纷司法鉴定案件进行了分析和研究。对常见医学美容术过错与并发症进行过失原因、损害后果及因果关系医疗故意的表现形式，并发症免责等问题进行了积极探讨，并就医学美容损害司法鉴定原则进行了归纳和阐释。

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简介：摘要本文从法律角度分析了一起精神疾病医学鉴定纠纷的处理过程，指出了卫生行政管理过程中存在的职能不明确、政府信息公开不到位、纠纷处置机制不完善等问题，提出了相应的改进意见。

简介：石墨烯主要由一个原子层厚的C原子组成，属于一种二维碳材料，具有光学、电学等特征，在生物医学等领域中得到了重要应用。本文根据以往工作经验，对石墨烯类材料的制备方式进行总结，并从生物成像、肿瘤治疗、抗菌材料、细胞毒性四方面，论述了石墨烯类材料在生物医学领域的应用，希望对相关工作起到一定的帮助作用。

简介：摘要PBL教学法是指以问题为基础，以学生为中心，教师为引导的小组讨论及自学的教学方式。预防医学是护理专业重要的专业课程，为推进预防医学教学改革，全面提高预防医学教学质量，将PBL教学法应用于预防医学教学实践。本文就PBL教学法应用于护理专业预防医学教学的总体设计、具体实施及存在的问题和不足进行了探讨，为改进预防医学教学方法提供参考。

简介：摘要随着人工智能（AI）技术的兴起与发展，将AI应用于医疗健康领域正日益受到广泛关注。本文以机器学习、深度学习和迁移学习等方法为代表，概述了在睡眠医学领域的相关研究工作，涵盖了睡眠分期、睡眠纺锤波、睡眠呼吸暂停、快动眼睡眠行为障碍、失眠以及发作性睡病等。同时，分析并探讨了未来AI的发展趋势，充分发挥AI在大数据分析和智能决策上的优势，使其在睡眠医学领域能够得以进一步地推广与应用。

简介：摘要分析医学影像学专业毕业生就业情况，提出意见和建议，加强医学影像专业学生培养，提升就业质量。本文结合我国高等医学教育的现状，探讨医学院校通过扩大学校知名度，不断加强学生培养和学科建设，促进实习就业一体化、加强考研指导等相关措施，来提升就业质量水平。

简介：摘要微生物学实验教学是使学生熟练掌握本学科的基本操作技能，培养学生分析问题，解决问题能力的重要途径。实践证明，实验准备工作的好坏直接关系到实验教学质量。因此，要认真仔细的准备实验，努力学习新知识和先进的实验技术，为实验教学服务，保证实验教学质量。

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简介：摘要为提高医学院校生物技术专业学生实习实践水平，构建多级实习培训模式，完善实验室-企业-研究室的培训环节，强化学生实践动手能力和综合实验素质

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简介：近年来,我国军队医院,重大自然灾害和突发公共卫生事件应急医疗救援中发挥着日益重要的作用,特别是在汶川地震、玉树地震、舟曲泥石流、暴雨洪水和其他自然灾害,最大限度的挽救生命,减少经济损失,人民军队之前,和探索应急,军医和卫生保健专业人员赴烟组紧急医疗救援队，为抢险救灾护航。

简介：【摘要】在临床工作中，医学影像诊断结果在多数情况下正确，随着临床诊断技术方面研究深入，误诊现象逐渐减少，但是依然存在。心理学是临床上较为常用的医学方面知识，属于行为科学，结合心理学及影像诊断，是一种尝试，可作为临床重点研究内容，在诊断过程中，多位医学影像诊断医师可调查心理因素影响诊断正确性的程度。基于此，本文综合分析了医学影像诊断中心理因素对误诊的影响。 　　【关键词】医学影像诊断 ; 心理因素 ; 误诊 　　 1 　　临床上使用高新技术精密检查仪器，可对疾病诊断准确性进行有效提高，有利于患者治疗有效性明显提高。但是，在实际工作中，临床医生依赖高新技术精密检查仪器，未能有机结合心理因素，误诊率较高。分析得出，在医学影像诊断中，临床医生不同，具备不同心理状态，因此，在其他因素干扰程度相同情况下，若临床医生心理因素差异较大，可导致影像诊断正确性受到极大不良影响。 　　 1 心理因素的内容 　　 1.1 认知的阐述 　　医学影像在临床上常见，客观存在，对于诊断医师来说，应认知医学影像，凭借以往积累的经验及学习的知识，加深对医学影像的了解。举例说明，若临床医师不了解肝脏血管瘤相关诊断知识，未见过并分析肝脏血管瘤影像表现，在诊断此种病变过程中，不能认知。对于诊断医师来说，资历、知识面、资料来源、外语水平、钻研精神、思维方法、学科专长、治学态度等因素 [1] ，均密切相关认知水平。 　　 1.2 动机及愿望的阐述 　　在心理因素中包括动机，属于内部动力，对于医学影像诊断医生来说，观察成像结果过程中，希望图像有效、清晰，这属于动机，希望观察到预期水平的成像结果，这属于愿望，临床医师可根据成像结果，正确、完整诊断患者病情。实际临床工作中，影像成像结果预期水平往往达不到，举例说明，初次检查过程中，成像结果显示患者股骨头阴影浓淡不均，无法准确判断患者是否存在缺血坏死，因此，诊断医师会将确诊愿望水准下降，定义为缺血坏死可疑，告知患者应进一步开展 CT 及 MRI 诊断，告知患者定期复查，诊断过程中，由于诊断医师愿望水平未能达到或者超出，均可导致患者出现误诊。 　　 1.3 从众及仿效的阐述 　　受到外界团体行为干扰，个体在判断及认识上，符合社会舆论或者多数人，称为从众 ; 依据个人认识及记忆，模仿及效法社会上各種行为，称为仿效。在社会上常见从众及仿效 [2] ，例如，地区不同、时代不同，习惯、流行服饰、风俗等不同。 　　 1.4 其他心理因素的阐述 　　在各种现象出现前，观察者若事先被提示重点关注某一征象，对比其他现象，被发现几率大大增加，称之为心理倾向，对于诊断医师来说，心理倾向不同，认识同一图像时，了解到的信息不同，若读片医师从事不同专业研究，在阅读同一胸部 X 线片时，遗漏有关本专业表现较少发生。在读片过程中，应增加心理倾向积极作用并从多个角度对影像意义进行认识及思考。 　　诊断医师在诊断过程中，若先看临床资料后诊断，容易遗漏某些信息，因此，应先开展影像检查，认真分析 [3] ，然后有机结合临床资料，准确、客观诊断患者病情，结合两者，可避免漏诊、误诊。 　　 2 医学影像诊断及心理反应之间的规律 　　诊断医师认为医学影像属于客观刺激物，观察及思考影像时，可诱发心理反应，遵循一定规律。对医学影像诊断及心理反应之间的规律进行分析，可明确医学影像诊断中心理因素对误诊的影响，有利于患者顺利开展治疗，可为患者制定科学治疗方案提供参考。 　　 2.1 得益律、选择律 　　在各种互相并无关联的刺激中可同时存在得益律、选择律，个体选择最有利，促使自己地位较强、优先，可抑制其他反应。在读片过程中，若诊断医师出现饥饿感，需在心理上做出选择，将读片诊断放置于优先地位，有利于患者治疗，可帮助医师维护职业信誉。 　　 2.2 变迁律 　　原选择优势反应持续，由于诸多因素出现（疲惫、厌倦等），逐渐减弱，对其他反应选择性增加，称之为变迁律，因此，诊断医师应将连续不间断长时间工作、单调工作尽量减少，注意穿插及转换工作题材，提高工作兴趣，短暂休息，保证诊断医师在出现变迁心理反应时有利于工作顺利开展。 　　 3 讨 论 　　综上，若想有效避免医学影像诊断中误诊，应定期培训诊断医师，对诊断医师专业知识面进行不断拓宽，对临床经验进行定期总结、分析，在影像诊断医师之间，可通过互相交流，对专业领域外影像学表现进行总结，对各种心理因素造成的影响进行有效消除，避免出现漏诊及误诊，避免影响患者顺利开展治疗工作。 　　参考文献 　　 [1] 厉昌美，王培源 . 乳腺癌超声发生诊断误诊漏诊的主要原因分析及有效应对措施分析 [J]. 心理医生， 2016 ， 22 （ 33 ） . 　　 [2] 张年邱，吴绮霞，熊 伟， et al. 变应性支气管肺曲病的 CT 诊断与误诊原因的探讨 [J]. 医学影像学杂志， 2015 （ 8 ）： 1470-1472. 　　 [3] 李 玲，顾 鹏，张 青， et al. 彩色多普勒超声对小腿肌间静脉血栓的诊断价值及误诊分析 [J]. 实用医学影像杂志， 2015 ， 16 （ 6 ）： 490-492.

简介：摘要 疫苗接种是预防儿童罹患相关疾病最有效、最经济的方式，健康状况良好是常规接种时机，此时疫苗的有效性、时效性均为最佳；特殊健康状态下的儿童能否正常接种疫苗、接种后疫苗时效性是否受到影响、接种后罹患疫苗预防疾病的风险是否增大等问题一直是儿童监护人及接种医护人员的关注所在。本文就我国儿童特殊健康状态定义、此类儿童疫苗接种现状及疫苗服务等进行综述，为特殊儿童预防接种提供更多参考依据。